前沿拓展：脸上十几年的疤痕可以激光去除吗
皮肤组织在受到各种创伤、手术后等都容易导致瘢痕的产生，瘢痕的形成常给患者的外貌、心理及生理带来不同程度的影响。因此，临床上都在不断的探索瘢痕的调节问题，对瘢痕的调节方法有很多，但各类方法均有其优越性和局限性。
近年来点阵激光的应用，为瘢痕患者带来了福音，已应用于不同类型瘢痕的调节，并收到良好疗。临床研究显示，点阵激光能有地改良痤疮后瘢痕、萎缩性瘢痕、术后瘢痕等，但是，在瘢痕形成的早期是否要及时调节，目前仍很少有研究。
来自广东省皮肤病医院陈勇军、杨斌等，应用CO2点阵激光早期干预性调节创伤性瘢痕，取得了满意的果。
临床资料入组瘢痕患者共35例，外伤瘢痕15例，手术后瘢痕20例；其中面部23例，躯干5例，四肢7例。皮肤Fitzpatrick分型为Ⅲ～Ⅴ型，且受伤当日均在当地医院行清创缝合调节。所有患者此前均未接受其他抗瘢痕调节。
调节方法伤口愈合4周后，行CO2点阵激光局部照射调节，每两月1次，共3次。根据患者的年龄、肤色、瘢痕情况选择激光参数。选用单波长CO2点阵激光模式进行调节，其中能量在20～60mJ，脉宽在0.5～2.5ms为常见参数范围。调节参数选择由小剂量开始，观察反应，如患者可耐受，能量可适当增加，调节光斑可重叠10％，眼周及皮肤较薄的部位、肤色较暗的人群参数适当降低。激光调节前，常规以复方利多卡因乳膏表面麻醉封包1h。调节后立即冷敷30min，并于当日开始外用糠酸莫米松乳膏3d，每天1次。
▲ 典型病例
结 果调节前、调节后2个月、4个月及6个月的VSS评分差异有统计学意义（P ＜0.05）。在术后第6个月，调节的总有率可达94.2%；总显率为80%。
▲此文是精简文，部分调节图未呈现，全文请见《中国美容医学》2017年2期。
题目：超脉冲二氧化碳点阵激光早期干预性调节创伤性瘢痕的临床观察
拓展知识：脸上十几年的疤痕可以激光去除吗
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