前沿拓展:全飞秒手术后多久可以接睫毛
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财经(《职场健康课》)有将近45亿人口需要视力矫正,占世界总人口的63%,而这其中有25亿人还未得到矫正。2012年我国5岁以上人口中,各类视力缺陷患者约5亿左右,其中近视总患病人数在4.5亿左右,如果没有有的政策干预,到2020年,我国5岁以上人口近视患病率将增长到51%左右,患病人口将达7亿。


现代科技的发展带给了我们很多便利,但是生活方式的改变也给我们带来了很多健康的困扰,李莹教授为我们总结了影响视力的四大因素:
近视诱因第一条:无节制使用电子产品

各位可以对号入座一下,自己平常看手机、看电脑、看各种屏幕大概有多长时间,有没有每天超过10个小时的?如果有,可要注意啦,让我们看看一张近期网上比较流行的图片:

专家提示:适当休息,连续阅读45分钟,可以休息15分钟,这和我们人的代谢周期有关系;眺远,因为这时候都是平行光线,不需要眼睛的肌肉和机体的调节。电子屏幕和眼睛之间的矛盾更多的应该靠自制力来平衡。
近视诱因第二条:遗传因素






孙益民博士:龙生龙凤生凤,老鼠的儿子会打洞,这句话基本就把遗传解释了。遗传谈的是子代,就是你的子女和父母的一个相似的问题。那是不是父亲母亲都是高度近视,孩子就一定是高度近视呢?这个是不一定的。只要夫妻俩不在一个基因上发现问题,那孩子就是一个健康的。但有些人的基因携带是有高风险的,要注意用眼的习惯。
近视诱因第三条:不当的写字阅读姿势和阅读环境


专家提示:在一尺远(33厘米)这个范围的阅读距离,正好光线投入到视网膜之上可形成比较清晰的图像;光线的问题,光线太暗,那么你的眼睛瞳孔是大的,好多光线通过晶状体的折射,眼睛就会用力地去调节,会增加眼的疲劳。
近视诱因第四条:不正确的佩戴眼镜

专家提示:医学验光更。针对框架眼镜,13岁到40岁的人群,每次验光都要快速散瞳,再去验光,才是你的真正度数。比较合适的度数,近视发展速度就会慢,同时还要注意瞳距要合适,这样的话就不容易疲劳。长期佩戴美瞳易造成夜视困难。不建议长期使用隐形眼镜。长期佩戴隐形眼镜易损伤角膜,导致红血丝。使用隐形眼镜一定要遵循“5+2”的原则,即戴五天停两天。




白天光线比较强,瞳孔是缩小的,到晚上瞳孔可以扩大,这时光线投入进来,可以看到四面八方。但是因为佩戴美瞳的瞳孔是固定的,把周边的光已经遮挡住,晚上外出要注意。如果是透明的隐形眼镜就没有这个问题,因为它周边能够打进光。
什么原因导致了近视呢?

近视的主要病理原因是眼轴发育过长和光线折射能力过强。大部分近视是由于眼轴发育过长导致的。
如何选择正确的眼药水?

第一大类就是抗生素眼药水。正常人睫毛囊是开放的,是有细菌的,但是这些细菌是不致病的。当眼睛有问题时,抵抗力下降,长期佩戴隐形眼镜,角膜有磨损,可以说是有创伤的时候,容易激发感染,马上去买个眼药水,点一下就有作用。
第二大类就是属于泪液类的。眼球要运动,就像轴承一样,一定要有水在供应它。大部分的眼药水,都是带有防腐剂的,它避免眼药水坏的同时对眼表面有一个消炎的作用,但对眼表也有一个刺激作用。一般建议用没有防腐剂的眼药水是好的。
第三大类是一些激素类的。它是治病的一种药,这种激素类的眼药水我们是杜绝长期点的,一定要在医生的嘱咐下使用。如果长期点的话,对眼睛是有损害的,不但引起近视的加重,关键还引起一些眼内的并发症,如造成白内障甚至青光眼。
第四类属于营养类的,一些胰胆类的,有些清凉,它是对眼睛有保护作用。
近视手术如何选择?
已经近视了,那我们该怎么办呢?除了可以选择框架眼镜,隐形眼镜,那么还可以选择手术的方式。建议没有特殊要求的情况下,近视手术好选择在18岁以后施行。

