前沿拓展：奥美定隆鼻取出费用
奥美定是一种微整填充材料，用于隆胸、隆鼻、填充下巴等美容美体手术，这种无色透明填充物曾风靡一时，但各种不良反应也给许多人带来持续的痛苦。早在2006年，食品药品监督管理总局就已停止奥美定的生产、经营和使用，并撤销了其《医疗器械注册证》。不过，很多不具备资质的医疗美容机构仍然在违规使用奥美定，使很多爱美人士走上了错误的微整之路。那么，奥美定究竟对身体有什么危害呢？注射了奥美定是不是应该尽早取出来？
奥美定是如何危害人体的？奥美定的化学成分是聚丙烯酰胺水凝胶，它是一种无色透明有点果冻状液态物质，临床主要用在面部和乳房的填充，并发症包括局部硬结、疼痛、移位，比如注射隆胸后流到了腹部，还有感染、破溃、血肿等。其中隆乳的注射剂量很大，一次使用上百毫升，并发症比例也高，出现这些并发症的原因与奥美定的物理特性、毒性及异物反应等都有关系。
聚丙烯酰胺是一种化学合成物，是丙烯酰胺单体聚合而成的，这个单体丙烯酰胺具有细胞毒性和神经毒性、生殖毒性和致癌性。聚丙烯酰胺注射到体内后经过各种酶的作用可能会发生一种降解反应从而使产生单体的丙烯酰胺，另外生产过程中也不可避免地会混用丙烯酰胺单体的残留。所以，奥美定注射到人体肯定是有害处的。
已注射了奥美定需要取出吗？奥美定取出手术适应症要分三个方面来讲。
第一种情况是注射奥美定后出现了临床并发症，比如出现了感染、窦道、皮肤破溃且出现变形或移位，这时应赶紧到正规医院将其通过手术取出。
第二种是奥美定注射后没有什么并发症，但患者存在的心理负担，整天忧心忡忡。此时，需要到医院进行心理调节后，再做手术取出奥美定。
第三种是奥美定注射后无不良反应，也没有心理负担，但对于奥美定终是否要取出来还犹豫不决。这种情况下，不要掉以轻心，要密切观察病情，如果经检查发现其层次清晰、范围局限、取出难度又不大的话，也建议尽早取出，而不是等到出现了各种问题以后再来应对。
取之前要做些什么检查？在奥美定取出手术之前，除了抽血查血常规和出凝血情况之外，所有的患者都要进行B超或核磁共振检查。做B超有利于医生明确注射物的性质，分布层次及范围、量有多少、边界是否等，这样能给医生制定手术方案和手术切口入路提供参考，同时便于患者本人调整心态，减少心理负担。
用什么方式取出奥美定？根据注射部位不同和病情状况不一，奥美定取出的方式也不一样，主要有两种：
一是小切口盲视下穿刺抽吸的方法。就是医生会尽量选择在隐蔽部位开一个大约几毫米的小切口，然后用专门的针穿刺到奥美定局限的腔隙里面，在负压的状态下抽吸奥美定，然后注入生理盐水反复冲洗。这种方式创伤小、恢复快，但并不是所有人都适用。
另一种就是开放式手术直视情况下取出奥美定。具体就是切开皮肤、打开包膜，让腔隙内的奥美定自然流出来，然后用盐水反复冲洗，这样清除大部分的奥美定以后，再刮除残留在囊壁上的奥美定，并适当切除一些变性和增厚的组织。
有时候，手术过程中会结合运用抽吸、刮除和冲洗方法，目的都是为了把奥美定尽可能地清除干净。
取出后会出现并发症吗？奥美定取出手术之后，常见的并发症就是局部的凹陷和外形轮廓的改变，因为奥美定是填充材料，取出来之后局部组织容量相对少了，可能会出现一些外形的改变。
第二点是血管和神经的损伤，比如面部有许多面动脉和面神经的分支，盲视下进行吸和刮就可能损伤动脉引起水肿甚至大出血，如果损伤面神经这个更加严重，所以一定要到正规医院进行手术，才有保障。
