前沿拓展：假体隆胸拔引流管疼吗后多久恢复
胸部是体现女性魅力的重要标志，每个女性都不喜欢自己的胸部小小的。有调查结果显示，女人吸引男人的部位，竟有82%的男人选择了饱满的胸部。还有60%女性朋友认为胸部再大点好看。由此可见，胸大的女人更有魅力，也更受欢迎。许多爱美者选择假体隆胸手术来实现胸部的“逆袭”，但当前假体隆胸手术还没有达到，因此，爱美者应综合考虑假体隆胸手术的利弊之后再决定是否要做假体隆胸手术。
假体隆胸手术可能会出现乳房位置不对称、术后疼痛及包膜挛缩等并发症，其中，包膜挛缩是假体隆胸手术常见、危害大的并发症之一，非手术调节效果不佳，但是手术调节仍有复发的可能性。
什么是包膜挛缩呢？
假体隆胸手术后的任何时间都可能会发生，假体是人工材料，对人体来说是就是异物，所以身体就会产生排异反应。胸部会长出一层可以看作膜的纤维组织来包裹植入的假体，这层纤维组织会逐渐增厚、慢慢的收紧，终就会导致假体折叠收缩，从而导致乳房的外观发生变化。这就是包膜挛缩。
包膜挛缩的发生原因
1、感染。术后感染是假体隆胸手术常见并发症之一，也是引起包膜组织增生和肥厚的主要原因。一旦发生囊袋腔内感染，其调节较为困难。爱美者出现术后感染时，乳房肿痛难忍，伤口红肿发炎。造成术后感染的原因比较多，比如，无菌操作不严格、手术创伤面较大、局部血肿等,另外，爱美者术前患有潜在性炎性疾病,、术后处理不当等都可能造成术后感染。植入假体破裂渗漏是导致无菌性炎症的主要原因。
2、术后出血或血肿。正常情况下，假体隆乳术后会有少量渗血，而大出血较为少见,可发生在术后数小时至6天内。术后出血较多的爱美者可感到乳房疼痛，严重时，乳房变形变硬，甚至出现两侧大小不一致的情况，术后疼痛感也会从乳房逐步蔓延到手臂。出血和血肿会直接刺激包膜增厚,导致挛缩。造成术中术后出血的原因主要有手术操作失误、手术动作过于粗暴、剥离层次不准确、过多使用锐性剥离、撕裂的腺体及没有恰当处理肌肉等等，另外，术后初期剧烈过度运动也会造成术后出血。
3、假体渗漏或破裂。植入假体渗漏发生在术后数小时或几天内,慢性渗漏多在术后几周或几年后才表现出来,主要原因可能是假体外壳折叠摩擦性损伤或假体老化等材料因素有关。无论是那种渗漏,都可刺激包膜发生增厚。一旦假体破裂或渗漏,硅胶可渗至胸壁、腋部和上肢,引起前臂、手部疼痛和感觉不正常,组织切片证明假体破裂后前臂正中神经、挠神经等外膜可查到硅胶颗粒,并压迫神经引起神经受压的感觉异常和疼痛等表现。
4、分离的腔隙过小。切口距离遥远,、分离不彻底、手术经验不足，没有创造一个很好的假体窝袋,导致假体卷缩在囊袋中,从而引发包膜挛缩。
5、单侧受压刺激包膜。爱美者术后经常同一侧睡卧姿势,长时间压迫一侧乳房，容易引起包膜增厚挛缩。
6、术后护理不当。部分爱美者术后初期过度运动、距离运动等容易撕扯伤口，造成术后出血，还有一些爱美者护理不当造成包膜挛缩。
如何预防包膜挛缩？
与非正规整形机构相比较而言，正规整形机构有相关手术资质，手术流程更规范，医生技术更精湛，更有保障，因此，爱美者应慎重选择正规整形机构。同时，爱美者也要选择经验丰富的医生，其手术操作更为流畅，手术动作更温柔，对爱美者乳房组织的损伤更小。
与传统方式不同，韩啸医生的棉花糖丰胸由于使用了粘多糖、肽类和长效止疼止血药，手术中不出血，手术后不必使用引流管。韩啸表示出血引起的血液机化（纤维化）才是包膜变厚、包膜挛缩的罪魁祸首。不出血就不会有包膜挛缩，手术后手感才会柔软自然。
曾经8小时连续丰胸12例的医生韩啸提出的棉花糖丰胸用颅脑神经手术中用来防止创伤粘连的粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物等物质来促进切口的愈合，通过局部麻醉来避免出血，减少血液凝块造成的包膜挛缩发生率。他在2019年中华医学会整形分会年度会议上详细介绍的棉花糖丰胸得到了与会专家学者的一致称赞。另外，不出血也让医生敢于剥离，剥离腔隙要足够充分，如果剥离的腔隙不够大，势必会造成假体折叠、尖角形成，刺激局部组织，纤维增生，形成局部较厚包膜。
无论是爱美者还是医生都无法预测假体隆胸术后包膜挛缩发生的时间及严重程度，但是爱美者可以通过选择正规整形机构及技术经验丰富的医生来降低术中术后出血量，大限度的降低包膜挛缩发生率。
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