前沿拓展：芦荟胶可以修复疤痕吗
从童年时代的跌跌撞撞，到青少年时期的战“痘”危“肌”再到成人时期的手术印记，磕着碰着、擦伤摔伤、割伤烫伤……大大小小的疤痕是成长的“功勋章”，烦恼的代名词，疤痕不仅拉低颜值，也让自信减分，真的是一白遮百丑，一疤毁所有。
想要对付这些疤痕，首先要做的就是了解疤痕。今天，常德一医烧伤整形科专家就给我们讲讲如何化疤痕为。
疤痕——“整体毁容”的颜值杀手！
疤痕又称“瘢痕”，是各种创伤所导致的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏及功能活动障碍等，给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤、剖腹产之后遗留的瘢痕。
“遗传学因素、损伤部位和张力、年龄、皮肤色素、感染、异物等等都有可能导致瘢痕的形成。”常德一医烧伤整形科副主任、主任医师徐向荣介绍。一般来说，瘢痕常见于青年人，下颏、胸骨前、三角肌、上背部、肘、踝关节、足背等活动部位是增生性瘢痕的好发部位，创面发生急性或慢性感染，遇到灰尘、滑石粉、植物纤维、线结和某些化学物质可刺激伤口局部组织增生，都会加重瘢痕产生程度。
擦生姜、抹芦荟胶真的能祛疤吗？
事关颜值，家长们总是有五花八门据说是“谁谁谁用了很有效果”的祛疤偏方，什么维C涂抹法，维E涂抹法、擦生姜、抹芦荟胶等等，在网上输入祛疤方法四个字，出来的答案，都能出乎你的想象。
其实这是个误传。擦生姜不仅没有用，可能还会起反作用，由于生姜有刺激性，涂上去之后它会对皮肤造成伤害。如果已经形成瘢痕了，站在医学的角度来说，芦荟胶对于祛疤疗效不确切。需要提醒的是，在创伤恢复期尽量不要食用辣椒一类的刺激性食物，同时，在夏天需要注意减少日晒，避免接触紫外线过多导致瘢痕色素沉积，此外，创伤修复的缝合方式，创伤后恢复期的护理等等，都会影响后形成的瘢痕。
祛疤讲究“对症下药”尽早调节
所有的瘢痕都会讲述一个故事。2010年，演员俞灏明与Selina在拍摄爆炸戏时发生意外，严重烧伤，经过几年的调节及恢复，现在的他们又重新活跃在娱乐圈。容貌上所受的影响似乎并没有想象中的大。是什么“洪荒之力”如此神奇，能化瘢痕为？
“目前调节瘢痕的方法很多，有手术、非手术多种办法，每个办法各有自己的适应证、禁忌证、疗效和副作用，必须结合患者瘢痕的情况来选择较好的方法。”徐向荣介绍。影响调节方法选择的因素主要是瘢痕的类型、个人体质、时期、部位、大小、厚度等。在医院非手术方法主要采用的是压力疗法、外用药物、外用贴、药物注射调节、放射调节、激光调节。如果已经形成较大的瘢痕，可采取手术方式祛疤。需要注意的是，放射调节必须由专业的医生来实施。
压力疗法是目前公认的防治烧伤瘢痕有效的措施。它是一种机械压迫，压力疗法通过由尼龙类织物制作的弹性压力衣对烧伤愈合部位持续压迫，使瘢痕组织中毛细血管栓塞、数量减少，促使胶原纤维不过度生长，并以平整的条纹状平行重排，促进瘢痕软化，变扁平，呈苍白色，达到预防和减少瘢痕增生的效果。硅材料调节（目前临床上常用的硅凝胶敷贴片）对已形成的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩可以起到缓解红肿、硬度和痒痛度的作用；美容缝合可以减轻瘢痕形成；主要成分都是硅酮的疤痕贴或疤痕药膏（如美皮护、仙卡、疤克、施可复）可在一定程度上预防和调节因手术、烧伤以及其它创伤所导致的疤痕，可以软化和抚平疤痕，可以缓解疤痕引起的瘙痒、不适或疼痛；药物注射调节注射后可导致瘢痕萎缩、变软、变平。有条件的话，可以在瘢痕早期进行激光干预，如激光去红、点阵激光调节。
徐向荣提醒：好能在瘢痕刚开始出现就把它“扼杀在摇篮里”。瘢痕越早调节，效果越好，切莫因为瘢痕小就对它置之不理，再小的瘢痕也可能会对患者的身体和生活带来重大影响。
耐心护理，切勿“三天打鱼，两天晒网”
张女士（化名）一年前因意外烧伤，植皮后怕吃苦，不注意锻炼，护理不当导致全身的瘢痕又疼又痒，不得已又到烧伤整形科就诊。那么，发生外伤后，该如何护理呢？
坚持涂抹药物，穿着弹性压力衣时要保持加压时间的连续性，连续弹力加压24小时，除洗澡、擦药外不要解开，持续压迫时间达半年至一年，至局部颜色逐渐变淡变白。要尽量减少刺激瘢痕的因素，如光照、化妆等，面部或暴露部位要注意防晒，避免导致色素沉着。清淡饮食，少喝酒，少吃辛辣刺激食物。多吃水果，鸡蛋、瘦肉等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物。加强功能部位的锻炼。经常给瘢痕做做压力按摩，可以改良局部的血液循环产生障碍，促进瘢痕软化。同时通过推拿、牵引、复位等技巧松解关节粘连，增大关节活动程度。
常德一医烧伤整形科是常德市乃至湘西北地区医疗科研教学一体化的综合学科。多年来，烧伤整形科成功抢救烧伤总面积超过百分之九十且三度烧伤超过百分之七十的特大面积烧伤患者数名。开展了游离扩张皮瓣修复面颈部疤痕，面部美容缝合，剖腹产疤痕的修复等各类手术。为造福瘢痕患者，烧伤整形科派专家到上级医院进修学习烧伤康复及压力衣制作技术，成立湖南省地市级医院一家新型压力器具制作室，截至2020年，已先后为近2000名烧伤及瘢痕整形患者制作了压力衣或压力套。（记者：邱琪）
拓展知识：芦荟胶可以修复疤痕吗
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