前沿拓展：儿童补牙齿用啥材料好
来源：【烟台日报-大小新闻】
我国每年都有不少人患上龋齿，不仅有儿童，也有不少大人因为龋齿问题而痛苦。而部分病情不严重的龋齿，可以采取补牙的方式补救。树脂充填是一种较为人们所熟悉的补牙材料，但是不少人也比较担忧树脂的使用时长及是否有毒等问题，到底为什么补牙要用树脂充填？
填充的树脂是什么东西
在补牙过程当中，充填的树脂是以丙烯酸树脂作为基础，加入玻璃、石英等微粒作强化用途。
它的优点是有粘接性，耐磨性好，颜色接近牙色，达到以假乱真的果。
补牙用树脂充填怎么样
树脂材料是现在补牙常规的材料，一般医生在治疗龋齿的时候会把洞制作成口小底大的形状，树脂固化以后没有其他问题的情况下一般是不会脱出的。
然而，对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，因此在补牙之前好确认缺口的大小，然后选择适合的方式。
树脂适合人群包括哪些
因龋齿、外伤等原因造成牙体组织缺损者，都可以使用树脂充填方式，以恢复其外形和功能。
树脂使用多长时间
树脂使用的寿命一般和材料挂钩，补牙材料越好使用时间越长，好的补牙材料耐磨性强，与牙齿的粘结性好，受到外界因素影响后不会轻易掉落。
另一个影响补牙材料使用年限的重要因素，是患者个人使用方式和护理好坏。外界因素导致牙齿缺损掉一块，说明我们的牙齿已经变得脆弱，即使做过补牙治疗，牙齿依然比不上原先坚硬的健康状态。因此，即使补过的牙齿出现再次掉落的情况也很正常，需要再次去口腔医院修补。
树脂补牙后需注意什么
不用修复体咬硬物，少饮浓茶，少抽烟，忌用金属刺激摩擦修复体表面，以免修复体着色；定期复查，若有不适，请及时前往正规的口腔医疗机构就诊。
通讯员：李少茜
责任编辑：王鹏静
审校：高涵
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拓展知识：儿童补牙齿用啥材料好
充填材料的选用 充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料，只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金，在前牙，特别是影响美观的部位多选用树脂类。汞合金。由含银（65％）、锡（25％）、铜(6％)、锌(2％)的合金粉与汞按5∶8的重量比 ，混合研磨而成 。为一种具有可塑性的膏状物，15分钟后开始硬固，24小时后完全硬固。因此充填应在15分钟内完成，充填后24小时才能行使咀嚼功能。银汞合金为银灰色，充填前牙不美观；又有导热性，故较深的窝洞应以粘固剂垫底，以免传导温度刺激牙髓。近年来，已研制成功高铜合金，即合金中增加铜的含量，减少银的含量。可以提高抗腐蚀性，增加强度，减少体积改变。②复合树脂。颜色美观，操作简便，与釉质有较强的粘合力。由于抗磨损力较差，多只用于前牙。③粘固粉（水门汀）类。磷酸锌粘固粉为以氧化锌为主的粉剂与磷酸为主的液剂调和而成，有粘合力，但强度不足，且能溶于唾液，故不宜用作充填剂，多用于充填银汞合金时垫底，或用于充填乳牙。聚羧酸粘固粉较磷酸锌粘固粉的强度高，粘合力强，溶解度小，且对牙髓无刺激作用，无毒，用途与磷酸锌粘固剂同
补牙的材料首先考虑的是性（现在口腔科用的补牙材料性都没有问题），其次是补牙后的果：功能和美观，这个根据个人的要求而选择。下边是我总结的不同材料的特点，如果感兴趣的话可以具体看一下。
总结放前边：
美观：树脂>玻璃离子>银汞合金
预防继发龋：玻璃离子>树脂>银汞合金
硬度：银汞合金>树脂>玻璃离子
树脂还是相对来说好的一种补牙材料，特别现代树脂的发展，其硬度、防龋性、对牙髓的刺激性、部分人群的过敏等缺点不断改善，已经有取代前两种充填材料的趋势，个人对补牙材料来说还是推崇树脂。
（ 一 ）银汞合金：是一种特殊类型的合金，可由汞与银、锡、铜等多种金属形成。
优点：1.比较耐磨；2.价格便宜。未收录医院牙科沈嵩
缺点：1.和牙齿组织没有粘接性，只能靠机械锁合作用嵌在牙齿上，因此需要在牙齿上磨出一定深度和大小的洞形，磨牙的量较大2.银汞充填体和牙齿窝洞之间的微渗漏较大，比较容易出现继发龋坏；3.颜色不好看，不能用于补靠近前面的牙齿；4.导热能力强，深洞必须垫底，易出现术后敏感；5.银汞合金在未硬固前会有少量游离汞释出
