前沿拓展：甲状腺手术刀口疤痕怎么去除
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近日，益阳市中心医院普外科三病区乳甲团队成功为一位年轻女性患者实施了经全乳晕腔镜下甲状腺肿瘤切除手术。
这是普外科三病区继甲状腺射频消融术后开展的又一甲状腺微创术式。
近年来，甲状腺疾病处于逐年增长的趋势，其中，一部分甲状腺疾病需要外科治疗。
而传统甲状腺开刀手术虽然能有的切除肿瘤，但会在颈部留下6～10厘米长的手术疤痕，严重影响美观，给一些爱美的患者心理上造成了很大的创伤。
全乳晕腔镜下甲状腺微创手术的开展，正好解决了这一难题。
什么是全乳晕腔镜甲状腺微创手术？全乳晕腔镜下甲状腺手术是在两侧乳晕边缘做两个0.5厘米和一个1.0厘米的小切口，通过和腔镜手术器械远距离操作，切除病变甲状腺并完成淋巴结的清扫。
全乳晕腔镜下甲状腺手术有什么优势？腔镜甲状腺手术较传统开放手术是一种革新，具有传统手术无法比拟的优点:
1、美容果显著，颈部无疤，减轻了手术创伤给患者生活造成的心理负担和自卑感；
2、颈前皮肤感觉异常、颈前皮肤紧缩感及吞咽不适等相对比开放性手术轻；
3、同时因腔镜手术的窥镜有放大作用，甲状旁腺和喉返神经的辨别较传统手术更有优势，能更好地避免手术并发症的发生；
4、腔镜甲状腺于组织层次间隙游离范围较大，但对于组织层次破坏较小，术后患者体感疼痛不适程度轻，恢复速度较传统手术更快。
腔镜甲状腺手术适应哪些患者？手术主要针对有美容要求的年轻患者，适应征比较广泛：
1、早期甲状腺癌（如低度恶性的乳头状腺癌T1期，肿瘤≤2厘米）等；
2、Ⅲ度以下甲状腺肿、甲亢；
3、良性或低级的滤泡性病变
4、甲状腺良性肿瘤直径大小适当放宽，小于6厘米。
腔甲手术在彻底解决肿瘤问题的原则上，同时做到了外表美观，这对于很多患者来讲是抚平了心理创伤。
甲状腺肿瘤多发于中青年女性患者，她们对美容的需求相当热切，甲状腺微创手术正好满足了这一需求。
当然，如何选择适当的术式，仍然是医生要考虑的问题。
（编辑Anne。部分图片来源网络，仅供参考）
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 周杰
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