前沿拓展：全瓷牙和烤瓷牙哪个质量好一点
全瓷牙和烤瓷牙的区别在于冠的材料不同，修复后的效果也不同。牙冠通常分为全瓷牙和高瓷牙。全瓷牙不含金属内冠，一般不影响各种体检。而且牙龈没有黑线，使用寿
龋齿又被称为虫牙、蛀牙，看字面意思，很多人会真的以为是因为有虫子咬坏了牙齿，其实不是，龋齿主要是因为不良的口腔卫生习惯导致细菌感染等多因素作用下，牙体坚硬组织被破坏，如果不及时调节，可引发根尖周炎、牙髓炎等并发症，就需要进行根管调节。
什么是根管调节？
很多人因为牙疼到了医院，就会发现医生建议做根管调节，说明患者的龋齿已经发展到比较严重的阶段了，根管调节是调节牙髓病和根尖周病简单有效的一种方法。
要了解根管调节，首先要了解根管，我们的牙齿不是实心的，而是中心有一个腔，用来装牙髓、牙神经以及血管等营养物质，这个腔叫髓腔，髓腔在牙根的部分，即牙根内有一个管状的腔隙，称之为根管。
做根管调节就意味着我们的牙髓已经不能保留了，发生了不可恢复的炎症或者是因为牙髓坏死，炎症也可通过根管传播到根尖，引起根尖周炎，不管发生上述任何一种情况，都需要通过根管调节，把坏死或者有炎症的牙髓组织清除干净，消除炎症症状，缓解牙齿疼痛，恢复牙齿的功能。
还有其他一些情况也需要进行根管调节，如牙髓钙化、牙内吸收，各种类型的根尖周炎症，以及一些外伤导致的缺损，或者因为大面积龋坏导致缺损，需要恢复牙齿的外形，这个时候要首先做根管调节，才能进一步进行牙冠修复。此外，还有牙齿的隐裂，或者牙冠大面积缺损需要重新佩戴牙冠来修复的，同样要前期做完根管调节，再进行冠修复。
要提醒大家都是，做完根管调节的牙齿，由于已经没有了牙髓的营养供应，牙齿就会变得很脆，加上在根管调节过程中，需要磨除大量的牙体组织，这样导致我们的牙冠容易发生劈裂，因此，做完根管调节的牙齿，不能咬过硬的食物，好能做冠修复，使它成为一个整体，这样牙齿也就不易劈裂，使用时间更加久远。
戴牙冠时，不同材质的牙冠如何选择？
在牙齿的调节和修复过程中，常常会涉及到牙冠的修复，俗称戴牙套，就是给牙齿表面罩一个全冠将龋坏的牙齿保护起来，目前市面上的牙冠有很多种品种，材质也各有差别，我们应该如何选择，才经济划算呢？
临床上应用比较多的牙冠有金属烤瓷冠和全瓷冠，金属烤瓷冠分为两层，内层是金属，外层是薄的瓷层；而全瓷冠内外都是瓷。
除了材质的差别，在临床应用中还有如下区别：
首先，从美观性来看，全瓷冠透光度高，层次感强，具有与天然牙相似的美观效果；而烤瓷牙因为内层有金属，折光率略差，颜色会显得比较暗沉，假白，不够自然和美观。
其次，从牙龈健康方面来说，烤瓷冠因为里面有金属，时间长了会有部分金属离子的析出，导致出现牙龈的着色，比如牙龈黑线，有极少数患者会出现牙龈的肿胀、发炎，甚至出血。如果出现这种情况，一定要及时到医院就诊，积极处理；而全瓷牙因为不存在金属，所以不存在着色龈染现象。另外，全瓷牙因为具有良好的生物相容性和化学稳定性，在口腔环境内不会发生变性、溶解或者被腐蚀，对周围牙龈的刺激比较小。
但是，全瓷牙冠在制作工艺方面需要采用计算机辅助设计和计算机辅助制作，在费用方面会比较高，所以我们在选择牙冠的时候，不能单单依靠材质不同来选择，而是应该结合牙体缺损情况，口腔的咬合关系以及患者的全身状况，经济状况来综合考虑。
本期医学内容合作者：李丽霞 西安市第四医院口腔科 主治医师
拓展知识：全瓷牙和烤瓷牙哪个质量好一点
可以来我院了解，烤瓷牙有很多材质的，镍络合金烤瓷牙、钴铬烤瓷牙、二氧化锆全瓷牙等等，需要根据您自己的口腔情况选定合适自己的烤瓷牙，烤瓷牙并非价格越高越高，只能说适合自己的才是好的。常见的各种烤瓷牙的种类的特点。钛合金烤瓷牙：由于铸钛技术和设备的局限，做不到让钛合金原料在惰性气体里铸造，钛合金原料在自然空气内铸造，结果金属钛在空气中氧化挥发。加之钛本身质量轻，在离心铸造时，钛金属后行，便不能进入铸件。所谓钛合金烤瓷牙均分歧乎含钛6%的标准。实际钛含量有时低于镍铬烤瓷本身钛含量。这是烤瓷牙的种类之一。镍铬合金烤瓷牙：镍和铬为主要成分。这也是烤瓷牙的种类之一。其钴含量较镍基合金高，一般为25%，还有如Cu、W、Nb、Si、Ru、Al和Mo等元素。由于镍可与口腔中的唾液发生反应，产生游离镍，堆积在冠与牙龈边沿，就产生了大家熟知的黑线(灰染)。
一、对颌牙磨损不同
1、全瓷牙：全瓷牙的硬度与牙釉质近似，可减少对颌牙的磨损。
2、烤瓷牙：烤瓷牙的硬度大于牙釉质，会对对颌牙造成磨损。
二、维护牙龈健康问题不同
1、全瓷牙：全瓷牙则基本没有发现敏感病例。
2、烤瓷牙：部分烤瓷牙的金属，对牙龈有较严重的刺激，部分人（尤其是女性）对其过敏，造成牙龈肿胀、出血，甚至有患者对贵金属也过敏。
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三、内外冠结合不同
1、全瓷牙：全瓷牙则是内外冠都是瓷，瓷和瓷的结合不会出现这种情况。
2、烤瓷牙：金属和瓷的结合是薄弱的一环，经常可以见到瓷和金属剥离，露出灰黑的金属的情况。
参考资料来源：
/baike.baidu.com/item/%E5%85%A8%E7%93%B7%E7%89%99/1205492?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-全瓷牙">百度百科-全瓷牙
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