前沿拓展：脱痂后粉红疤痕正常吗
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近日，家住诏安县的3岁小男生张宝宝，大概一周前开始出现发热、皮疹的症状，随之全身都是大大小小的疹子。家里老人根据经验判断是得了水痘，在农村中流传水痘、麻疹都不能吹风，说是一吹风就会加重疾病。于是，在老人家的坚持下，张宝宝的父母亲不仅把他裹得严严实实的，还把家里的门窗都关起来。等到张宝宝的皮疹越来越多，部分疹子破溃流脓，还伴有高烧不退、咳嗽、咳痰等现象时，全家人才意识到情况不妙，赶紧送医调节，险些酿成大祸。
水痘是常发于儿童的皮肤科疾病，出水痘会给宝宝带来很多的麻烦，给父母们带来更多的忧虑和焦急。
关于水痘，民间也流传着很多禁忌：
出水痘不能吹风
不能见生人
……
这是真的吗？
水痘是什么？
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，具有极强的传染性，主要以接触或飞沫传播为主，人类是这种病毒惟一宿主，有群集性，出过一次水痘吼可获得终身免疫。患者（水痘患者或带状疱疹患者）为传染源，传染期一般从皮疹出现前1～2天到疱疹结痂完全脱落为止。
水痘可发于任何年龄，婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见，成人发病症状比儿童更严重。
水痘的发病症状
水痘一般在发病24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围红晕，有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程，脱痂后不留瘢痕。水疱期痛痒，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱的人可能会出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。
此外，若妊娠期感染水痘，可引起胎儿畸形、早产或死胎。
出水痘不能吹风，不能见生人？
所谓的“水痘不能吹风及不能见生人”是不科学的。水痘是病毒感染性疾病，主要是通过接触与飞沫传播，所以我们在预防水痘的时候需要开窗户通风，让阳光照射进来，但是避免直接吹冷风以免受凉。
因为水痘有传染性，所以需要隔离，不能与未得水痘人群接触，但是不能见生人是不科学的，因为很多生人是有长过水痘的，只是我们尽量避免接触，以免引起传染其他人。
“吹风、见生人”不会引起水痘及加重！！！其实通风很关键，不要把自己闷在房间里！
水痘的家庭护理方法
水痘传染期为出疹前25天，出疹后的56天，患了水痘的病儿一经确诊，应立即隔离直至全部结痂，水痘患者可以吹风。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性比较强。
发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。同时嘱咐和管理病儿不要用手抓破疱疹，特别是注意不要抓破面部的疱疹，以免疱疹被抓破化脓感染。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。
另外，患儿的被褥要勤晒，衣服要干净宽松，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就医。
1.预防：水痘可进行水痘疫苗接种，分2次进行，每次间隔3月。
2.注意消毒与清洁：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。
3.定时开窗：通风、阳光照射都有杀病毒的作用，因此多开窗，让阳光照射进来，但房间通风时要注意防止患者受凉。
4.退烧：如有发烧情形，好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法，大于38.5℃，需要口服退热剂，出现高热惊厥时应及时送医院就医。要让患儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。
5.避免用手抓破疱疹：特别是注意不要抓破面部的痘疹，抓破后引起细菌感染，会留下疤痕等，为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手部的清洁。
作者：@皮肤科医生林小清
中国医师学会会员
拓展知识：脱痂后粉红疤痕正常吗
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