痘痘可以光子嫩肤吗(有痘痘的皮肤可以做光子嫩肤吗)

前沿拓展：痘痘可以光子嫩肤吗

建议可以去正规医院请专家医生看下实际情况。一般情况下光子针对痘印有很好的效果。

首先想要提醒痤疮患者以及她（们）的父母，如果能耐心读完我的这篇文章，你一定会收获很多，调节痤疮时少走弯路。

本文的几个内容：

1、痤疮是什么疾病，它的发病机制是怎样的?

2、中国痤疮调节指南推荐的规范调节方法

3、为什么那么多人想要医美手段调节痤疮？

4、如何使用医美手调节痤疮?

5、痤疮的佳调节手段是什么？

6、痤疮调节的总结

痘痘（痤疮）是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，而不是简单的细菌感染性皮肤病。以前把痤疮的皮损分为非炎症性皮损（黑头、白头粉刺）和炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿）。但新研究发向炎症过程贯穿整个痤疮的发病过程。早在粉刺形成以前就有炎症参与。以前认为的痤疮丙酸杆菌感染是痤疮发病的中心环节，但是现在研究发现很多痤疮炎性损害中没有痤疮丙酸杆菌。由于炎症贯穿了痤疮的整个病程，因此抗炎调节将是影响疗效的关键，也是开辟了痤疮调节的新方向。

关于痤疮的发病机制目前仍然在不断深入。但主要机制基本是毛囊皮脂腺导管上皮细胞角化过度、变窄、阻塞，皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应。而毛囊皮脂腺导管上皮细胞角化过度（皮脂腺导管狭窄处的上皮细胞生长过快）形成的微粉刺是痤疮的发病基础。后面的粉刺、红色炎性丘疹（红色小痘痘）、脓疱、结节、囊肿都是由于微粉刺形成，毛囊皮脂腺中的皮脂排出障碍，导致痤疮丙酸杆菌感染，产生显著炎症反应，继而产生痤疮的炎症性皮损。

那么我们现在就该明白，针对痤疮的调节，必须针对微粉刺和粉刺的调节。那么针对微粉刺和粉刺的调节需要选择什么呢？我们看看下面一张表格。它是2014年发表在国内杂志临床皮肤科杂志上的中国痤疮调节指南。

从这张表格里我们可以看得出来，痤疮根据严重程度被分为三度四级。痤疮的调节是根据严重程度来进行相应调节的。仔细看这张表格，我们会发现所有的类型的痤疮都会使用到一些外用酸（维A酸类药物、果酸、水杨酸）、中度三级和重度四级痤疮还会用到口服的异维A酸。那为什么会这样呢？因为它们都能有效作用于痤疮的发病基础（微粉刺），也能有效调节粉刺。因为痤疮的红色痘痘（包括丘疹、脓疱、结节、囊肿）都是由皮脂腺导管上皮细胞角化过度（微粉刺）这个基础环节发展、加重而来的。

明白了这些知识，我们就知道为什么临床上皮肤科医生会选择维外用A酸类药物、刷高浓度果酸、高浓度超分子水杨酸来调节痤疮了。

我们知道中国痤疮调节指南推荐的调节方案里重度四级痤疮、中度三级痤疮、一部分中度二级痤疮需要口服联合外用调节痤疮。比如有痤疮损害中如果有结节、囊肿（大于5mm直径的损害），这种类型需要口服异维A酸加外用调节。有脓疱、红色小痘痘多的中度三级痤疮，以及红色丘疹（小痘痘）比较多但单独外用调节控制不好的中度二级痤疮需要口服抗生素加外用调节。如果中度三级痤疮口服抗生素加外用药物效果不好的，后面需要改为口服异维A酸加外用调节。

那调节痤疮的这些药物真的有风险吗，或者说有比较大的副作用风险吗？答案是肯定的。我们用于痤疮调节的口服药物常用几类：口服抗生素（的是四环类药物）、异维A酸、拮抗雄激素类药物、短效口服避孕药。当然还中药，但指南都是作为二线调节方案的，我是西医美容皮肤科医生，在此不作深入讨论。

