前沿拓展:双眼皮太宽可以改窄吗
在双眼皮术后不满意的患者中,患者除了要求宽变窄之外,还会对双眼皮的线条以及外形提出较为具体的要求,多数的患者特别在意双眼皮内眦处的变窄,此时,就需要把平行双眼皮改为扇形。
做平行双眼皮后超后悔!想改扇形!外折双眼皮如何改内折?
一、“平行双眼皮”与“扇形双眼皮”的主要区别?首先一起来复习一下,有关双眼皮形状分类的问题。

根据内眦赘皮的多少,也就说双眼皮皱折线与内眼角皮肤缘的位置关系,我们可以把双眼皮分为:开扇形、平扇形、平行形3种类型。
简单来说,平行双眼皮与扇形双眼皮的主要区别在于双眼皮线条是否“连眼头”!
扇形双眼皮是“连眼头”的,而平行双眼皮是“不连眼头”的。
之所以会形成连不连眼头的区别,主要是由内眼角大小与内眦赘皮程度而定,平行双眼皮的患者普遍眼角大、无内眦赘皮,而扇形双眼皮则有一定程度的内眦赘皮遮挡,所以眼头的双眼皮宽度会比平行的要窄。
二、什么是“外折”改“内折”?平行双眼皮就是大家常说的“外折”,相对应的,开扇双眼皮就是“内折”。平行双眼皮改开扇双眼皮,就是“外折”改“内折”。
在我日常的工作中,大部分的双眼皮改形,都是大平行改平扇或开扇,也就是我们常说的“降眼头”(保留高位疤痕)。但是降眼头之后,能不能终改为开扇(内折),主要还是取决于目前眼角的大小、是否有足够的皮肤量(内眦赘皮)等,如果内眦赘皮充足,就有很大的修复空间,平行还可以修复成开扇;如果内眼角很大,修复也只能尽量往平扇方向靠;如果眼角位置连同皮肤张力都破坏很严重了,那么修复也只能尽量把大平行改成小平行。
三、“平行双眼皮”改“扇形双眼皮”主要通过什么方法?1. 单纯双眼皮降窄
如果只是外侧高位粘连导致内侧顺应平行,那就简单,只要外侧宽变窄就可以。
2. 包眼角
前文也提到过,必须要有内眦赘皮才能成为开扇双眼皮,如果没有内眦赘皮,则需要重建内眦赘皮,也就是包眼角。

(包眼角案例)
对于天生眼角本来就大的患者,不建议强行追求内折,只要在眼头双眼皮尽量降窄的情况下,平扇或小平行一样可以很自然。

3. 填充糜乳脂肪

值得注意的是,部分平行双眼皮由于眼头内侧曾被去组织、或组织薄的原因,需要在修复双眼皮的同时往眼头处注射糜乳脂肪。
以前的文章中有提到过,平行双眼皮改扇形双眼皮需要保留内侧的高位疤痕,而外填脂肪能起到软化瘢痕、预防增生、增加皮肤弹性、预防和改良眼头分叉的作用,帮助平行双眼皮更好地进行内折。
4提肌(上睑下垂矫正)
后补充一下,提肌对双眼皮改形其实也有一定的帮助,毕竟眼睛能睁开以后,双眼皮在平视状态下自然也会相对显窄,而降眼头就是平行双眼皮改扇形很重要的一环,就像下图案例一样,提肌后感觉好很多。
四、总结总结一下,平行双眼皮能不能改扇形,除了看原来眼头高度、眼角大小、有没内眦赘皮、皮肤量、皮肤张力和目前的疤痕状况外,还和原来的手术方式也密切相关,这些在照片中不能完全判断清楚,所以能不能改内折需要见面判断。
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拓展知识:双眼皮太宽可以改窄吗
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