第三点是奥美定的残留问题。从理论上来讲，由于奥美定的亲水性，在体内有浸润特性，手术无法做到百分之百清除率，但是术后残留的微量的奥美定对身体造成的危害也相对减少许多了。
│火箭军总医院整形外科主治医师-刘虎仙/文，邓梦玲/编
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拓展知识：奥美定隆鼻取出费用
所谓“医美”，医疗在前，是底线，变美在后，果是上限。然而，在暴利驱使下，医美行业乱象丛生，如一些商家牟取利益，非法制售违规药品，并披上合法、的外衣，假冒正规“玻尿酸”等材料，依托地下诊所、黑美容中介、美容院、养生馆等不具备正规整形资质的场所以次充好、非法行医，严重损害消费者合法权益，阻碍行业健康发展。
为此，卫生健康相关部门重拳出击，2021年全年共颁布超20项针对医美行业的法律法规政策，其中影响力度大的当数八部委联合发文的《打击非法医疗美容服务专项整治工作方案》，将依法规范医疗美容服务信息和医疗行为，严厉惩治非法医疗美容活动。
作为整形美容先行军的公立医院——广州市荔湾人民医院，近些年接诊到众多受非法注射物如奥美定、硅油、骨粉、、微晶瓷等困扰的患者，因注射非法制售的违规材料导致出现肿痛溃烂、炎症癌变等严重后果，令人痛心不已。
现今正值“十四五”我国医疗卫生健康事业高质量发展的关键期，实现“高质量发展”是公立医院重中之重。为积极响应高质量发展专科公立医院的号召，打造优质舒适的现代化综合医院，谱写粤港澳大湾区卫生健康事业新篇章，充分发挥公立医院在医疗建设中的带头作用，搭建高层次医疗美容交流平台，我院将于2022年9月18日正式启动第十三届“关爱女性•中国清奥公益行”大型公益活动。
此前清奥公益行活动已经连续举办了十二届，无论技术、医术、科研成果等综合实力都赢得了业内的一致肯定，成功援助逾万例非法注射物受害者，更是受到广大患者的一致好评。
此时正逢我院迁址新建之际，不仅规模扩大至原院区的3倍，规划为三级综合医院，更是具备地上21层、地下3层、规划 500 床标准床位的强大阵容。新院的创建，既是我院迈向新征程、实现历史性跨越的重要标志，又将正式拉开升级的序幕。我院将积极贯彻办院方针，充分发挥学科优势、重视口碑、守正创新，以基本医疗为基础，重点专科为依托，综合性健康服务为保障，建设成为一所集便民、高、节能于一体的高品质医院，努力为人民群众健康服务。
我院72年来始终坚持公立品质，恪守社会责任感，在注射物取出修复、整形修复等科研难题上集中攻关，数次获知识产权局专利，获省基金科研课题，具备四级手术资质。此次开展学术研讨，我院拟邀请国内尤其是华南地区非法注射物取出公立医院名家，针对近年来非法注射物趋隐藏性、疑难症状、取出难度增大等痛点难点进行的学术与技术研讨，交流注射物取出与修复心得；并为广大遭受非法注射物困扰的受害者，提供专项公益救助；力担公立整形机构行业发展与国民健康重任，打造有温度、有关怀、有情怀的公立医院典范。
公益援助，众多非法注射物受害者受益
凭借25年非法注射物取出历史及经验，广州市荔湾人民医院整形美容依托医院专家、领先技术、服务实力，带给非法注射物如奥美定、等受害者希望。
本次活动特申请专项非法注射物修复公益基金，为广大受害者开通专属绿色通道，全程一对一服务，一站式公益援助，提供专业检查诊断、术前术后辅助调节、爱心公益大使、公益援助等福利，将救助落在实处，为建立诚信、、放心的整形美容环境贡献力量。
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