前沿拓展:隆鼻假体取出鼻子会变形吗
可能有求美者比较好奇,同样是单纯隆鼻,为什么有的鼻头是下移的,终导致鼻头皮肤匪薄,鼻尖顶穿,而有的鼻头却是上移的,导致鼻尖表现点上移,鼻子整体显得短?其实也不难理解,因为求美者们的鼻头种类也是各不相同的,有的求美者鼻头肥厚,组织量多,有的求美者鼻头组织量少,皮肤本来就比较薄,所以当鼻头肥厚时,隆鼻的假体就很难往下移动。

第一种:鼻头组织厚
由于大部分单纯落鼻的假体都是不做固定的,再加上隆鼻手术时剥离的腔隙一般都大于假体,所以对于这种鼻头组织比较肥厚的求美者,在后期恢复的过程中,假体被压迫向上,表现为鼻尖表现点比较高,整个鼻子长度比较短,终就是鼻子又高又短,显得有些怪异。

第二种:鼻头组织量少
对于鼻头组织量少,皮肤比较薄的求美者,由于缺乏相应的阻隔,鼻假体受重力的影响,逐渐向下移动,终被鼻尖部皮肤所阻挡,随着时间推移,鼻尖皮肤越压越薄,终有假体穿透的风险。
其实在我看来,单纯假体隆鼻一点也不简单,只有能熟练掌握开放手术的医生才能对整个鼻内结构熟悉,这样在做单纯隆鼻时,即便是通过一个小小的切口,也可以在盲视下避免损伤大翼软骨等重要结构。

因此,剥离好鼻假体腔隙,是隆鼻整形手术成功的关键。腔隙应比假体稍稍长约1— 2mm,过宽容易导致假体偏歪,过小会致假体不能在腔隙内自由伸展,也易出现歪斜和鼻部皮肤顶出情况的发生,导致皮肤发红、变薄。
所以剥离时应在鼻背筋膜下,紧贴鼻骨骨膜向上分离,根据假体的宽度和厚度来决定剥离的宽度,若剥离范围不充分,假体会扭曲;若剥离腔隙过宽,假体易偏斜。如置入困难,则应扩大剥离范围,切断尚连接的纤维束带,或扩大皮肤切口。

因此我在做剥离时会避免分离过浅及偏斜的发生,沿中线向两侧扩展,让上方鼻根部分离的高度达到鼻根部的” 黄金点”,即两侧内眦水平和眉根水平之间的中点。让鼻背的皮下组织与鼻背附着的肌肉交织,形成坚实的鼻背筋膜组织避免假体出现下移或者偏斜。

另外一种情况就是使用常规假体做鼻尖,鼻头也会因为长时间受到假体的摩擦,皮肤会变薄,终就有可能出现假体穿出的问题,而取 “自体软骨”会给求美者带来多余的损伤、疼痛和疤痕,且自体软骨存在吸收、变形等问题,而使用膨体为材料做的鼻尖:
1、鼻假体不会移位,膨体与鼻部组织可以很好相容,鼻部组织可以长入膨体,框架牢固,不会移动。
2、不顶穿皮肤:紧贴鼻骨、鼻软骨,植入的层次深, 不摩擦,不会顶穿皮肤。
3、不超皮肤承受力:不过高,不夸张,只做自然的 “妈生款”。




总的来说,单纯隆鼻并不简单,鼻尖更是,只有在做好复杂手术的基础上,才能在盲视下做好看似简单的单纯隆鼻手术。
拓展知识:隆鼻假体取出鼻子会变形吗
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