前沿拓展：种植牙一个礼拜可以吃什么
如果牙齿缺失
您是放任不管
还是会去医院处理？
大多数人的回答是
缺前牙，影响形象
肯定马上去处理
缺后牙，反正也看不到
也还能吃饭，暂时先不管
......
其实牙齿缺失可不只是
影响吃饭那么简单
牙齿除了担负咀嚼功能外
还起着保持面部外形，辅助发音
帮助消化系统运行等作用
所以不管是前牙还是后牙
牙齿缺失后尽快修复方为上策
牙齿缺失了该如何修复呢？
麻不麻烦？
本期专家
李 程
缺牙的危害
1
影响吃饭；
2
咬合关系紊乱；
3
引发食物嵌塞、龋齿和牙周炎；
4
诱发颞下颌关节紊乱；
5
影响美观。
牙齿缺失的修复方式
活动义齿修复
固定义齿修复
种植修复
种植牙的优点
种植牙号称人类的第三副牙齿，它的优点有：
1
不损伤邻牙
它不需要磨除两旁的好牙齿搭桥修复中间缺失牙，也不会把咀嚼的力量加载到邻牙上，增加邻牙负重；
也不需要每天摘戴，种植牙它是直接在缺牙区植入一枚种植体，为缺失牙的修复提供了接近天然牙根的一个支持，待种植体在骨头里长牢后在植体上方镶牙，所以对于周围的牙齿没有太大的损伤。
2
稳固持久
种植体植入骨内大概需要等待3-6个月的时间让它与骨头紧密结合，待骨结合形成以后，它就能像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性，所以它的负重能力优于传统的活动牙和固定桥。
3
使用感好
种植牙使用简单、方便、舒适，它还原原本口内牙齿结构，没有活动牙的基托和卡环，患者不会有异物感，而且有利于保持口腔的清洁卫生。同时也是对塑料假牙过敏患者的福音。
4
美观
种植牙可以根据患者的脸型和其他牙齿的颜色、形状制作牙冠，达到整体协调美观。
你是否能做种植牙
医生要从哪些方面考虑？
1
全身性因素
主要是部分全身性疾病需要排除，以下情况不建议种牙：
☍ 严重的心血管疾病、糖尿病、肿瘤、放化疗后，全身状况不是很理想；
☍ 口腔疾病较严重或处于急性发作期，比如颌骨骨髓炎、急性冠周炎、口腔恶性肿瘤等；
☍ 严重精神类疾病，患者无法配合种牙操作及术后护理。
2
局部条件
口腔卫生好，牙周健康无炎症，牙槽骨宽度、高度、密度好，满足种植体植入所需的骨量。
如果把种植体比作钉子，那牙槽骨就好比混凝土墙体。混凝土墙体越致密，钉子钉的越深，钉子就会越牢固。
那些口腔卫生条件很差，骨量严重不足且无法恢复的患者就不太适合选择种植牙了。
缺牙很多年了
还可以种植牙吗？
1
长期缺牙的隐患
缺牙时间长了会带来一系列的问题，比如咬合关系的破坏：对颌牙伸长、邻牙倾倒、余牙移位、修复空间越来越小。
2
调节方案因人而异
需要根据患者口内实际情况、患者的年龄、身体、个人诉求及经济情况等多方面因素综合考量为患者制定专属方案。
☍ 骨头萎缩严重的患者，可以考虑先植骨后再种植；
☍ 缺牙间隙变小的年轻患者，可能会考虑正畸关闭缝隙或者正畸排出合适间隙后再种植；
☍ 缺牙较多、咬合关系严重破坏的患者，可能需要进行咬合重建。
3
牙齿问题尽早处理
缺牙时间久并不是决定能不能进行种植牙的一个指标，虽然它在一定程度上会增加后期手术和修复的难度。
但是是否能够进行种植牙，需要根据患者口腔内缺失牙以后实际情况，医生会进行综合分析给予建议。
提醒大家：牙齿出现问题一定要及早对症处理。
种植牙价格参差不齐
材料选择越贵越好吗？
种植体是种植牙核心的耗材，因为种植体采用不会引起人体排斥的纯钛或钛合金，且外形及涂层设计需经过大量的科研和长期的临床实践，所以生产成本和科技研发成本较高，是种植手术的主要成本。
种植体价格受品牌、性能、质量、工艺、材料等众多因素影响，所以差价较大。此外，市场营销成本、进货渠道、以及医疗机构和地方消费水平差异等因素也会影响种植价格。
材料选择并非越贵越好，还需根据患者不同的牙槽骨情况选择合适的植体——
☍ 有些患者牙槽骨不够宽厚的，可能需要选择有短植体或小直径的植体系统；
☍ 有些患者希望能缩短种植时间周期的，可能会选择有促进骨形成涂层的系统缩短骨结合周期；
☍ 有些患者由于骨量不足，需要额外做植骨手术，需要用到骨粉骨膜，这些费用也会使整个种植费用相应增加。
随着种植体集采的不断推进，相信后期会让更多患者种的起牙。
种植牙的流程
种植牙之前需要请专业的种植医生进行口腔检查，根据患者的身体及缺牙情况制定种植方案。
常规的经典种植牙流程为——
1
