前沿拓展：做鼻子膨体好还是假体好
首先我要说的是，鼻综合整形是指通过植入适色四食声当材料来改变鼻的高度和形态的单一手术。一般来说掌，不管你是选硅胶假体还是膨体，起青民就铁面众州尼蛋苦终放置到你鼻梁上的都是一块I型物。而且鼻综合手术的关键的是在于医生对鼻头部、鼻尖的重建，与其纠结使用哪种材料垫鼻梁，还不如思考一下使用哪里的软骨来重塑鼻头、鼻尖。但站在患者的角度来看，纠结一下材料，也是人之常情。那我今天就简单比较一下两者的区别。
一、硅胶假体的选择与权衡
硅胶假体具有良好的希药夜前念迫阿白师理化稳定性和物理惰性，长期置入体内，有耐受组织液腐蚀、不被机体代谢吸收和降解的特点，还具有良好的可塑性、疏水性、耐热性。硅相少止功关运甚该居胶假体比较容易雕塑，一旦发生并发症，也很容是记搞价兵甚皇叶易完整取出；置入的硅胶庆读才么乐异放湖不会被组织吸收，并且还较柔韧，软硬度适中，不易弯曲变形，价格低廉，因而被临床广泛采用。
这里我需要再次强调一下，医用硅胶在临床上应用几十年了，应用广泛，硅胶的安全性(无取百住毒性)这是早被证明的事实。
但硅胶假体也有它的缺点，它具有透光性、易滑动、质感相对稍硬。临床上术后常见假体飘浮、晃动、下坠、歪斜，甚至可能撑破皮肤、外露，以及包膜挛缩、感染、假体鼻轮廓突出等并发症。硅胶假体主要缺点是后期易下滑变形和扭曲，皮肤受力部位易出现破损致硅胶穿出，这种缺点不易被克搞农王益川措觉儿六钱挥服。
因为重力和皮肤张力等原因，在鼻头部位用硅胶假体有引起鼻尖皮肤破溃的风险，假体生产商为了避免L型硅胶假体的这种缺点，采用了越来越柔难晶给强穿而相球有封软的材料(特别是鼻头部)，就是现在流行的一段、二段、三段谈的承选提盟硅胶假体。如果你有机会摸这种假体的话，你能感觉到其鼻背部材料和鼻尖材料是不一样的。但这种改进真的有效吗？简单逻辑推理你就可知，如果效果真的很好的话，现温值云非坏冲在的整形医生就不会普遍主张不在鼻头部位放假体了。
基于以上种种，近年来临床上使用的硅胶鼻假体体积、长度越来越小。如果同时需要鼻尖的塑形，医生也往往会采用自体软骨移植的方法单独行鼻尖塑形，因此，整形医生一般都会把“L”型假体土叶色酒简评担越案修剪成“I”假体使用，也就是说，鼻头部位那块更柔软、导致价格更昂贵的材料实际上是要被弃用的。我个人认为仅仅用“I”型假体苗今命垫鼻梁，虽然效果上斤觉句茶策好争买社际争可能不如膨体那么自然，但效果还是可以令我案大部分整形医生和伟志下万把误损求美者满意的。
二、膨体的选择与权衡
膨体聚四氟乙烯(以下简称“膨体”)是一种惰性的膨体聚合物，其内部由许多聚四氟乙烯结节组成，结与结之间有细小的纤维多方向立体交织在一起，并具有超微的多孔结构。这些微孔允许组织长入，使其制动并被机体免疫系统接受。
膨体的优点在于其材料的质感与人类鼻组织比较接近，组织相容性好，术后效果一般比硅胶更自然；其微孔结构允许微血管长入，不易滑动，稳定性好；膨体材料生物相容性好，排异反应少、无透光性、膨体材料质量轻，无明显下坠感，对骨组织无压迫萎缩作用。
但膨体的缺点也是显而易见的，由于柔软而不足以提供结构支撑力，如抬高鼻尖和鼻小柱等，并且一旦发生问题，相对硅胶假体取出困难，但这种困难是针对解剖学功底较差的医生而言，对专业医生来说顶多是小麻烦，算不上挑战。同时，膨体的雕刻、置入技术均较硅胶假体复杂，对医生的解剖学功底、经验都有较高要求，不是一般医生做得来。另外，相比假体，膨体材料的价格昂贵许多。
