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注
意
广大职工注意啦！！！
2021年度职工医疗互助活动实施办法出台了
跟着小编一起了解一下
有哪些新的变化吧~
重点来了！！！
从2021年起，对医疗互助金超支的县区，市总工会不再按超支部分的50%给予补助，改由县级总工会自行安排专项资金补助。
下面咱们一起来看看详细的条款
第一章 总则
第一条 为发扬工人阶级团结友爱、互济互助的光荣传统，合理减轻职工医疗负担，缓解患病职工家庭的经济困难，提高职工医疗保障水平，增强抵御大病风险能力，促进我市多层次医疗保障体系的建立与完善，根据省总工会《印发<关于进一步深化职工医疗互助活动的意见>的通知》（闽工〔2018〕159号）以及《中共漳州市委办公室转发市总工会<关于进一步开展职工医疗互助活动的意见>的通知》（漳委办〔2013〕43号）精神，经市总工会主席办公会研究，决定在全市职工中继续开展2021年度医疗互助活动。
第二章 互助活动对象
第二条 凡本市、企事业单位、社会团体（包括本市事业单位和社会团体的非在编人员）未达到退休年龄，身体健康的职工，均可依据自愿原则，由本人所在单位工会统一组织参加。
第三章 互助活动期限
第三条 本年度医疗互助活动期限为12个月，起止时间从2021年1月1日至2021年12月31日。
第四章 参加办法
第四条 本年度职工医疗互助金每人60元（其中农民工为每人30元，市总工会另外补助30元），由参加活动的职工缴纳，也可由个人和单位共同承担，承担比例各单位自定。各地参与互助的农民工补助款通过市职工服务中心拨付给各地职工服务中心医疗互助账上。
第五条 参加本活动的职工执行30天免责期。一个互助期期满后继续参加下个年度活动的职工，不再计算免责期。
第六条 原则上单位参加活动职工人数占总职工人数：
（一）、事业单位不少于85%。
（二）企业不少于70%。
（三）参加互助的职工，需在岗且未领取社保金，男职工不超过60周岁，女职工不超过55周岁，特殊情况附证明可到60周岁。
第七条 参加医疗互助活动须提供如下材料：
（一）填写《漳州市2021年度在职职工医疗互助活动团体申请表》一式两份，加盖参加单位工会公章（可在漳州市总工会微信公众号下载），另附excel格式电子版。或向当地职工服务中心咨询领取。
（二）缴款证明（由单位工会统一收缴后，采取银行存款或转账方式）。
（三）能真实反映本单位当月或上月在职职工人数报表。
（四）参加人员花名册并附excel格式电子版。
（五）农民工参保还需提供农民户口和劳动合同的复印件。
第五章 互助金的管理
第八条 市、县两级总工会分别成立“职工医疗互助活动管理委员会”，管委会日常办事机构设在职工服务中心。
第九条 互助金实行分级核算、专款专用、自我管理。当年度互助金结余，结转下年度滚动使用。2019和2020年度出现超支情况的，市总工会安排专项资金按超支部分的50%给予补助，其余50%从县总工会经费中贴补。2021年起，如出现超支情况，由各级总工会自行安排专项资金补助。
第十条 开展医疗互助活动的工作经费，由市、县总工会各自承担。
第六章 补助标准和范围
第十一条 参加互助活动的职工在有期内生病住院，按以下三种情形给予补助。
（一）参加漳州市城镇职工基本医疗保险和城乡基本医疗保险的职工，在基本医疗保险定点医院住院，在一个互助期内，医保目录内累计个人自付费用，扣除300元补助起点后，按60%给予补助。补助金高限额为5万元。
（二）未参加上述医疗保险的职工，在漳州辖区内就医的，住院总费用扣除300元补助起点后，按10%给予补助；在漳州辖区外就医的，须境内一甲以上医院，其住院总费用按8%给予补助。一个互助期内补助金高限额为1.5万元。
（三）参保职工在互助期限内因病死亡的，其医保目录内费用报销后，补助金额不足1000元或未产生医疗费用的，补足至1000元；参保职工在互助期限内退休的，在当年度按照在职时要求执行。
第十二条 在互助年度内多次住院的，只扣减一次补助起点后，可多次申领，也可年终一次性申领，但符合第十一条第一款情形的，补助金累计高不超过5万元；符合第十一条第二款情形的，补助金累计高不超过1.5万元。
第十三条 参保的职工，获得补助金额不足200元的补足至200元。
第七章 补助金的申请
第十四条 申请补助金应提供以下材料:
（一）《××（县、市）区职工医疗互助活动补助金申请审批表》一式二份。
（二）申请人身份证复印件；
（三）申请人本人银行活期存折（卡）首页复印件；
（四）参加漳州市城镇（职工、居民）医疗保险的职工,需提供：“漳州市参保人员住院医疗费用结算单”原件（或复印件）并加盖医保中心确认章。
（五）参加漳州市新农合的职工，需提供“新型农村合作医疗住院补偿表”原件（或复印件）并加盖医保中心确认章。
（六）未参加上述任何医疗保险的，需提供医疗机构出具并盖章的住院费用发票原件和复印件。
第十五条 职工互助金的申领均由职工参加活动辖区所在地的县（市、区）总工会负责审核、审批。
