前沿拓展：先天性乳头内陷怎么样矫正
自从宝宝呱呱坠地，一家人的话题基本以宝宝的吃喝拉撒为中心。尤其是在母乳喂养方面，各种话题、问题不断，让妈妈们伤透了脑筋。在向我咨询的新手妈妈口中，“乳头凹陷”这个词语出现的频率较高。
乳头凹陷是一种乳头的异常状态。正常情况下，我们乳房上的乳头部分是突出于乳晕平面的，当它低于这个平面时，就是乳头凹陷。严重的乳头凹陷，乳头部分可能完全凹陷于乳房中，甚至没有乳头，使得原本应该有乳头的位置，看起来像一个肚脐眼或者火山口，不仅不美观，还会对母乳喂养造成不利影响。
其实，乳头凹陷是比较常见的。在第一次怀孕的女性中，约有1/3的人会存在不同程度的乳头凹陷。但随着孕期进展，乳腺组织开始了继青春期之后的再次发育，弹性会得到改良，乳头凹陷的状况也会随之改良。一直到分娩前，约有8-10%的女性依然存在乳头凹陷。
导致乳头凹陷的原因复杂，但大致可以分为两种情况：一种是先天性的发育异常，比如乳房发育的关键时期，原本应该突出的乳头没有突出，可能与遗传等因素有关;另一种是后天性的，多由乳房的感染、外伤等疾病因素造成。
乳头凹陷妈妈的哺乳秘笈
每位妈妈的乳头凹陷情况各有不同。不严重的乳头凹陷，乳头可能部分内陷，也可能完全内陷，但无论是哪一种，妈妈都可以自己用手将乳头牵拉出来;严重的乳头凹陷，乳头完全埋在乳晕下方，用手无法使内陷乳头挤出。不同程度的乳头凹陷对母乳喂养的影响也是不同的。
是不是乳头凹陷的妈妈就与母乳喂养无缘了呢?不是的!只要掌握了以下三招，母乳喂养成功不是梦!
第一招：乳头按摩塑形操和使用乳头吸引器让乳头突出来。
乳头按摩塑形操：建议在产后哺乳前和两次哺乳间隙进行。妈妈可以根据自己乳头凹陷的实际情况，进行乳房按摩、乳晕挤压，松开牵连的乳房组织，帮助乳头伸缩。具体手法，见下图：
注意：乳头按摩塑形操，以及乳头矫正的“十字操”都不宜在孕期进行，不仅收效甚微，还有导致流产、早产的可能。
使用乳头吸引器：妈妈在哺乳前，先用乳头吸引器使乳头及部分乳晕突起，再马上让宝宝含接吸吮。注意：使用乳头吸引器牵拉乳头的时间每次不宜过长，一般尽量不要超过三秒，通过多次牵引，可以将乳头牵出。
第二招：使用乳头保护罩帮助宝宝正确含接。
乳头保护罩是用医用硅胶制成的，它模拟了乳头的外形设计，能够轻柔贴合乳房，不仅能保护妈妈的乳头，防止哺乳时的乳头开裂和疼痛，还能帮助乳头凹陷、过小或扁平的妈妈顺利喂养自己的宝宝。乳头保护罩的使用方法简单、易掌握。建议妈妈先用乳头保护罩让宝宝吸奶，待乳头突起时，再取走保护罩让宝宝直接在乳房上吸吮。
第三招：使用吸乳器让乳头突起及维持泌乳。
大多数妈妈对吸乳器应该不陌生，产后几乎人手一个。无论是电动的吸乳器，还是手动的吸乳器，它们工作的原理都差不多，即吸乳器上面的吸盘，先通过真空原理吸住乳房，再利用虹吸原理，将乳汁从妈妈的乳房内吸出并导入母乳储存瓶内。
吸乳器除了能吸出乳汁外，还能帮助乳头凹陷、扁平妈妈解决母乳喂养中的问题，如使乳头突出，改良含接;吸出乳房内多余的乳汁，维持泌乳;帮助哺乳后排空乳房避免乳胀。
不同程度的乳头凹陷，使用吸乳器的方法也不一样：如果你的乳头凹陷不严重，建议你使用吸乳器时，先用吸乳器轻轻吸引、刺激乳头部位2分钟，再吸乳3分钟，待乳头拉伸后，再让宝宝直接吸吮你的乳房;如果你的乳头凹陷很严重，建议你每天使用吸乳器8-12次，每次10-15分钟，再使用乳头保护罩帮助宝宝吸吮乳房。
妈妈们，学会没有?其实，要想母乳喂养成功，关键的是信心。只要你坚定了母乳喂养的信心，相信任何困难都不会阻挡你。为了我们的孩子，努力吧!
湖南省妇幼保健院副主任护师 母乳喂养、儿童健康管理师 荣晓萍
拓展知识：先天性乳头内陷怎么样矫正
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