前沿拓展：皮肤角质层薄可以做超吗
大家好，这里是ScalersTalk行业论坛第35期分享的复盘。
第35期我们邀请到了成长会的大猫在6月25日进行了以微整形为主题的分享。大猫是重庆医科大学临床医学硕士，现就职于重庆医科大学附属口腔医院整形美容中心，在微针美容方向有丰富临床经验。在这期分享中大猫就什么是微整形、微整形的主要手段和应用以及在微整形中需要注意的问题等做了由浅入深的介绍。希望大猫的分享能让大家对微整形有更多的了解，可以科学地提升自己的形象。
分享提纲：狭义的微整形：区别于手术的面部年轻化
广义的微整形：手段+目的
手段：
注射美容
激光美容
化学剥脱
微针美容
目的：
皮下填充
祛皱
祛斑
嫩白
祛痘/痘印
补水
收细毛孔
脱毛
3. 所有人都适合微整形，只要动机是为了提升自己的形象，并寻找正规的整形机构，在有经验的医师指导下进行。
4. 注射美容包括：填充剂+
填充剂：性/半性+非性
性填充剂：多为化学合成，非人体自然产生的的成分，不能被人体所代谢，如：爱贝芙。
非性填充剂：组织相容性好，可以被人体所代谢如：胶原蛋白，纤维素，自体脂肪和透明质酸。
：主要利用它对支配肌肉的神经阻断作用，达到除皱+减少肌肉体积作用，如：+
5.玻尿酸：可被人体所完全代谢，有一定的支撑性，同时特性为保水、储水，吸水能力强。在人体内可存留4-12个月。应用：填充。如：
皮下填充
祛皱
祛斑
嫩白
祛痘/痘印
补水
收细毛孔
脱毛
6.：阻断神经对肌肉的支配，达到使肌肉萎缩、抚平皱纹作用。
：应用于咬肌肥大者，下颌骨宽大则不适合
面部皮肤除皱：鱼尾纹、眉间纹（川字纹）、颈纹，抬头纹等
主要品牌为进口的；国产的。推荐使用，因为价稳定，并且不容易产生抗体，果持久。
7.激光美容：原理：选择性的光热作用，对不同色素的热应。
淡化色斑
改善肤质/嫩白肌肤
祛痘/痘印
皮肤粗糙
毛孔粗大
红血丝
肤色暗哑
8.淡化色斑可采用：
IPL光子嫩肤—针对较浅的雀斑，同时改善痘印、美白，收细毛孔；
传统激光祛斑—针对性强，但创伤更大，治疗周期长
镭射净肤（激光）—，目标更加，能量更高，针对各种色素性疾病，但价格昂贵
P.S.针对色素增加性疾病，如色斑，目前采取多种方式联合治疗，已经取得良好果，另，色斑只能减淡，不可能完全祛除，是一个动态的治疗过程，平时的保养很重要。
9.改善肤质/嫩白皮肤可采用：
黑脸娃娃/白瓷娃娃—针对毛孔粗大，油脂分泌旺盛的皮肤，特点是，治疗间隔周期短暂，多次治疗后可长期维持较好肤质。
射频美肤—是一种微波能量，使皮下组织加热达到刺激皮下胶原纤维增生目的，可显著减少细纹，恢复皮肤弹性，缺点为维持时间较短，一般一周果好，1周-1月果逐渐衰减，可作为中年女性的长期保养项目。
像素激光（点阵激光）—分为剥脱性/非剥脱性，为有创治疗，创面大，治疗深度深，特别适合于瘢痕、痘坑、妊娠纹、膨胀纹等较深的皮肤损伤，缺点是操作不当容易引起色素沉着和瘢痕。
10.化学剥脱—果酸活肤：适合角质层较厚，皮脂分泌旺盛的患者，针对粉刺、黑头及炎症性痤疮果好，同时改善轻微痘印，提亮肤色，但治疗间隔时间长，对角质层较薄的患者不适合，会造成皮肤进一步敏感。
11.微针美容：
为一大类治疗手段，用以联合多种药物、射频能量等治疗，解决多种肌肤问题
原理：构成点阵损伤刺激皮肤新生+建立孔道打开表皮促进药物、能量导入
分为：
单针：主要针对精细结构，如下睑细纹、颈纹，配合；
：原理为水光注射器（负压+77/55注射针头）+玻尿酸；可联合多种药物导入。利用玻尿酸补水、保水的特性之上增加药物的吸收、导入。
滚轮微针：基础的微针疗法。
电动微针（纳米晶片）：层次较浅，作用有限。
射频微针：黄金微针，倒入射频能量，改善肌肤多种问题。
