前沿拓展：黑马眼科医院怎么样
黑马只做近视手术，更专业。
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在很多人心中，激光手术是这样的：
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常见说法是这样的：
听说手术失败会瞎？
听说做完之后会反弹？
听说会导致角膜破裂/视网膜脱落/白内障/青光眼/飞蚊症？
听说做完手术不能顺产了不能蹦极了不能戴美瞳了不能X生活了？
……你们到底™听谁说的啊！！！
造谣一张嘴，辟谣跑断腿。
今天好不容易在茫茫人海中逮到你了，我一个飞扑抱住！不许走！一定要听我说完！
PS：本文约4000字，文中很多配图都是自己原创画出来的（盗图必究），背后付出了很用心的准备工作。请点个赞支持一下吧。谢谢你。
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【太长不看的の懒人总结】
不会瞎。不动刀。不会反弹。真的不痛（掏钱的时候心痛不算）。手术前能干啥，手术后也一样能干啥。
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直接点我头像私信吧，我会一一回复哒！
哪里不懂尽管问，答不出来算我输！
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【前方重点预警 强烈建议转发收藏】
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激光近视手术 是什么?原理很简单，就是用激光在角膜上切削出一片薄薄的“透镜”，改变角膜曲率，从而矫正近视。
近视的眼球有些变形，光线进入眼睛后，汇聚点落在了视网膜的前面，导致成像不清晰
由于切削的方式不同，手术有不同的名称，但核心原理都是如此。
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你搞懂了吗？来，做道题测验一下：
激光手术会不会引起视网膜脱落/ 白内障/ 青光眼/ 飞蚊症等等？
用激光在角膜切削出一片薄薄的“透镜”，光线进入眼睛后，汇聚点落在视网膜上，成像就清晰了
答案：当然不会。
激光手术只碰到在眼球前面薄薄一层角膜上的一小部分，根本不会动到其他任何部分。既不会引起这些病症，也不会影响这些病症的治疗。
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手术方式 有哪些？既然激光手术的原理都是切削角膜，那具体是怎么切削的呢？
我们的角膜分5层，它长这样：
角膜表层的再生能力很强，会自动长回去；想取得矫视果，就需要在基质层切削。（不会动到底部两层）
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根据切削方式不同，目前主流手术分为三种：半飞秒、全飞秒、Smart全激光（TPRK的新升级版）。
划重点：无论名称多么花哨，目前主流的激光近视手术，只有以上三种类型。
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Smart全激光(TPRK)是什么？PRK（1987年）
先用刀刮除角膜表层，然后用激光消融基质层
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TPRK（2009年）
无需用刀，直接用激光一步到位完成角膜表层及基质层消融
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SMART全激光（2016年）
TPRK+SPT智能脉冲技术的新升级版，果更好更
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1. 消毒麻醉
眼部清洁消毒后，在眼球表面点药水麻醉（无需打针）
2. 激光消融
激光一步到位完成角膜表层及基质层切削
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半飞秒是什么？飞秒LASIK，又称半飞秒。无需用刀，直接用飞秒激光在角膜上切开一个“翻盖”（角膜瓣），然后掀开“翻盖”，用激光消融基质层，后把角膜瓣盖回去。
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1. 消毒麻醉
在眼球表面点药水麻醉（无需打针）
2. 切割角膜瓣
用飞秒激光，在角膜表层切开一层薄薄的角膜瓣
3. 切削基质层
掀开角膜瓣，用准分子激光消融一小部分基质层
4. 复位
轻轻将角膜瓣盖回去
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全飞秒是什么？无需切割角膜瓣，直接用飞秒激光，透过角膜表层，在基质层切削出一片“透镜”，再用飞秒做个微切口，取出透镜即可。
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1. 消毒麻醉
在眼球表面点药水麻醉（无需打针）
2. 切削“透镜”
用飞秒激光，透过角膜表层，在基质层切削出一片“透镜”
3. 微切口
用飞秒激光，在角膜层边缘开一个2mm微切口
4. 取出“透镜”
从微切口把透镜取出
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手术副作用 有哪些？不废话，看数据：截止到2008年，完成近视激光手术的人约1600万。有学者分析了1988-2008年术后患者的满意度，平均约为95.4％，并且还在逐步上升。
划重点：这是十年前的数据了，那时候主要还是用刀做的LASIK手术，现在技术更加发达，早就不用动刀了，副作用更是微乎其微了。
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你可能想问：不是还有极少数的不满意率吗？那么这些不满意的问题主要在哪呢？
首先，不会瞎，不会瞎，不会瞎！已有约4000多万人做过激光手术，没有一个单纯因为手术而致盲的案例。一个都没有。
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其实激光手术可能产生的副作用，主要是一些干眼症状、眩光等情况。
这些副作用到底是怎么回事呢？
