前沿拓展:什么人不适合割双眼皮手术
有瘢痕体质者大支复的松末上,如果做双眼皮,切口会产生增生性瘢痕。术后不但没有双眼皮楚楚动人的效果,反而会导致整个眼睛看上去变形。有出血性疾病和过敏体质的人,也不适合做双眼皮,否则在手术过程中,容易发生致命危险。
瘢痕疙瘩是一种良性皮肤肿瘤,发病于有遗传瘢痕体质的人,有色人种较多见。根据此病发病程度又分为肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩,前者只发生在皮肤损伤范围,而后者不仅在损伤范围,也可以蟹足状伸展到正常皮肤或发生在无损伤的正常皮肤上。此病好发于胸骨区,也常见于肩部、面部、耳部和四肢近端。早期没什么自觉症状,稍大可痒,再大可痛。

瘢痕体质者平日注意尽可能减少外伤和手术,特别不要为美容而进行穿耳洞、纹眉、垫鼻等手术。这会适得其反,长出的瘢痕疙瘩更加影响美观。

但是,有些情况下瘢痕体质者难以完全避免外伤和手术,如机械损伤、烧伤、甲状腺手术、急性阑尾炎或剖腹产手术等。如果出现这些情况,好及时咨询皮肤专科医生。一般要注意以下几方面:首先,要及时处理创口,争取早日愈合,尽可能避免感染,可以减少瘢痕的发生;其次,在创面愈合后及时外用一些药物,如激素软膏、维A酸霜、复方甘素钠软膏,可以抑制皮肤内纤维母细胞增生而减少瘢痕的形成;出现了肥大的瘢痕时,可局部注射糖皮质激素、冷冻、同位素及放射调节。千万记住不能进行单纯的切除,就是瘢痕太大需要切除来调节时,也要切除后采取前面所述的处理步骤。
各种调节方法的选择一般请问专科医生,他们会根据发生的严重程度、部位及个体差异提出建议。有时不同季节也会选择不同,如夏季炎热易发生皮肤出汗和感染,尽可能用外用药而不选择注射。少数瘢痕体质严重者有可能调节后2~3年又重新发生瘢痕生长,进行复治同样有效。
作者:南昌大学第二附属医院皮肤科 主任医师 刘志刚
编辑:熊恕
拓展知识:什么人不适合割双眼皮手术
双眼皮手术日益成熟了,但它毕竟还是个手术,当然它跟很多医学手术的区别就在于对生命的威胁不会很大,但是可能会存在失败,毕竟也是一张好好的脸啊,所以失败对很多人来说,是没有办法承受的。
割双眼皮的危害 割双眼皮后并不漂亮
很多人都喜欢双眼皮,以为只要割了双眼皮就会变得漂亮,但是并不是所有的脸型和眼睛都适合双眼皮,甚至对双眼皮的设计也不合理,导致部分人在做双眼皮后并没有想象中的漂亮。
容易发炎
有些人天生体质较差,免疫力低下,日常生活中就比较容易感冒发烧,如果这种人做双眼皮很容易引起伤口感染发炎。
眼皮厚肿
由于爱美者本身眼皮很厚,设计的眼皮形状不佳,这样容易导致做完双眼皮后出现厚肿的现象,这种情况还需要做眼皮的消脂手术,耗费的时间和经费也比较昂贵。
眼睑下垂症
切开双眼皮手术过大或过深,易造成上眼睑提肌断裂,不能有效地发挥功能,造成睁眼不全或睁不开眼睛,上眼睑下垂到约瞳孔水平,形成"术后眼睑下垂症",从而形成双眼皮手术的危害。
“惊慌眼”
这是从眼睛的外观角度来形容手术危害的。人在受到惊吓或者吃惊时眉毛、眼睛都会随着提升,这时双眼皮会变大。如果切开双眼皮手术后双眼皮过大,使眼睛看上去始终“瞪”着,那么就成了“惊慌眼”。
上眼睑外翻及睑缘畸形
上眼睑外翻及睑缘畸形表现为上睑外翻,睑缘弧度不好,或眼角畸形,睫毛上翘。虽无瘢痕显露,但外形欠佳,有时结膜外露、发炎。
上睑凹陷或眶上区凹陷畸形
上睑凹陷或眶上区凹陷畸形表现为上睑瘪陷,眶上缘相对凸出,呈显病态或苍老,形态不自然,常见于所谓欧式眼手术中。处理方法:处理时将皮肤和睑板粘连松解,必要时使用自体组织(脂肪或、筋膜),或生物材料(膨体聚乙稀)填充,使上睑饱满。 处理方式:应等手术后一年后瘢痕软化,皮数开始松弛时才能修复,可在原切口处切开并充分松解上睑皮肤,必要时将眉部或额部皮肤向下牵拉,以弥补上睑皮肤缺损。
重睑线过高或过低畸形及双侧不对称
东方人重睑的高度一般为6~8毫米,若设计重睑线过低则重睑线不显或者隐双,重睑线过高则术后不自然,两侧不对称则十分不协调。 处理方法:过高者在原切口切开,将切口上缘皮肤充分游离,向下重新缝合切口。过低者将切口以下上睑缘皮肤充分游离后重新固定在较高的位置。两侧不对称者,依据求美者的要求重新调整到对称位置后缝合。
割双眼皮的适用人群 1、单睑、不完整性重睑及上睑皮肤松弛,主动要求手术者。
2、青春期女性眼皮较薄无泡泡眼者可选埋线法;其他年龄组均可用切开法,并酌情切除部分皮肤和眶隔脂肪。
3、对内眦赘皮可以同期修复,近视伴轻度眼球突出者应选埋线重睑术,慎做切开重睑,。
4、因特殊职业对重睑有特殊要求者,求医者与医生反复商量谨慎施行。
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