前沿拓展：脂肪填充鼻子有效果吗
作为一名整形医生，经常会遇到求美者这样问：整容风险那么大，隆鼻到底值不值得？
很高兴能够被这些求美者信任，也希望通过我的回答能够帮到你。
其实，鼻子是长在求美者自己面部的，求美者也最了解自身的情况，鼻子的改变会给自己带来什么，你应该是最清楚的！
我们先不说【值不值】，先来看看这些求美者背后到底想问什么问题？
这些求美者通常面部基础大都是不错的，面部轮廓、眼睛大多都很好看，也就是说现在的颜值已在60-70分（及格），偶尔也会被人夸好看，但是仍有些不足。她们对美丽有较高的期望，但又担心鼻整形失败，怕后遗症，怕本来是想加分，最后落得减分。内心很渴望，又很纠结，希望从别人那里得到鼓励与支持，坚定自己的决心。
这种心理是最最不可取的！隆鼻值不值得不应指望别人给你答案，而应是看到自己内心的想法。
有人说鼻整形是“高风险高回报”的项目，确实存在一定的风险性（任何手术都存在风险），但也没有那么夸张。至于高回报，鼻整形应是“锦上添花”，但并不能让你“脱胎换骨”，所以要理性看待隆鼻手术。
它可以是润物无声的改变！
也可以是形象气质的大颠覆！
无论是何种情况，我们选择鼻整形手术，都应是在以安全为前提的情况下，以最小的损伤来获得好的效果！我们要学会规避风险：
一、做足功课：
现在信息发达的时代，尽可能多的收集信息，但应审慎对待，多去验证，多去咨询。了解自己的面部情况，了解自己的鼻基础情况。鼻整形也应是“量力而为”，并不是越高越好。而且，每家医院因为医生的不同，采取的技术方法也会不同，多去了解才能找出最适合自己的。
二、选择正规医院：
因为选择正规医院，是保障安全性的一大前提。
首先，正规医院大多环境是过关的，这样可以减少发生感染的可能性；另外，正规医院的医生资质是可靠的，可以避免“江湖郎中”为您亲自操刀手术，减少手术失败的可能性。
最最重要的是，选择经验丰富的医生。这个需要一定时间的观察，可以通过医生的文章、论文、你与医生的沟通咨询的过程，面诊的过程等等，都可以获得答案。
三、选择适合自己的鼻整形材料：
工欲善其事，必先利其器！鼻整形能否成功，除了与医生的技术有关外，鼻整形材料的选择是十分重要的。常用的鼻整形材料大体可以分为三类：
（一）注射类鼻整形材料：
1、玻尿酸：有一定的塑形能力，操作简单，效果显著（立竿见影），无需恢复期。
但是局限性比较大，只能针对鼻部基础比较好的求美者，起到修饰加分的作用，反之鼻梁塌陷严重、低鼻梁、鼻翼肥大等情况，都不太适合。
并且玻尿酸属于“耗材型”，要想维持好的效果，需多次重复注射。且玻尿酸的支撑力较差，如多次大剂量注射，很可能最终演变成“阿凡达”鼻。
2、自体脂肪：自体材料，无排斥，但不建议选择。
首先，鼻子山根部分的脂肪是最少的，脂肪移植在山根，成活率很低；其次，支撑力不足，效果很难保证。如鼻基础较差，大量填充自体脂肪，很可能会导致鼻梁变宽。
鼻部血管丰富，无论是玻尿酸，还是自体脂肪，如注射不当，都有可能会导致皮肤坏死，失明，甚至死亡。选择正规医院和经验丰富的医生是避免风险的最好方法！
（二）假体类鼻整形材料：
1、硅胶：价格便宜、容易雕刻、好取好放。如果形态满意的话，是可以长期放在体内的。
硅胶假体相对于人体来说是异物，没有办法跟周围的组织建立起血液循环关系。由于材料的选择及技术原因，硅胶假体隆鼻可能会出现透光、易移位等缺点；从隆鼻形态上来看，硅胶假体不够自然、痕迹相对明显……
2、膨体：相对价格贵一些。它很稳定，具有特殊孔状结构，可以跟鼻部组织很好相容在一起，外形更自然，几乎看不出鼻部整形痕迹。如形态满意，可以长期放在体内。