口服抗生素有药物过敏、肝肾功能损害、菌群功能失调等风险。比如常用的四环素类抗生素盐酸米诺环素胶囊常常出现头晕，胃肠道不适，少数人可能出现肝功能损害、药物过敏可能，还有一些其它画面重不良反应。异维A酸副作用更多：常见的是皮肤粘膜干燥（唇炎、皮肤干燥、鼻腔干燥、鼻粘膜出血、眼睛干涩）、视力模糊、视力下降、肌肉、关节疼痛等。它还可以引起脱发、毛发增多、性欲下降、月经不规则、血脂和肝酶升高等不良反应。对于女性口服异维A酸主要的是严格避孕。因为怀孕期间哪怕吃一颗异维A酸都可能导致胎儿畸形。因此在怀孕前需要常规排除妊娠，吃药中、停药后三个月内不能怀孕，配偶在备孕期也建议不要服用。

虽然口服异维A酸的副作用多，但大多数是可逆的。在医生面诊、详细询问病史、吃药前做相应检查、吃药中做相应复查的前提下是可以使用的。因为它是调节重度四级痤疮的一线选择，也是调节痤疮有效的药物。口服抗生素也是如此，专业皮肤科医生会根据病情酌情使用，毕竟发生严重不良反应概率还是很低的。

因为口服异维A酸的副作用大多数是可逆的，发生严重不良反应的概率还是比较低的。所以在医生面诊、详细询问病史、吃药前做相应检查、吃药中做相应复查的前提下是可以使用的。因为它是调节重度四级痤疮的一线选择，也是调节痤疮有效的药物。口服抗生素也是如此，专业皮肤科医生会根据病情酌情使用。

但实际临床上常常会碰到一些患者不愿意吃药调节痤疮，因为她（他）们不愿意冒口服药物的副作用风险，认为是药三分毒。还有一些患者有口服一些药物的禁忌者：比如对某些抗生素过敏，肝肾功能不好、血脂高、血小板低、有抑郁症、打算近期怀孕等等。这样的情况下也可以考虑用医美手段调节痤疮。毕竟它们更加，主要是通过外用疗法、物理疗法来调节，不用冒着口服药物的风险。

那么调节痤疮的医美手段有哪些呢？这是一个很大的范围，有（高浓渡果酸、超分子水杨酸）、强脉冲光（光子嫩肤）、红蓝光、近红外激光（比如1320nm波长）、非剥脱点阵激光（1440、1540、1550、1565nm等）、光动力疗法、点阵射频等等。

但无论哪些方法，如何搭配，都必须有针对微粉针和粉刺的调节手段。因为微粉刺是痤疮的发病基础和核心。不针对它们进行调节，痤疮极其容易反复发作。形象的说微粉刺是痤疮发病的种子，而痤疮的其它损害是由这样的种子形成的苦果，都是微粉刺发展、加重的结果，必须清除微粉刺才能防止结出苦果。因此只有清除痤疮发病的种子（微粉刺）才能有效调节痤疮。

因此我们用医美手段调节痤疮就需要进行（高浓渡果酸、超分子水杨酸）。而刷高浓度果酸和超分子水杨酸必须在正规医疗美容机构由有资质的专业人员操作。这里的正规医疗机构指的是医院的皮肤科、医疗美容门诊部的美容皮肤科、有美容皮肤科的医疗美容诊所

严医生以15年的美容皮肤科经验总结如何用医美手段调节痤疮

轻度一级痤疮：粉刺为主的痤疮，选择刷高浓度果酸或者超分子水杨酸

中度二级痤疮：有粉刺和少量炎性丘疹（小的红色痘痘），选择刷高浓度果酸或者超分子水杨酸+光子嫩肤（强脉冲光），也可以加红蓝光。

对于中度二级痤疮，+光子嫩肤是医美调节的黄金搭挡。作用于微粉刺和粉刺，光子嫩肤作用于炎性丘疹，减少油脂分泌，缩小毛孔、嫩肤。这样一个搭配下来，不但痤疮可以得到很好的调节，并且痘印也可以显著淡化。另外带来意想不到的肤质改良（毛孔变细、肤色提亮、皱纹减少。有雀斑斑、红血丝的患者一箭双雕（光子嫩肤可以有效调节这两种问题）。