第一步
要植入种植体，切开牙龈，在牙槽骨上制备孔洞，将人工种植体埋入骨内，缝合牙龈切口，让种植体完全在一个封闭的环境中完成骨结合，时间大概在3-6个月左右；
2
第二步
做一个小的二期手术，把种植体上面的结构暴露出来，等待软组织成形；2-3周软组织成形后，就可以进行种植体上部结构的制作，后佩戴牙冠。
现在随着技术的不断发展，条件好的病人可以实现不做二期手术，将种植体植入进去后就做一次手术。再等它愈合好后，在上面做牙冠。
3
注意事项
对于二期手术的间隔时间，医生会具体根据病人的条件和手术大小，有无植骨等因素，给出合理建议。
牙齿不是种完就完事儿了，定期检查并专业维护可以帮助我们延长种植体的使用寿命了。
如何正确维护种植牙？
只要养护得当，种植牙可以陪伴我们很多年。
1
口腔清洁
做种植牙术后一定要注意口腔日常清洁，每次进食后都需要做到漱口、刷牙等，而且清洁的重点部位就是种植牙的颈部和周边的牙龈组织，可以配合使用牙线、冲牙器、漱口水来维护。
除了漱口外，在牙刷方面的选择也要注意，选择软毛牙刷，按照正确的刷牙方法。
2
定期复查
重点强调种植牙术后一定要定期遵医嘱复查！
检查种植体是否有松动、咬合不协调的情况，如果有异常，需要及时处理，而且种植牙后每年需要洁牙一次，维护牙周健康。
3
戒烟
戒烟可以延长种植牙使用寿命，吸烟会促进种植体周围的牙槽骨吸收，以及牙菌斑的增加，容易引发种植体周围炎，长期下去会导致种植体松动脱落。
4
良好的咬合咀嚼习惯
种植牙修复完成后，要养成一个循序渐进的牙齿负重习惯过程，尽量双侧交替咀嚼，以免负荷过大而影响种植牙的使用寿命，而且还要避免咬过硬的食物、避免吃粘性大的食物等。
拓展知识：种植牙一个礼拜可以吃什么
种植牙后饮食需要注意什么?
一、*后三天重巩固，流质饮食宜为主
种植牙完成后1-3天，种植新牙尚不稳固，较为脆弱，此时，进食流质饮食为其理想选择。
二、营养提供要充足，纤维食物应禁忌
种植牙*后，足够的营养摄入同样十分重要，但由于纤维性食物可能引起切口损伤，应尽量避免纤维性食物。
三、*后四天至七天，膳食改为半流质
种植牙满四天后，牙基已经较为稳固，但仍有风险存在，此时，患者可将流质饮食逐步改为粥、面条、蛋花等半流质饮食，让牙齿适应，逐步开始恢复饮食。
四、种植结束满一周，饮食开始渐正常
一般种植牙*后7天左右，创口虽然已经愈合，但此时创面接口处依然相对脆弱，此时进食软质饮食较为适宜。而手*结束两周后，创面接口处已经较为坚韧，可以承受一定的外力，
此时可以开始恢复正常饮食。
我在济南贝斯特口腔做的种植牙，医生特别交代的注意自己的饮食给你说说吧： 1.种植牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒，不吹乐器，不吮吸创口，不漱口 。 2.前两天硬的热的刺激性的东西不要吃，辣椒，海鲜，会加重炎症，还有不要用拔的那 边吃，第一天不要漱口，否则会破坏血块。第3天开始可用淡盐水漱口，可有效的杀菌减轻 疼痛，保持口腔卫生。 3.种植牙术后第1-3天，流质饮食。其间避免纤维性食物，因为纤维性食物可引起切口损 伤，应注意足够的营养。 4.种植牙术后8-14天，软食。14天后，恢复正常饮食。一般手术后7天左右，创口即已愈 合，此时创面接口处仍叫脆弱;14天以后创面接口处已经坚韧，可以承受一定的外力，可以 开始正常饮食。
种植牙手术结束后饮食方面的要求是严格的，要严格按照医生的嘱咐进行饮食，手术后第 1-3 天 流质饮食。一般手术后 2 周内非特殊需要，尽量不戴修复体。实在没办法，必须戴修复体的患者，也只能戴美观修复体，而不能戴功能性修复体，避免压迫创区。
半流质饮食。如粥、面条、蛋花等。手术后第 4-7 天。
手术后 8-14 天;流质饮食。
14天后恢复正常饮食创口即已愈合，一般手术后 7 天左右。此时创面接口处仍叫脆弱。 14 天以后创面接口处已经坚韧，可以承受一定的外力，可以开始正常饮食。
种植牙的术后当天，患者应吃半流或全流食，拆线以前进软食，不使用手术区的牙咀嚼食品。拔牙后种牙的患者，种植牙术后保养的三个月内不宜用种植牙咀嚼过硬食品。要戒烟酒及刺激性食品。在医生指导下，适当补充钙制剂，增加高钙食品、维生素的摄入量。
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