前沿拓展:乳房重建能维持几年

三八妇女节快到了,乳房健康是女性身体健康重要的方面,乳腺癌不仅给女性带来病痛的折磨,乳房切除也给患者带来心理创伤。据悉,明星安吉丽娜·朱莉就接受双乳乳腺切除术后做了乳房重建手术,而对于乳腺癌患者,你会考虑和朱莉一样的选择吗?
指导专家:曾晓华 重庆市肿瘤医院乳腺疾病调节中心主任
很少患者接受乳房重建
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,尽管目前乳腺癌调节方法多样,疗效也比较好。但对于患乳腺癌的女性来说,在遭遇“癌变”时,保命是她们的第一目标。然而,在中国临床上许多接受乳腺切除的女性,由于一些观念上的问题,并不一定会接受乳房重建的建议。
重庆市肿瘤医院乳腺疾病调节中心主任曾晓华表示,国内的乳腺癌患者接受保乳手术的意识还不够高,而对乳房重建手术的接受度更低,只有不到5%的比例。“尽管重庆还没有详尽的统计数据,但从临床上来看,估计这个比例会更低。”曾晓华说,很多人并不认为乳腺癌术后重建是一种调节手段,还在潜意识中判断其属于外观美容的范畴。
曾有一位22岁的早期乳腺癌患者,医生考虑她还未结婚,建议乳腺根治术后做乳房重建。但患者却担心复发,坚持只做根治术。“其实一定的生活质量也是调节的效果之一,失去乳房会给女性在身体和精神上带来极大的伤害。”尽管曾晓华觉得十分惋惜,但却也无能为力。
重建乳房也是重建心理
其实,拒绝乳房重建并不意味着不存在心理障碍。曾晓华表示,对于因为乳腺癌切除乳房或切除乳腺的女性来说,“失去乳房该怎么办”是她们的一大疑虑。而女性性征的缺失这个生理变化所带来的直接影响就是心理变化。失去“曲线”的女性自信也会随即消失,不少患者甚至术后几年内都不敢照镜子,不敢直视自己的身体和疤痕,还会拒绝很多社交场合。
乳腺癌术后重建是针对乳腺癌病人有效的心理调节。近10年来,医学界越来越重视病人心理,“保乳”理念逐渐建立。手术中乳房要尽量保留,不能保留的尽可能为患者做乳房重建手术。曾晓华介绍,据患者反馈的信息,这样既可以找回自信,也可以提高婚姻质量和家庭幸福感。
大部分患者都可重建乳房
在接受乳腺癌根治术后,重建乳房需要什么条件?曾晓华表示,切除了乳腺或乳房的早中期乳腺癌患者,即使已经接受手术多年的女性,只要全身状况良好,有乳房再造的要求,都可以接受乳房重建手术。某些晚期患者需要大量放疗及化疗,可待病情稳定后考虑进行延期乳房再造。
“乳房重建简单的就是植入假体,比如硅胶乳房假体及扩张器等,或用患者自身的皮瓣来进行重造。”曾晓华解释,所谓自体皮瓣乳房再造就是将患者腹部、臀部、背部等处的皮肤、脂肪和肌肉,移植到乳房区进行乳房再造。
曾晓华提醒,乳腺癌早已不是绝症,早期高达95%以上,是目前调节效果好的恶性肿瘤之一,建议35岁以上的女性定期做乳腺检查。而乳房再造或重建已经是乳腺癌调节过程中的一部分,对于乳腺或乳房缺失的女性,乳房重建的意义已经不仅仅是美丽,而是获得生活的信心。
/专/家/提/醒
重视乳腺癌的预警信号
1.乳房某一区域的局限性增厚或性肿块。
2.乳房皮肤凹陷。
3.乳头异常分泌物,尤其为血性溢液者。
4.乳头回缩,鳞片状或乳头周围湿疹样改变不愈。
5.乳房外形改变,失去两侧的对称性。
6.腋下淋巴结肿大。
/专/家/连/线
问:为什么会发生乳腺癌?
答:乳腺癌是正常乳腺上皮细胞在多种促癌因素长期作用下,增生及异常分化形成的新生物。它会侵袭破坏周围正常的乳腺组织,在乳房任何部位摸到肿块,要高度警惕乳腺癌。理论上讲,如果肿瘤还局限在乳房内,手术切除能,但乳腺细胞发生突变后,连接松散,癌细胞容易脱落,并随淋巴液或血液播散到肺、肝、骨、脑等器官,形成远处转移,将直接威胁生命。如果能早期诊断,早期调节,乳腺癌的预后还是乐观的。
拓展知识:乳房重建能维持几年
假体丰胸并不是的,一般情况下可以维持10-15年的时间。假体丰胸维持时间的长短与丰胸材料有关,如果材料好的话久会维持的久一些,也和乳房大小有关系的,还和受术者的术后护理有关系,如果护理的得当也会维持更长的时间。
一般情况下,没有因为质量问题而破裂的隆胸的假体,都可以终生保持效果而不必取出。很多人假体隆胸后保持的时间不一样,这与选择假体的质量和术后的处理、选择的医院等因素有很大的关系,如果护理方面做得比较好,并且假体质量也够好,那么基本可以保持终生。
假体是不可以保持终生的,具体的时间还要看你选择的是什么样的假体,一般来说目前的假体,是可以长时间使用的。一般可以达到20年,但临床上建议10年之后,即使没有发生渗漏,也建议更换新的假体,避免假体包膜老化,疲劳、老化之后发生渗漏,假体的内容物刺激自体的组织,发生一些不良反应。
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