当然中度二级痤疮也可以加外用抗生素药膏调节，这样费用会大大减少。如果痘痘基本消失，后期红色痘印比较多，有经济条件可以做强脉冲光调节祛痘印、改良肤质。

中度三级痤疮：有两个调节推荐。

1、高浓度果酸/超分子水杨酸+光子嫩肤（强脉冲光）+红蓝光。

2、光动力疗法

重度四级痤疮: 光动力疗法。

光动力疗法可以同时作用于痤疮发病机制的几大关键环节，我认为它是除了口服异维A酸外调节重度四级痤疮高的方案。当然它也有自己的副作用，这在我文章里专门介绍光动力疗法的文章中有详细论述。

这些医美手段调节痤疮都需要疗程的，比如说刷水杨酸和果酸通常需要六次。光子也需要六次。红蓝光一般需要8-12次。光动力疗法一般需要4到5次。

后作一个总结

1.痤疮是慢性皮肤病，调节它一定要找擅长痤疮的皮肤科医生。如果想要医美调节，需要找专业美容皮肤科医生，她（他）们有皮肤病学基础，不但会药物调节，还会医美手段调节。

2、有些类型痤疮如女性的月经前痤疮、高雄激素血症、多囊卵巢囊肿综合征合并的痤疮等就需要联合拮抗雄激素药物或者短效口服避孕药物调节。有些严重的痤疮医美调节也不一定能调节好，有时需要联合药物调节。因此痤疮的佳调节手段不是单一医美调节，也不是单一的药物调节，而是把这两种调节手段有效结合起来，取长补短。这样不但可以减少药物不良反应，还可以让痤疮效果更好。而且肤质也可以显著改良，痘印可以更快的消退。而要实现两者有效的结合，必要得是有丰富皮肤科临床经验出身的美容皮肤科医生才能做的好。如果医美手段控制不住病情，同时没有药物使用的禁忌症，需要果断联合口服药物调节。

3、必须提醒大家，医美调节痤疮费用比较贵，几个月下去得几千上万的费用，必须要量力而行。

4、根本就没有所谓的快速清除痤疮的方法，那种所谓的快速清除痤疮都只是针对痤疮的炎性损害，没有针对微粉刺和粉刺的调节。多只是扫除了皮肤表面的“子地雷”，隐藏在皮肤里面“母雷”（微粉刺）没有得到清除。因为清除它们需要数月之久。目前所谓的快速祛痘必然会留下隐患，痤疮很快复发。

5. 不管哪种调节手段，痤疮皮损清除后都需要做好维持调节，这是降低痤疮复发率的关键措施。不做好维持调节，之前数月努力前功尽弃。而维持调节维A酸类药物，它们可以有效预防、减少微粉刺的形成，降低痤疮的复发率。如何做好维持调节，严医生将在以后的文章中详细阐述如何维持调节。

6.再次强调，痤疮是慢性皮肤病，需要把它纳入慢性病管理。它的系统调节(清除调节+维持调节)需要一两年甚至更久。必须调整好自己的心态，积极的心态去调节痤疮。

7、后提醒痤疮患者和她（他）们的父母，一但患有痤疮，及时找皮肤科医生调节，只有这样才能预防、减少痤疮瘢痕的形成。要知道痤疮不管你挤不挤，严重了都会形成瘢痕，而瘢痕和痘印不一样，它是不会自己消失的。那些等痤疮自己好的结局常常是满脸瘢痕，患者和父母都悔恨不己。让我们一起努力，只留青春，不留痘坑！

拓展知识：痘痘可以光子嫩肤吗

光子嫩肤可以祛痘吗

光子嫩肤可以祛痘。光子嫩肤祛痘主要是应用光子的光热调节技术，通过发射出高能量特定谱段透过皮肤，热作用会促使毛孔张开，光子释放的单态氧能杀死痤疮丙酸杆菌。光子嫩肤祛痘不会对周围组织有任何不良影响，专利的光热调节技术使用光和热两种作用结合，能杀灭痤疮丙酸杆菌。

总的来说，光子嫩肤祛痘是通过特定波长的光子，抑制痘痘产生过多的皮脂，杀死导致痘痘的多种细菌，使新生的小痘痘及时隐退。另外，光子还可以有效 *** 皮肤胶原蛋白再生，