第十六条 职工医疗补助金的申领应在本年度活动结束后的90日内到当地职工服务中心办理。否则，视同自动放弃。
第十七条 为了减轻患大病职工的经济负担，福建省总工会、漳州市总工会分别推出职工“大病补助”制度。凡参加了我市职工医疗互助活动的职工，且参加城镇职工基本医疗保险的，符合“大病补助”有关规定的，可同时享受福建省总工会和漳州市总工会的“大病补助”待遇。
（一）省总工会“大病补助”标准：参加我市职工医疗互助活动的职工，其住院医保目录内的累计个人自付费用，扣除参加工会职工医疗互助活动的“普通病补助”后，净自付在5000元～1万元（含1万元）的，给予1500元定额补助；1～2万元（含2万元）的，给予4500元定额补助；2～3万元（含3万元）的，给予7500元定额补助；3～4万元（含4万元）的，给予15000元定额补助；4～5万元（含5万元）的，给予22000元定额补助；5～8万元（含8万元）的，给予4万元定额补助；8～10万元（含10万元）的，给予6万元定额补助；10～15万元（含15万元）的，给予8万元定额补助；15～20万元（含20万元）的，给予10万元定额补助；20万元以上的，给予15万元定额补助。
符合条件的农民工和一线环卫工人，在享受前款规定补助的基础上，每个档级补助标准再上浮30％，有两个身份的只能享受其中一种待遇（闽工办〔2016〕18号、闽工办〔2017〕56号）。
（二）市总工会配套“大病补助”标准：按照省总大病补助标准，扣除省总补助金额后，个人支付部分再给予20%的补助，高补助金额不超过10万元。其补助经费由市总工会与各县（市、区）、漳州开发区总工会各按50%进行分摊。经费来源从市、县工会经费中列支。
（三）各县（市、区）、漳州开发区总工会负责对辖区内申领省总工会“职工大病补助”的材料进行审批。坚持随报随审和马上就办的原则，对符合条件的，应在十五个工作日内审结，并从各县（市、区）、漳州开发区工会经费中垫付补助金，先行支付给职工个人。支付后每月向市职工服务中心报备补助金审批发放情况，市总工会定期或不定期对各地补助金审批发放情况进行督查。
（四）各地要严格按规定认真负责做好“职工大病补助”的审批和发放工作，按照权责相统一的原则，因审核把关不严造成超范围、超标准发放补助金的，超过部分由各审批单位自行负责，造成发放补助金不足额的，审批单位应给予纠正；对因违章违规、工作失职影响大病补助金发放的，要问责有关责任人。补助资金应专款专用，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。补助资金使用管理情况接受工会经审部门审计。
（五）当年度互助金出现超支时，可从本级工会留成拨缴经费收入中拨补缺口资金，实现资金动态平衡。
第八章 责任免除
第十八条 下列情况之一的，不承担给付医疗补助金责任：
（一）打架斗殴、吸毒、违法犯罪、自杀、酗酒所致的外伤；
（二）在非定点医院就医的；
（三）交通事故产生的医疗费用（能提供医保结算单据的除外）；
（四）一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理治疗等医疗行为；
（五）整容、美容、矩形、外科整形手术、变性手术、预防性手术以及因此而引起的并发症。因意外伤害所致的矩形、矩形手术、外科整形手术不在此限；
（六）从事违法活动而造成的身体损伤。
第九章 附 则
第十九条 如发现利用各种欺诈、作弊等手段骗取补助以及提供的互助活动材料不真实的，即时取消其申请补助的权利，追回已发放的补助，并追究相关责任人员的法律责任。
第二十条 《漳州市职工医疗互助活动实施办法（2021年度）》自2021年1月1日起施行。
第二十一条 《漳州市职工医疗互助活动实施办法（2021年度）》由漳州市职工医疗互助活动管理委员会负责解释。各县（市、区）、漳州开发总工会可根据当地实际情况作适当修改或自行制定其他实施办法。
联系方式
市直：2023835
芗城区：2612351
龙文区：2128909
龙海市：6539580
漳浦县：3214948
南靖县：7832351
平和县：5216198
长泰县：8312159
云霄县：8532194
东山县：5822603
诏安县：3312351
华安县：7012806
常山开发区：8626676
漳州开发区：6851332
台商投资区：6785131
来源：漳州市总工会
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拓展知识：漳州市医院整容价格表
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患者需要注意动态的微整形对整形医生的水平要求较高，因为所有微整形都是静态好做，动态的难做。而动态中以嘴唇为困难，因为嘴唇是一个说话的动态器官，而且对嘴唇的微整形需充分考虑上下嘴唇是否协调等等元素。
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