埋线：由过去的蛋白线进展至今P线，在人体内代谢终产物为水和二氧化碳，用于提升面部（除皱），并刺激皮下胶原增生达到填充作用。
警示：微整形是完完全全的医疗行为，以区别于生活美容，因此，在美容院、酒店、无资质的工作室等等开展以上提及的微整形项目均为违法行为，勿轻信朋友圈、熟人等推荐，擦亮眼睛，不要用自己的健康去做赌注，要美丽，更要健康的美丽。
Q&A
Q1:光子嫩肤有什么副作用或风险？如果再次出现了痘印或者斑。继续做光子嫩肤会伤害皮肤吗？是否有依赖性？
A1:首先因为光子嫩肤激光是高能量脉冲光，需要在专业的医疗机构，由专业医师操作，避免光束对眼睛的灼伤；其次，需要有经验的医师根据患者不同的肤色、肤质及靶点选择起始的治疗剂量及仪器参数避免热灼伤，严重者可能造成大面积红斑、水泡甚至瘢痕，但总体来说光子嫩肤还是比较的。
在严格的治疗剂量控制下，光子嫩肤长期做并不会出现的副作用，如果复发，再次治疗即可，因为并非一个有创的治疗，也不存在损伤表皮，继续用光子治疗并不会损伤皮肤。
如果依赖性是指“如果不继续做下去就会很容易复发”的话，大可不必担心，色素斑的形成机制很复杂，遗传、日照、内分泌、环境等均可造成色素加深，而激光也只是治疗手段之一，针对色斑的治疗已经多元化、个性化，具体依情况具体分析，也就是说，病因并不单一，复发后继续治疗即可。
Q2:本科学的什么专业？怎么从事上了这个行业的？
A2:不才，本科主修临床医学，辅修整形美容专业，或许是因为兴趣吧，更重要的是因为这科室不用上夜班。
在考取研究生时候，也是综合了多位老师的意见，因为我沟通能力比较强，本科也是本专业，于是乎继续攻读整形外科硕士，另外，也有运气成分，我的导师和我挺有缘分的哈哈。
Q3:做冰点激光脱毛，这个会复发吗？有什么副作用吗？
A3:冰点激光脱毛如果按照疗程做并不容易复发，并且要知道，毛囊总是会再生，但是在长出的毛囊很弱小，毛干只会是类似面部的微绒毛，不仔细看是不会的，这就在临床上视为治疗成功了，并不要求“寸草不生”。
副作用嘛，大概就是治疗前后1个月不可以暴晒，治疗后一周好不要用太烫的水清洗脱毛面否则容易造成肌肤敏感、刺痛，另外，可能由于治疗后洁白无瑕的大长腿导致回头率太高（并不）。
分享复盘：一、 内容方面：自觉已达到初衷，即进行了微整形的小科普，让大家在概念和感性上认识了微整形，清楚微整形是区别于手术的医疗行为，并起到了警示大家寻求正规医疗机构求美的作用，这点上收达到预期。
讲解期间会受听众无关问题的影响，被问题带偏，说了许多废话。
自我感觉PPT的制作还可以更加简洁突出些，特别是图片可以找一下自己科室的案例，更有说服力。
二、 演讲流程：逻辑上大体通顺，但感觉不够完善，语言组织还需锻炼，口水话一多就会重复啰嗦。
演讲前和结束时可以再播放下背景音乐。
感觉此次参加的听众人数少了些，但感觉大家很认真，也积极互动，从提出的问题反映出大家有做笔记，并且有一定受益，很欣慰。
演讲前、后的问卷可以再细化些，可以促进进步。
三、 其他：
前期准备还是拖延了，准备略显仓促，以至于反映在ppt的制作（如图片，内容的着重点）和语言组织上都有些遗憾。
应该多听听其他人的行业分享，吸取些经验教训。
感谢倢菲一对一的帮助，也感谢三讲小组许久以来的支持和帮扶，有机会再进行专题分享。
关于微整形的分享音频、复盘文稿、ppt都已上传至成长会内部群文件，欢迎大家下载查阅。
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拓展知识：皮肤角质层薄可以做超吗
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