表层手术:在角膜表面做手术,把这个表皮掀开,在这上面打激光,然后等它修复。优点:,表皮48小时完全可以长上,没有术中并发症,终生角膜没有伤口;缺点:表面细胞越多神经越丰富,病人有些会疼痛或流泪怕光,大概有一天多的时间。三五天视力就能恢复。
基质手术:把角膜掀开,做一个瓣打个激光然后把它再复回来。优点:不疼痛,今天晚上做明天体检,就可以达到一个好的视力。很多人愿意接受这种手术。
全飞秒手术:飞秒是时间概念,就是小时,秒,毫秒,飞秒。是在角膜的基质深层,通过激光穿透,而不用再切开做瓣,从里面打一个透镜,割一个2毫米的口,把这个透镜取出来,而达到调节近视的目的。优点:不痛,微创,终生角膜是密闭的,没有损害。现在接受的人越来越多。只有这个近视眼的手术,是有准入的,必须要经过一个专业性的上岗培训,才能去做手术。




小贴士:
1、近视人群(特别是高度近视人群)出门好准备两副眼镜以备不时之需。
2、高度近视(600度以上)和超高度近视(800度以上)人群好不要参加蹦极、倒立、跳水等运动。
3、屈光不正,眼镜不合适,用眼时间过长,干眼等会引起视疲劳。缓解视疲劳的几个有方法:补泪液、热绿茶熏蒸法、蒸汽眼膜法、电子蒸汽按摩仪

案例小问答
从来不看书,一个字也不识,2600度,怎么回事?
一个是是遗传因素,还有一个是在他胚胎发育的时候,我们说胚泡,就是眼睛发育的某一个阶段,正好是视轴发育的过程中,出现异常情况,巩膜往后面鼓,我们叫葡萄肿,像葡萄一样拱出去了,这样眼轴相对就比较长,造成近视。多方面地去保护的话,必定能减速视力的增长速度。
在商场里看中一款1600块钱的一个护眼灯,据说在读书写字的时候,没有频闪,也没有这种多重的影子,这个是不是合适给孩子配备?
首先是一个台灯,近距离增加亮度,另外一个是周围光,我们叫背景光,一定要亮亮的,看电视也是这样的。还有一个特别重要的,就是家里要是有青光眼的人,一定要把家里的灯光打的亮亮的。
成年人的眼睛发育得相对固定了,佩戴眼镜后,但为什么度数还在涨?
答:是多因素,先提一个因素就是长期用眼,这个肌肉就会紧张,或者调节到一个位置的时候,它也会疲劳,就会造成这个调节力的改变,调节力改变就会造成调节力的不稳定,所以这样长期反复地调节,就会增加这个眼球的发育异常。
不同的人选择不同类型的手术,术后视力会不会过了很多年之后变差了呢?
这个问题是可以调整的,根据这个人术前测他瞳孔的大小,如果他生理性的瞳孔很大,可以把光驱做的大一点,如果他很小,还是组织多留些是更好的,所以这些都是相互的,有利有弊,但是一定要取那个利多的地方。到底要不要做近视眼手术,这件事情其实是个性化的,根据每个人的需要,每个人眼睛的情况,来选择不同的手术。