膨体材料本身是安全的，最早是用来做人体血管，心脏瓣膜等，但由于特殊的孔状结构，它对医疗环境和医生的技术要求很高，否则存在一定的感染风险。但是随着膨体运用技术的逐渐成熟，这种感染几乎不会发生。
（三）软骨类鼻整形材料：
软骨类包括：耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨。
1、耳软骨：支撑力不够，大多是用来鼻尖塑型。
2、鼻中隔软骨：安全性高、不排异，用来塑造挺翘的鼻头效果较好。
但亚洲人的鼻子鼻梁通常都较矮，也就是说鼻中隔软骨发育较小而且较薄弱，鼻中隔软骨的骨量有限。
取出鼻中隔软骨时虽说只是取出来后下方的一部分，仍保留了原本的支撑作用。可问题是人体的鼻部构造本来就不是十分牢固，缺失了的鼻中隔软骨(空心状)的鼻子将变得更为脆弱，无异于是在“拆东墙补西墙”！
3、肋软骨：取自自体，不用担心排斥，骨量相对充足，可以与周围的组织长在一起，稳定性好，不会出现移位的现象。
PS：自体软骨固然有其优势，但自体软骨存在吸收、变形的问题，远期效果不理想，更何况会在身体上造成多余的损伤（取肋软骨，在胸口处留下疤痕），个人不建议。
其实，就目前来说，鼻整形材料没有完美的，都有其优缺点。关键是如何规避其缺点，使其接近完美。
就我个人建议选择膨体，早在06年我就率先发表了论文《降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究》，后来又进行了升级改进，我做膨体已经20多年了。所以，膨体的感染问题不用担心！
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注：以上图片均来自网络
拓展知识：脂肪填充鼻子有效果吗
自体脂肪是通过赘余脂肪，根据脸部美学标准，结合求美者个人脸型、五官凹陷短小情况进行相应的填充，勾勒出圆润饱满的面部线条，精雕出更加精致的五官，塑造面部整体年轻态。自体脂肪填充已广泛应用于各种软组织缺损的修复及多种美容治疗，效果非常理想，很自然，完全没有人工痕迹。
自体脂肪填充的优点是填充物来自受术者自体脂肪富余部位，如大腿、腹部、臀部等的优质脂肪，其物理学特性远远优于任何人工的组织代用品、异体或异种材料，填充后不会产生排斥、过敏等反应，安全性高。而且自体脂肪填充取材容易、组织来源丰富、操纵简便、安全可靠、易于成活，能高效达到填充目的。自体脂肪植入令皮下组织更丰满，肌肤更滑腻富活力，整脸及五官更生动。而且用时短，恢复快，与原组织完美相容且持续生长，并且永久塑形。
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自体脂肪是从自己身体所取得，所以不会出现排异的反应，自体脂肪从人体某些部位吸收多余的皮下脂肪细胞，然后对提取的混合物进行纯化并注射药物，得到复合脂肪颗粒。通过注射选择完整的颗粒脂肪细胞，然后移植到需要脂肪填充的区域，如胸部和面部，用于治疗胸部扁平、两侧乳房不对称。
自体脂肪填充既能瘦身又能给身体塑形，是一个一举两得的项目。而且除了因为材料来源于自体，没有免疫反应之外，维持效果持久也是它的优点，大量的实验和临床观察已经证实了这一点。手术后的前三个月都会有一定量的吸收，每个人的吸收率因为个体差异而不一样。如果吸收比较多，或者是有轻度的不对称，可以手术三个月后进行再次填充。
自体脂肪填充效果好，自体脂肪移植是永久的填充物取材自体100%的安全不会有任何外源性的感染和排异反应求美者手术前一定要选择正规的医疗机构并且一定要注重医生的手术经验和医德不能只挑选医院的品牌品牌的大小与手术效果是没有任何关系的。
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