前沿拓展：牙拔了三年了还可以种植吗
深圳晚报讯 （记者 周倩 通讯员 彭蓓 李梦园） 拔下来的“坏牙”在体外进行治疗处理后，还能再种回口腔内。日前，90后女孩刘媛（化名）在北京大学深圳医院口腔医学中心接受了“意向性牙再植术”，不仅保住自己的牙，牙疼也消失了。这一技术在临床上主要用于一般治疗方法不能解决的疑难杂症。
据介绍，刘媛2019年曾因牙疼接受过根管治疗。2020年11月，这颗做过治疗的牙再次疼了起来。这次她就近前往北大深圳医院口腔医学中心就诊。经过治疗，刘媛不仅保住了自己的牙，牙疼也消失了，并做了牙冠，目前情况良好。
北大深圳医院口腔医学中心牙体牙髓科主任医师郝艳红介绍，刘媛接受的治疗方法叫做“意向性牙再植术”，是保存患有牙髓、根尖周疾病患牙的最后一个手段。其原理是将“坏牙”完整拔出（需保持牙根完整，不能有断裂），在体外进行牙根的根管处理与填充，去除病变感染组织和阻断感染源，然后再将处理好的牙齿重新植入原牙槽窝内。
据了解，要成功完成这类手术，对医生的经验和技术有很高的要求，医生需要将牙根完整地拔出，如果拔牙时牙冠或牙根折断，则后续治疗难以完成。而且从牙齿拔出到再植回原位，时间要尽可能短，控制15分钟以内，且操作全程要用生理盐水保持牙根部湿润。
保留天然牙，对病人的益处也是明显的，一是天然牙与周围牙齿吻合更好，缝隙更小；二是与种植牙相比，保留天然牙的费用更低，治疗费用大约只有种植牙的1/5；三是与种植牙相比，意向性再植术复诊的次数更少。
据了解，北大深圳医院口腔医学中心从2019年3月起至今已经成功实施8例“意向性牙再植术”。郝艳红提醒，“意向性牙再植术”也是有禁忌症的。比如说，患牙损坏较大无法修复的，中重度牙周炎、患牙根分叉角度较大或牙根弯曲、患牙有撕脱伤等情况的，都不能做意向性牙再植术。
来源： 深圳晚报
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