前沿拓展：33岁了还可以做牙齿矫正吗
2021年9月20日是第33个“全国爱牙日”，今年的活动宣传主题是“口腔健康 全身健康”，以口腔健康与全身健康的关系为切入点，加大口腔健康科普宣传力度的同时，也呼吁重点关注儿童口腔保健，号召儿童“从小养成刷牙习惯一生乐享健活”。
即便没有牙齿也要清洁口腔
“其实在婴儿时期，即便没有牙齿也应该为孩子清洁口腔。”清远市人民医院口腔科副主任医师欧海强介绍说，清洁口腔应从婴儿出生开始。婴儿出生之后，即使一颗牙齿也没有萌出，家长也应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。
6个月左右牙齿开始萌出，可以继续用这种方法擦洗口腔和牙齿表面。但当多颗牙齿萌出后，家长应用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并清洁所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位。
不少家长为了哄孩子入睡，习惯含奶或一些食物睡觉。欧海强说，这是不好的习惯。睡前刷牙后，就不应该再进食。
2岁左右，儿童的乳牙基本长出来了，此时可选用软毛、较窄、大小适宜的儿童牙刷，鼓励尝试自己刷牙。适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”。具体操作方法是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到，刷牙时间不少于2分钟。
欧海强提醒，牙刷每两至三个月更换一次，当出现牙刷毛外翻或倒毛时，应及时更换牙刷，每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。如果儿童很难以完成复杂的刷牙动作，需要家长帮助和监督。
经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。
好使用含氟牙膏
6岁左右，儿童会开始萌出第一恒磨牙，又叫六龄齿。磨牙的窝沟比其他牙齿要多且深，窝沟的深度和形状各不相同，一个典型的磨牙窝沟深度可达1.5毫米。这样深的窝沟内很容易藏匿食物残渣和细菌，很难通过漱口、刷牙清洁窝沟。深处的窝沟由于得不到清理，为细菌提供了生长繁殖的生态环境，久而久之会造成釉质脱矿，形成窝沟龋。
窝沟封闭是预防窝沟龋的有方法，是用高分子材料把牙齿的窝沟填平后，牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，从而预防窝沟龋。窝沟封闭是一种技术，不会引起疼痛。欧海强建议6～8岁可以进行第一恒磨牙的窝沟封闭，11～13岁可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。
还有一种预防龋病的方法是涂氟。欧海强介绍，儿童要每天使用含氟牙膏，定期涂氟。氟元素可以和牙齿表面的矿物质结合，形成更加坚固的牙齿表面，等同于为牙齿穿上铠甲，从而更好的抵御蛀牙的威胁。
使用含氟牙膏刷牙是、有的防龋措施，在非高氟饮水地区的3岁以下儿童每次用量为“米粒”大小，3～6岁儿童每次用量为“豌豆粒”大小，并应在家长或老师的监督指导下应用。牙膏要注意定时更换，不建议长期使用同一款牙膏。
儿童还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟，给牙齿刷上一层保护膜，预防龋病。
牙齿受伤，立即就医
儿童参加体育活动时，穿运动服和胶底防滑的运动鞋，防止跌倒摔跤造成牙外伤。必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。乘坐交通工具时，应系好带。一旦牙齿受伤，应尽快去医院就诊。
“牙齿受伤，甚至脱落，应该立即就医，切忌自行处理受伤脱出的牙齿。”欧海强说，短时间内可行牙再植术，30分钟内，是将脱落牙复位的佳时间，如果耽搁的时间越长，牙齿再植的成活率就越低。
吮指、吐舌、咬唇、咬铅笔、口呼吸、夜磨牙和偏侧咀嚼等儿童常见口腔不良习惯，会造成牙齿排列不齐，甚至颌骨畸形，应尽早戒除。
对有口呼吸习惯的儿童，应检查其上呼吸道是否通畅，调节呼吸道疾病，及时纠正口呼吸。乳牙期或乳恒牙替换期发现牙颌畸形应及时就医，由口腔医生检查、判断是否需要进行早期矫治。
龋病是儿童常见口腔疾病，可以引起儿童牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到调节可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还可影响恒牙的正常发育和萌出。
儿童是口腔疾病的高发人群，而且发展迅速，为及时了解儿童口腔健康状况，早期发现口腔问题，早期调节，儿童每六个月应进行一次口腔健康检查。
【撰写】陈之瑜 刘秋宜
【通讯员】彭可明
【作者】
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
来源：南方+ - 创造更多价值
拓展知识：33岁了还可以做牙齿矫正吗
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