有没有45分钟了,让我们放下手机,开始做眼睛保健操,保护视力从现在开始,让大家用羡慕嫉妒恨的眼光看着你!
(本文编辑:实习 陈雨芫)
拓展知识:全飞秒手术后多久可以接睫毛
全飞秒的手术恢复期一般需要3个月,分为4个阶段:
1、一周内:异物感、流泪、酸胀感逐渐减轻;眼前有白雾状。视力恢复到术前矫正视力。
2、二周后:大部分人上述症状消失。有的人视力可能会提升一些。
3、一个月后:不适症状基本消失,视力有的继续提升,有的也许还会降低,有轻微波动属正常情况。
4、三个月后:视力逐渐稳定,有的人眼睛会有干涩症状,有的没有,是个体情况而定。
一般来说,全飞秒激光手术的病人要在18岁,也就是成年以上,而且近视的度数比较稳定,经过详细的术前检查、术前准备,在做全飞秒激光手术后,果可以一直保持,但是要自身不再近视。术后也要注意防感染、防止过度活动等情况,常规的进行护理,一般维持时间比较长。
如果是有后期眼睛的病变或者是由于近视度数的进一步加深,这种全飞秒激光手术的果时间就不稳定,有可能近视的情况就会增加或者是维持时间比较短,要根据个人的一些情况。手术过后,一定要定期到医院进行随访,遵医嘱,才能取得比较好的近视全飞秒激光手术的果。
全飞秒的手术恢复期一般需要3个月,分为4个阶段:
1、一周内:异物感、流泪、酸胀感逐渐减轻;眼前有白雾状。视力恢复到术前矫正视力。
2、二周后:大部分人上述症状消失。有的人视力可能会提升一些。
3、一个月后:不适症状基本消失,视力有的继续提升,有的也许还会降低,有轻微波动属正常情况。
4、三个月后:视力逐渐稳定,有的人眼睛会有干涩症状,有的没有,是个体情况而定。
一般来说,全飞秒激光手术的病人要在18岁,也就是成年以上,而且近视的度数比较稳定,经过详细的术前检查、术前准备,在做全飞秒激光手术后,果可以一直保持,但是要自身不再近视。术后也要注意防感染、防止过度活动等情况,常规的进行护理,一般维持时间比较长。
如果是有后期眼睛的病变或者是由于近视度数的进一步加深,这种全飞秒激光手术的果时间就不稳定,有可能近视的情况就会增加或者是维持时间比较短,要根据个人的一些情况。手术过后,一定要定期到医院进行随访,遵医嘱,才能取得比较好的近视全飞秒激光手术的果。
全飞秒激光手术后一周左右,视力可基本恢复,但是手术切口完全愈合,则需要等到术后三个月左右。全飞秒激光手术是目前矫正与调节近视的常用手段,手术性好,创伤小,恢复快。一般一周视力恢复较好,基本可达正常,3月左右角膜伤口可完全愈合。手术适合18岁以上的中低度近视患者。手术前患者需要至少停戴隐形眼镜半个月以上,停戴角膜塑形镜三个月以上。患者在手术后则需要注意严格保持眼部卫生,洗头洗脸时不要让脏水进到眼睛里,平时不要用脏手去揉眼睛,以免引发眼部感染,不利于恢复。建议近视手术后患者遵医嘱护理,定期复查。
全飞秒术后通常第二天就能恢复到一个正常生活的视力,大部分人会在0.8以上,尤其是度数较低的人,可能恢复得更快一些,度数高或者散光比较大的人恢复会相对较慢。有的患者可能第二天视力达到0.78-0.89,慢慢的一周可能会达到1.0。如果散光比较严重,可能恢复时间要更慢一些。
通常飞秒术后,患者角膜完全愈合可能需要3-6个月的时间,视力也需要3个月以上的时间才能完全稳定。这段时间内要避免用眼过度,刚做完手术后第一周尽量不看电脑,术后1个月之内要尽量少看电脑、电视,减少用眼。因为刚做完手术可能看远处还行,看近处的时候可能会觉得稍微有一些模糊,与刚配了一副特别足的眼镜一样,开始会不太适应。所以飞秒术后不要着急用眼,要尽量地爱护眼睛,让其达到一个正常视力以后,再慢慢用眼
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