在取出不规则注射剂(奥美、、骨粉、硅油和各种混合注射剂)的临床工作中,几乎所有患者都会问同一个问题:如何确定注射剂是否是奥美?我怎样才能取出我的注射剂?我的手术好不好?
北京艾玛整形医院院长李方奇表示,这个问题并不简单,很多经验不足的医生经常会感到困惑。那么我们应该如何判断注射情况呢?
院长李芳琦说,打针的基本情况不能脱离术前检查。对于检查,较简单和较直观的方法是视觉检查和触诊。视觉检查就是我们所说的用眼睛看。并发症是什么?对于注射部位,面积大小不是较重要的。重要的是注射距离你要设计的切口有多远,距离身体的重要解剖结构有多远,皮肤的完整性如何,手术后是否会有疤痕?
与视觉诊断相比,触诊主要依靠触摸,触诊可以发现一些稍深的肿块或结节。李方奇院长说,对于有经验的医生来说,甚至可以通过触诊来确定注射胶囊是否形成以及内容物的性质。
观光和触诊是术前检查的第一步,也是必不可少的一步,可以帮助我们对疾病做出初步判断。因为即使有经验的医生也不能通过目测和触诊准确判断不规则注射的类型、注射量和分布范围。因此,我们需要越来越准确的信息来指导手术和评估手术的预后,并且需要配合影像学检查。因为不规则注射感染的组织密度不同于周围正常组织的密度。
李方琦院长说,各种影像检查(x光、b超、电脑断层、核磁共振)只能靠我们的透视眼——。
根据李方奇的个人经验,对于有限的注射部位和注射水平,b超提供的信息能够满足要求,关键是便宜方便。
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