使生过青春痘后留下的凹凸不平的痕迹恢复平整。所以说，光子嫩肤祛痘，能把祛痘、祛疤作用合二为一，效果更。

专家介绍，光子嫩肤是目前理想的去痘印的方法。光子嫩肤对痘印和痘疤的效果都是的，而且通过光子嫩肤调节，不光对痘印及痘疤有一定改良，对红血丝、毛孔粗大等都有很的改良。

光子嫩肤祛痘的原理

光子嫩肤去痘（祛痘）印是流行的祛痘印方法，应用无二的光热调节技术，光热能量杀灭痤疮丙酸杆菌，其大的优点是效果快速，且无任何副作用。光子嫩肤去痘（祛痘）印的直径是0.2到0.3厘米左右，可以有效的对痘印进行解决。不断促进深层的胶原纤维和弹力纤维增生和重新组合排列，使皮肤恢复弹性和张力；配合人体必需的纯氧和水进行的焕肤调节，可促进表皮再生、以及重塑胶原和弹性蛋白，巩固效果，共同达到卓越的美肤效果。光子嫩肤在照射到皮肤的时候会有一些稍微性的疼痛但是不会对我们的皮肤产生损害，

皮肤上的灼热感会在2个小时内消失。

光子嫩肤能去痘印吗？根据光子嫩肤的作用原理可知光子嫩肤在祛痘印上有效果，为了收获更好的祛痘印效果编辑提醒你在接受光子祛痘印的疗程中尽量选择清淡食物帮助体内排毒、避免烟酒等阻碍代谢之物，由于光子嫩肤是采用的是镭射调节因此术后防晒必要。

光子嫩肤术后如何保养

专家提醒，在做光子嫩肤祛痘之后我们需要进行冷敷半个小时，在祛痘之后要避免日光的曝晒，还有避免紫外线的照射，在24小时内不要使用任何的化妆品、护肤品以免 *** 皮肤。另外，在光子嫩肤祛痘一个星期之内去角质和含果酸、A酸类护肤品都要省去，有皮肤病并且皮肤有过敏的人是不适合此项手术的。为避免对皮肤产生不可逆的影响，做做光子嫩肤祛痘应到正规医院。

光子嫩肤多久一次

光子嫩肤去痘印和痘疤目前的价格每疗程不等，一般每疗程分4-6次调节，21天一次，通常经过一个疗程的调节，皮肤会调整到一个较好的状态，但许多做过的朋友反应光子嫩肤效果一般只能维持半年左右的时间。一般来说对于较轻痘印及痘疤一个疗程可以取的不错效果了，但较严重的可能需要多个疗程的调节。也有部分使用者反应过子嫩肤容易导致皮肤过敏，

此点尚未考证，但也要适当注意。但是跟任何高科技的技术一样，光子嫩肤去痘印也具有一些禁忌症。对于光子嫩肤禁忌症患者，建议使用其他方法。

光子嫩肤主要调节项目

1、小针拉面皮手术

新的美容手术崇尚无疤痕，创伤小及康复时间迅速的手术方法，令病人可以于同一天或一至两天内恢复工作，所以特别适合于较年轻，爱美及活跃的一族。

2、疤痕修整

由于产生创伤的原因不同，所以修复后的瘢痕也各有其不同，因此在专业上可以把它们分成几个类型，常见的有增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕。对于这几种常见的瘢痕，我们目前已经有了一整套的系列方法来修复，使其在正确的调节方法实施后得以大限度的恢复。

3、消痤疮

痤疮是由于皮脂腺大量分泌皮脂，皮脂无法排出而使毛囊阻塞，而产生的炎症，是一种慢性炎症疾病。由于受机体内雄性激素的影响，多发于青春期，但是近，在二十岁或三十岁左右开始产生痤疮的人也很多。

4、除痣

目前对付“痣”的方法通常有镭射、电烧、冷冻、化学腐蚀这四种非手术方法和手术方法共5种办法方法，这些方法各有优劣。

5、面部烫伤

面部烫伤的处理应掌握其特点，根据烫伤程度，采取及时妥善处理尤为重要。

6、皮肤脱毛

常用的脱毛方法有两种：性脱毛和暂时性脱毛。

令病人可以于同一天或一至两天内恢复工作，所以特别适合于较年轻，爱美及活跃的一族。