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干眼症状在我们的眼睛表面，也就是角膜表面，有一层泪膜，保持眼部滋润。
激光手术会损伤一些角膜细胞和神经纤维，改变角膜曲线，使泪膜分布不均匀，所以术后早期可能造成一些干眼症状。但是不用过于担忧，使用人工泪液即可缓解，并且随着角膜的愈合逐渐消失。
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如何避免干眼症？
其实，以前的LASIK手术干眼症状比较多，主要因为那时候是用板层刀切削，切割面不够平滑。
现在早就不用刀了，而且光斑更小、性状更贴合角膜曲面，切削平滑，干眼情况大大减少了。
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另外，术前检查很重要！
干眼情况可以用泪膜破裂BUT值来衡量，如果查出重度干眼，医生不会擅自给你动手术的。
BUT值小于5秒：一般不建议手术
BUT值在5~8秒：会有点干，术后很长一段时间需要滴人工泪液
BUT值大于10秒：眼睛一般不会干
三种手术类型对比，全飞秒切口极小，TPRK无切口，干眼情况相对更轻。如果你的眼睛比较干的话，选这两种
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眩光在你的视野中，亮度分布不适宜，或者亮度对比很大，就会产生眩光。比如开夜车遇到对面开远光灯、晚上醒来突然开灯。
在什么情况下，激光手术会产生眩光呢？
简单来说，手术光区大小＜暗瞳大小，就可能产眩光。（暗瞳就是在暗室中，你的瞳孔大小）
手术光区一般设置为6.5，光区越大，消耗角膜越多。如果你的暗瞳比较大，但是角膜厚度足够，度数也不高，光区可以开到7.0。
如果你的暗瞳大于7.0，且度数又高，且角膜又薄，术后就可能眩光。举个例子，一个人暗瞳7.3，术后轻微眩光，白天没影响，晚上开车看灯会有光圈。随着年纪变大瞳孔变小，眩光会逐渐消失。
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如何避免眩光？
现在技术很先进，暗瞳大的人可以选择个性化方案。比如阿玛仕新的1050设备，手术光区优化的功能，通过细腻的切削，在光区边缘形成自然的过渡，减少眩光。
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HazeHaze，是指角膜上皮下浅层浑浊。
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只许看一遍！记住了吗？
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请问这个名词的正确写法是：
角膜上层下皮浅浑浊
角膜上皮下浅层浑浊
角膜下层上浅皮浑浊
角膜下皮上层浅浑浊
这些专业名词，你们外行人说起来很拗口，我们医学生说起来——也™烫嘴啊！
来，跟我断个句：角膜上皮 下 浅层浑浊。意思就是：在角膜上皮，的下方，产生了浅层浑浊。
这属于角膜的一种瘢痕修复，打个比方，类似你伤口愈合过程中的结疤。角膜愈合过程中产生一些不透明的浑浊，看东西会有点雾蒙蒙的感觉。一般一两个月后逐渐消失。
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Haze的主要诱因有：
激光能量过高，角膜受损后反应重
角膜切削不规则不平整
术后不注意防晒，紫外线太强
如何避免Haze？
传统的LASIK手术、PRK手术需要用刀切割，难免不平整，现在已经淘汰。现在的飞秒手术基本不会产生Haze，只有TPRK类型的手术可能发生，而且概率小。
现在TPRK手术的升级版Smart全激光，光斑仅0.54 mm（小），结合SPT智能脉冲技术，控制，切削细腻平滑，发生Haze的可能性微乎其微。
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【课代表总结】
选择比较新的手术方式和设备，术后不要作妖，听医生的话，乖乖点药、注意防晒，可以有避免副作用。
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有话 问黑马.
术后还能不能顺产？能不能剧烈运动？能不能化妆戴美瞳？能！能！能！只要恢复好了，你手术前能干啥，手术后就能干啥。很多明星、运动员、健身爱好者都做了近视手术。激光手术已获得我国征兵、美国海军陆战队、宇航员等体检的批准。
根据手术类型不同，术后一天到几天时间就可以正常看东西、上班和生活，大概两周时间就可以化妆戴美瞳、进行慢跑等一般运动。
完全恢复大概需要1到6个月左右，之后就跟手术前一样，想做什么都可以啦。
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术后不能顺产、不能蹦极的说法，是怎么来的呢？
其实，这个说的是部分高度近视人群。绝大多数的高度近视是“轴性近视”，眼球变形，眼轴比正常人更长。眼球被拉长，就像气球被吹大，气球壁会变薄，能承受的压力也就变小。
因此部分高度近视的人本身可能不适合剧烈运动，要注意检查眼球、眼底情况。和角膜手术没什么关系。
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做完以后会反弹吗？前面我们讲了，激光手术切削的“透镜”是在基质层，基质层是不可再生的，所以近视手术矫正后，果是的。
未成年人视力还没稳定，不建议做近视手术。成年人也需要近视度数稳定（连续两年度数增长少于50度）才可进行手术。
如果术后不注意用眼习惯，近视度数增长，或者多年后老花（远视）导致视力下降，这些并不是由于近视手术导致的。天天把手机怼在脸上刷到半夜，度数上涨这个锅，手术不背啊！
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三种手术哪种好？负责任的回答是：没有答案。
现在主流的激光近视手术，是三足鼎立的状态。并不是越贵的手术越好。
黑马特意为你们做了一张图：
看完还有不懂？
直接私信问我呀小傻瓜~
再说一遍：哪里不懂尽管问，答不出来算我输！
1日手术流程 | 当天恢复视力
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黑马只做近视手术，更专业。
不要把我弄丢啦！
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