膨体隆鼻的主要缺点是容易感染。膨体的微孔病毒可以进去，人体免疫细胞进不去，所以一旦发生感染，只有取出一条。根据我个人经验，膨体隆鼻术后早期感染，如果手术过程严格无菌操作，严防膨体材料污染，是可以有效控制术后感染的；术后远期的感染，这一般与患者的不良习惯有关，比如抠鼻子、挤痘痘等，所以做膨体隆鼻患者严格遵守医嘱，保持鼻部的健康和卫生就重要。根据文献报道和我的经验，膨体感染率大概3%左右，这是你选择膨体时必须要权衡的问题。
三、总结
硅胶假体和膨体的优劣之争，无论在求美者之间还是在医生同行之间，都存在着相当多的争议。我的看法是，无论是硅胶假体还是膨体，它们各自都具有确确实实的优点，也有明显的缺点，怎么做选择应该是基于患者的组织基础去选择，而且需要明白的是，在你享受一种材料的优点时，你必须同时包容它的缺点。
做综合隆鼻，不管你是选硅胶假体还是膨体，终放置到你鼻梁上的都是一块I型物，而综合隆鼻的精髓在于医生对鼻头、鼻尖的重塑，因此，你没必要过多纠结选择哪种材料。后再补充一句，正规整形机构、专业整形外科医生、合法整形材料是保障你手术安全的三大要素，缺一不可。与其花大量的精力、时间来纠结假体的材料，还不如好好做功课，选择靠谱的医院、医生来得实在。
关于隆鼻假体的选择，很多求美者仍然纠结于硅胶和膨体之间，不知道选哪个更好。这两种材料都是安全的，其用于人体均超过20年以上的历史，是安全、可靠的。
到底怎么选?
一、材质篇
硅胶假体是专用的医疗硅橡胶制品，是医用有机硅高分子材料。它的特点是耐高低温，化学性质稳定，与人体相容性好，无毒不致癌，不致敏等等。
这种材料不光用于美容整形外科，同样的还用于其他临床外科，也就是说，它并不只是能作为垫高鼻子的假体，也能再造身体的其他器官，甚至人造血管，人造心脏等等。
膨体它是一种特殊的聚四氟乙烯材料。
质地柔韧并且有弹性，跟硅胶一样也有良好的人体相容性，同时也不致癌不致敏，它大的特点是表面具有微孔，人体组织和血管都可以在微孔中生长形成连接，后就如同自体组织一样。
二、效果
硅胶假体本身有鼻部的基本形态，可以在其基础上任意雕刻，可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，弹性和立体感比较好。
膨体材料虽然有一定的柔韧性，但是弹性和立体感比较差，不宜雕刻塑形，用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳，不过由于膨体材料较软，置入后与自体组织密切贴合，因此术后外形和手感都更自然逼真。
三、术后
临床长期观察发现，膨体材料在有机组织长入的情况下，会失去原有的柔韧性，变得坚硬，因而植入膨体一段时间后，鼻部外观及手感都会失去真实感，鼻部会比较呆板、不自然。
而硅胶假体则不会随着时间的推移改变相应的形状和手感。
四、取出难易程度
由于组织的长入，膨体与人体组织结合严密，形成的腔隙越来越小，这样一旦出现感染等不良反应，取出膨体材料时就像取出一块自己的组织，对鼻部的损伤较大，膨体材料在体内时间越长，取出难度越大。
而硅胶假体因为有包膜环绕，一旦感染可以将包膜打开后取出假体，对周围组织的损伤较小。
五、价格比较
膨体的成本一般是硅胶的二倍左右，手术价格高于硅胶，因为膨体雕刻成形和植入难度均超过硅胶隆鼻，且对医生要求更高，如果医生技艺不够纯熟还会使膨体暴露在空气中的时间大大延长，从而加剧感染概率。
拓展知识：做鼻子膨体好还是假体好
硅胶和膨体都是假体中常用的材料，不能说哪种更好，各有利弊，根据自身的需要来选择。
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