前沿拓展：隆胸是不是都很硬
作者：@傅士博 @丁香医生
乳房不仅是哺乳器官，更是女性曼妙身材曲线的重要组成部分。
因为遗传和各种后天因素，许多女性求美者深受乳房过小的困扰。虽然现在隆胸的手段多种多样，但出于对手术的畏惧和对副作用的担忧还是使一些女性望而却步。
且让我用真实案例，让您对隆胸手术有个更加感性的认识。
一、案例一
W 小姐是清瘦的大学毕业生，尚未婚育，乳房并不算小，但希望「乐极升杯」，造出「事业线」。
手术方案
针对 W 小姐的情况，我们向她推荐了植入硅凝胶假体的隆胸方式。
优点
硅凝胶假体的隆胸方式可将假体放置于乳腺或者胸大肌下，其优点在于果确切、立竿见影，而且不影响今后泌乳、哺乳。
假体植入一般选择腋窝、乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽部位做切口，但术后的切口瘢痕还是有可能会被发现。
缺点
如果求美者本身的乳腺很小，硅凝胶假体植入虽然能使外观接近自然，触感却会显得有些僵硬。
由于手术操作损伤或出血引起的血肿，可能刺激机体产生纤维，包裹假体并且挛缩，造成假体变形、引起乳房形态改变，这时需要取出假体。
二、案例二
Z 小姐是一个微胖的已婚妇女，未来并没有再次生育、哺乳的计划，而且乳腺虽然萎缩却未下垂，希望能够尽可能恢复到哺乳前的状态。
手术方案
我告诉她目前常用的隆胸手术方式有植入硅凝胶假体和自体脂肪注射两种。向她介绍了两种手术方式后，Z 小姐选择了自体脂肪注射的隆胸方式。
优点
自体脂肪注射大优点就是一举两得，既完成了身体曲线的雕塑也同时将抽出的脂肪移植，增大乳房体积。有诗云：我们不生产美胸，我们只是脂肪的搬运工。
脂肪注射隆乳术后的手感更柔软，接近自然的乳房。
缺点
脂肪移植的成活率个体差异比较大，可以在 30%～70% 之间波动，有些爱美人士需要多次注射才可以达到理想果。
未成活的脂肪可能会形成小的纤维包裹乃至钙化点，一定程度上影响未来乳腺钼靶摄片诊断的准确性。
虽然医生会尽可能将脂肪注射入浅表的脂肪层，但是手术操作中很难避免误伤，所以严格意义上讲，哺乳功能还是可能受到影响。
三、案例三
每一位求美者的个体状况和要求都是不一样的，比如 F 小姐。这位 27 岁的未婚女性从青春期开始乳房就基本没有发育，男友戏称分不清「正反面」。
经触诊和超声检查，发现乳腺和未发育的孩子几乎一样小。这样乳腺很小的女性做硅凝胶假体肯定会摸上去很硬，所以她希望脂肪注射隆胸手感。
根据我们的临床经验和相关实验室研究，如果乳腺本身很小，脂肪注射进去后局部压力较大不利于脂肪存活。况且 F 小姐很瘦，脂肪来源并不充足。
手术方案
我们建议她采取负压吸引-脂肪注射联合方法。
首先用乳房负压吸引器（BRAVA）3 个月。同时通过多餐和高热量食物摄取，增加体重及脂肪细胞体积。通过 3 个月的吸引，乳房局部的皮肤松了一些。
第一次脂肪抽吸我们从双侧大腿获取了接近 300 mL 脂肪，分别注射到双侧乳房。术后配合 BRAVA 吸引进一步促进脂肪成活，术后三个月磁共振显示脂肪成活率差不多有一半。
三个月后从小腹获得了 200 mL 脂肪，第二次注射入乳房时我们纠正了双侧乳房大小的不对称并继续 BRAVA 吸引。经过 3 个月的恢复期，F 小姐终于获得了相对满意的上围。
优点
通过负压吸引-脂肪注射联合方法，增加了脂肪的，了隆胸后的手感。
因为乳房自身相对大了一些，今后还可以通过植入假体进一步升级，同时能避免手感生硬。
缺点
移植后若不能保持高热量摄入，无法保持脂肪体积。如果今后瘦下来，乳房可能也会「瘦」下来。
四、总结
爱美之心人皆有之，但美也并没有硬性的标准，更多时候是每个人自己的感受。有人钟爱「波涛汹涌」，也有人认为微乳更美。
隆胸手术并不神秘也不可怕，但是根据自身条件和主观意愿个性化定制美胸方案却很重要，这也是尽可能避免并发症、获得理想果的重要一步。
拓展知识：隆胸是不是都很硬
假体隆胸(假体丰胸)手术是目前深受广大女性喜爱的整形手术，但是有时会出现一些不良反应，比如假体隆胸手术后乳房会变很硬等，那么碰到这样的问题该怎么办呢，下面我们一起来看看。
假体隆胸手术乳房变硬是由于假体隆胸后包膜挛缩所引起的。手术的操纵和个体体质差异等各个环节上如果存在问题，都很可能导致假体隆胸包膜挛缩的发生，并导致假体隆胸手术的失败。因此一定要选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，同时做好各项术前预备和术后调理工作，就可以大程度地幸免包膜挛缩的发生了。
假体的质量也会影响假体隆胸手术的果，所以要想做假体隆胸，一定要选择质量好的假体，由于制作精细的假体，引起包膜挛缩的可能性小。在置假体手术时要柔柔细致，组织损伤小、出血少，包膜挛缩的可能性就小，有些整形医院在做隆胸手术大部分使用内窥镜，其目的就是要减少损伤，降低包膜挛缩的发生几率。
以上是对假体隆胸手术后出现乳房很硬状况的说明，相信大家以及了解了，如果您出现了这样的情况，一定要及时到正规的整形医院进行修复调节，以免造成恶果。
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假体丰胸胸部硬是由于人体对乳房假体产生自然的防卫机能，一般会在乳房假体周围形成纤维包膜，如果不加以按摩，其乳房假体活动空间就会受阻，同时纤维包膜同样会产生收缩。一旦比较严重的，就要去正规，专业的医院做假体取出手术了。可以在假体取出后立即做自体脂肪丰胸手术，两者是可以同取同做的，这样既可以避免假体取出后，乳房松弛，干瘪的情况，同时还可以利用假体创造的血管化环境，更利于自体脂肪的成活。
建议到医院检查，在确定如何调节与用药，胸假体术后注意事项：假体隆胸手术后7天之内尽量避免手术部位。包管假体隆胸手术部位洁净，避免传染。假如创口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。假体隆胸手术当日创口会有些苦楚悲伤，但跟着工夫的推移会逐步加重。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重创口出血。假体隆胸手术后可对部分创口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，免得毁伤手术部位。术后一旦爆发出血不止和严峻血肿，应及时到病院复诊。
多揉揉，和医生沟通沟通。
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