前沿拓展:隆胸半个月了为什么胸部还是很硬
假体隆胸手术为越来越多的胸部扁平女性重塑了婀娜身姿,解除了她们自卑的心理。金瓜各种乳房假体的组织相容性很好,但对于人体来说,它是一种异物,当假体植入人体后,作为机体的正常反应,会在假体周围形成纤维包膜,只是程度不同。轻者仅形成一薄层纤维组织膜,不会产生任何不良反应,重者会发生包膜挛缩,造成局部不适、乳房变硬、乳房变形和假体移位等。

包膜挛缩的等级评估
现如今普遍采用的是Baker分类法,包膜挛缩可分为四级:
1级乳房柔软,与未做手术的正常乳房一样(完全自然)。
2级轻度变硬,可扪及乳房假体,但从外表看不出来。
3级中度变硬,很容易扪及乳房假体,并能从外表看到。
4级严重变硬,疼痛敏感,假体扭曲。
这一分类法的缺点在于其分类标准含有不同观察者的主观因素。包膜挛缩的其他评估方法有:干板乳房X线摄影术,超声,切迹压力测量法,用测径器测压缩系数,扁平压力测量法,硬膜定量等。这些方法的缺点在于其费用昂贵及这些仪器测量时具体放置位置、施加压力的大小等因素影响较大。
包膜挛缩的成因分析
1、假体类型
毛面假体其特殊的表面积纹使假体与组织之间产生粘附作用,从而组织线状胶原形成,防止挛缩发生。
2、炎症刺激
1)细菌性炎症,主要是由于无菌操作不严格所致,术中假体受污染,长期暴露在外,细菌粘附于假体表面。另外,选择乳晕切口时,医生经验不足,误把乳腺导管切断,其内潜伏的细菌也可引起假体周围的感染,导致纤维组织过度增生。
2)无菌性炎症,可因假体本身的异物反应、硅胶囊渗漏或手套上的滑石粉引起引起。滑石粉被细胞吞噬后不能被细胞内酶溶解或排出体外,其持续存在导致长期慢性炎症,终形成慢性异物性肉芽肿,慢性炎症刺激纤维母细胞增生,合成胶原纤维,导致假体包膜形成。

3、术后血肿
不论是胸大肌下或是乳腺下隆胸,手术过程中均不可避免的损伤组织,都有渗血渗液发生,若止血不彻底,可形成血肿。血肿吸收机化,导致纤维组织增生。
4、个体差异及其他
包膜挛缩的发生与心理紧张有关,通常发生在术后4周内,且为双侧性。此外,胸部肌肉及腺体软组织的松紧也与包膜挛缩的发生有关,胸部软组织较紧束,腺体少,肌肉紧的未婚女性发生几率要大一些。肌肉发达的运动员,或者胸部软组织比较紧束者,尤其是腺体少、肌肉紧的未婚女性,术后容易发生包膜挛缩。
术中剥离腔隙的大小,术后局部的包膜固定等亦与包膜挛缩有关。喜欢饮酒、穿紧身衣服者,术后容易诱发包膜挛缩。
包膜挛缩能调节吗?果理想吗?
有专家表示,包膜是组织的排异反应,无论在隆乳术后出现发硬或不发硬,均有包膜存在。包膜的内侧面仍为光滑,质硬的包膜呈白色,极厚,紧包假体。取出假体后,腔穴缩小,有的仅为原腔穴的1/2大小,而不硬者包膜薄而透明,与假体间有一定的间隙,取出假体后的腔穴仍宽敞,缩小而不。如此在松解时,摘除整个增厚的包膜,渗血多,创面也大,术后仍会重新形成整个包膜,因此包膜挛缩现阶段的调节现状并不理想。
预防包膜挛缩的形成应注意以下几个方面?有能做到的手术方式吗?
1、手术前:选择高品质的假体隆胸材料
隆胸前选择假体材料时,一定要认真咨询,详细了解,尽量选择高品质的假体材料,质量越高发生包膜挛缩的机率就越低。质量好的乳房假体进入人体后不但不受人体组织排异和攻击,反而尽可能的去保护它,这使它的包膜挛率几乎降低为零。
另外,求美者要认真仔细检查假体质量,包膜是否光滑,有否擦伤、划痕,从不同方向、角度适度挤压,观察包膜是否厚薄均匀,特别要注意封口处粘贴的是否均匀牢固、无裂痕。
由于术后感染可增加包膜挛缩的发生率,在手术前后系统性使用抗生素预防感染。
2、手术中:经验丰富的医生手术更细致
隆胸手术中,置入的假体阻碍了正常组织的对合和愈合,使原位组织只能形成体内瘢痕组织而愈合(纤维结缔组织)。这层纤维结缔组织的膜,是人体对于外来材料的免疫反应。但是如果此膜厚而坚韧并且收缩,则会表现为手感变厚,轮廓分明,体感疼痛。
手术中处理是预防包膜挛缩的关键所在,经验丰富的医生手术会更加细致。手术人员应将手套滑石粉冲洗干净;手术中操作应轻柔细致,防止创伤过大与血肿形成,手术后放置引流;手术无菌操作及必要的抗感染措施以防术后感染;防止异物纱布纤维等遗留于切口内;手术剥离腔穴应足够大,以减少张力。

韩啸医生发明的棉花糖丰胸由于使用了粘多糖、肽类和长止疼止血药,手术中不出血,手术后不必使用引流管。他认为出血引起的血液机化(纤维化)才是包膜变厚、包膜挛缩的罪魁祸首。不出血就不会有包膜挛缩,手术后手感才会柔软自然。
3、手术后:谨遵医嘱穿着合适胸衣
术后首月应依医嘱穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带,半年内不能穿着有铁线的胸围,术后服可用适量的维生素E辅助恢复。
现如今,社会对“太平公主”的歧视和伤害是普遍存在的——你,我,不论男女,曾经在背后可能都议论过“xx胸比男人的胸还小”,并且一样的眼光也不可避免地被对方觉察到。另一方面,男性、甚至包括女性,对“假大胸”的厌恶似乎更是一种本能。因此很多人对隆胸手术充满向往,但也有很多人对此持有反对态度。但如果我们承认爱美是人的天性,承认“想要变得正常,想要变得,是正常的”,那么隆胸就与虚荣无关。
本文内容由壹点号作者发布,不代表齐鲁壹点立场。
找记者、求报道、求帮助,各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点情报站”,全省600多位主流媒体记者在线等你来报料! 我要报料
拓展知识:隆胸半个月了为什么胸部还是很硬
还有整形疑惑?想了解更多整形医院价格信息?可以点击【在线咨询】与整形顾问一对一沟通,免费为您提供医院对比、医生对比、价格对比等服务喔~!