银汞合金的应用目前有一定的争议性，有报道认为补银汞合金后在咀嚼时，汞可以从充填物中挥发出来，并被人体吸收进入血液循环。长期少量摄入汞，会引起慢性中毒，并会引起肾损害，而且汞会引起部分人群的过敏。
（ 二 ）玻璃离子水门汀：是由玻璃粉与聚丙烯酸反应；生成含离子键的聚合体
优点：1.氟离子的释放，能够一定程度上预防继发龋；2.对釉质和牙本质有化学粘接比银汞合金的粘结性要好；3.边缘封闭性较好4.对牙髓刺激性小；5.与人体的生物相容性更好。
缺点：外观不如复合树脂，而且不透明；不易进行抛光处理；大部分玻璃离子硬度及与牙体的粘结性低于树脂。
玻璃离子目前已广泛用于粘结、充填、衬层及垫底等方面。通常I型玻璃离子体水门汀主要用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固，Ⅱ型主要用于牙体缺损的修复，如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损的修复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复，Ⅲ型主要用于洞衬及垫基底；光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。
再说复合树脂材料的优缺点。
（ 三 ）复合树脂：以丙烯酸树脂为基础，加入玻璃、石英等微粒作强化用途；
优点：1.美观。颜色和质地比较接近牙齿组织，因此树脂充填体成为前牙缺损充填的材料；2.和牙齿组织有粘接性，对洞形的要求相对比较低，磨牙的量比较少，有利于保护牙体组织；3.可用于充填大面积缺损的患牙；4.窝洞的边缘封闭性较好，有利于防止继发龋坏；5.有专门用于后牙充填的树脂，既美观也结实，完全可以代替银汞材料；6.导热能力比银汞弱，操作得当的话，术后反应较小。
缺点：1.少部分人会对树脂材料过敏，需要改用其他材料的修复体；2.费用相对较高
（ 四 ）玻璃离子树脂：（总体而言还是一种树脂，可以隶属于第三类）由玻璃离子水门汀和复合树脂复合而成；
具有玻璃离子水门汀和复合树脂的特性美观、耐损程度比玻璃离子水门汀优胜，但比不上复合树脂较复合树脂容易使用；
补牙材料有玻璃离子材料（儿童系列）及树脂材料（成年人系列）两种： 1、玻璃离子树脂材料。这种材料比较适合儿童的龋齿修补，它大的特点就是能长期的保持牙齿表面的光亮度，使修补后的牙齿更加的美丽。 2、树脂材料。这种材料是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，借助于牙齿表面处理技术，使之粘结于牙体硬组织，根据材料的美观性、硬度和粘结性的区别，复合体树脂材料、纳米树脂材料，钻石树脂材料。
按材料的性质分：(1)汞剂类：由汞与合金粉组成;(2)树脂类：有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶;(3)金属盐粘固粉类：如磷酸锌粘固粉等。2、按材料在窝洞内能保留的时间，可分为：(1)短期使用材料，如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内;(2)长期使用的材料，即充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，如银汞合金、复合树脂等。目前补牙主要是采用的树脂补牙，树脂补牙材料具有良好抗压性和抗张性以及可塑性，恢复牙齿更加自然，色泽逼真、且有质感，另外需要明白的是树脂牙是补牙的一种填充物，而烤瓷牙是修复体，并非是补牙的材料。
一般补牙用的材料要耐磨的，里面一般含有合成树脂的复合树脂或者天然树脂的牙胶，在治疗的这段时间尽量的不要吃坚硬，生冷的食物，一定要吃一些柔软的食物，也可以多吃一些流食或者是半流食，还要注意口腔的卫生，养成一个早晚刷牙的好习惯。
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