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导读：进入2018年后，中国医疗整个生态陷入迷茫的境界，公立医院私立医院大家看上去都很美，但实际上谁过得都不好。
作者：陈斌医生
来源：“看医界”微信号
又到了年底，又到了冬天。
进入2018年后，中国医疗整个生态陷入迷茫的境界，公立医院私立医院大家看上去都很美，但实际上谁过得都不好。控费控药控耗材、医保套保、“天价”检查费，公立医院的脖子时时刻刻被政府和媒体勒紧着；再看体制外的医疗圈，出现的多的声音则是资本寒冬和资产寒冬，转瞬之间，曾经喧嚣一时的大健康产业投资、医疗投资、互联网医疗、甚至医生集团等风口上的明星们似乎一个个被要打回原型、回归沉寂。
在北京刚刚闭幕的第三届中国医生集团联盟大会上，主办方很痛心的告诉与会者，一年前加入的部分联盟成员今年已经失联了。“今生怎忍负所学，来世再不入杏林！”，当北京积水潭医院的烧伤超人阿宝在今年的冬天喊出这样豪迈悲情之语时，我们每一位从医者都不由自主地在拷问自己的初心，我们还能坚持吗？
寒风凛冽，朱门内也许依然酒肉臭，但朱门不会在乎路有冻死骨，这就是冬天，你看不懂的冬天。不是每个冬天都是银装素裹，白雪皑皑，诗情画意，冬天也可以是折胶堕指，寒蝉凄切，赤地千里。
近有一个医学界的新闻引爆了所有媒体关注的热点，那就是基因编辑婴儿的诞生，这件事情的来龙去脉已经无须再赘述，相信各大微信公众号都已经对其做了深入的解读。我想和大家聊的是，你以为这件事情仅仅是某个人的道德沦丧，哗众取宠？你以为这件事情仅仅是某系医院借题炒作，博人眼球？真的不要那么天真，事情的真相也许你永远都接触不到。
几天前，马航370调查组宣布解散，你能想象在科技发达到人类可以探索几百万光年以外天体的时候，失踪一架飞机这么个庞然大物竟然可以不了了之。这个世界所呈现给你的也许都是不真实的，你看到的只是当下这一秒而已，上一秒已不复存在，下一秒尚未到来，万物皆为虚幻。不要过度迷信解读，但过度相信自己也是误区，因为在那一刻你会把自己看作为神而迷失心性。
冬天，就是这么一个让人冷静的季节，逼着让你看清楚一切。
让我们把话题再拉回到今年的医生集团联盟大会，在会上，杭州微甲医院的创始人周功力医生说了这么一句话，目前从事医生集团事业的这批医生，都是在给自己寻求一条职业的出路！有不少人会质疑医生缘何要创业，说医生不应该创业，做好治病救人的本分就足够了。我赞同。
医生脱离体制，放弃编制，初心可大可小，迈出这一步的前辈们，一定是出于对公立医院垄断性体制下的某种不满意而力求改变，但离开不等于背叛，出走不等于谋反，见惯生死的医生群体会比任何人更向往美好和温暖的世界，哪怕用自己的血肉之躯去代替女娲补天的五彩神石。
北京会议上，我们的周医生同时还说，公立医院不是我们的敌人，我们也不是公立医院的对立面，互补、合作、共赢，一定是中国医改的方向，一定是社会化办医的方向。这话是不是听了很心酸，离开体制的医生们并非怀着所谓的深仇大恨，相反，绝大部分的医生创业者们都深深地眷恋着曾经的东家故土。
当公立医院还在为医生多点执业层层设卡严打狠管的时候，体制外的大夫们却反而喊出了和平共处协同发展的声音；当三甲医院医生们内心摇摆不定犹豫着是否也要离开的的时候，医生集团的探路者们却反而会积极劝说他们打消念头，安享体制温暖；当凛冬降临江湖上哀号遍野的时候，体制外的医生们更多的选择是抱团取暖，而非落草为寇。
只因为医疗行业是有温度的，医生是温暖的，和姓公姓私无关。冰冷的，只是体制本身。
我们很可喜的看到已经有更多的张强医生们、宋冬雷医生们、周功力医生们在中国的体制外践行着令人感动的医疗，我们也始终怀揣着冬天到了，春天还会远吗的美丽希冀，为中国医改贡献力量毫无保留没有借口。哪怕医生集团在这个冬天成了医僧集团，苦行致远，也只是为了兑现初心不改，善心不改的承诺。
没有什么岁月静好，只是有人替你负重前行；没有什么好命天赐，一切都是靠自己一路披荆斩棘。
其实今年的冬天也没有比往年更冷，都说暖冬只会越来越多。
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作者信息：陈斌医生，普外科主治医师，毕业于交通大学医学院（原上海第二医科大学）临床医学系，原上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科腋臭手术专科负责人，中国优质的医疗信息互联网平台“好大夫在线”腋臭疾病全国知名推荐专家，现任天方腋谭医生集团创始人。从事腋臭专科临床一线工作十余年，手术7000余例，临床经验丰富，患者口碑良好。
天方腋谭医生医生集团简介
天方腋谭医生集团正式成立于2017年7月，创始人为上海交通大学医学院附属第九人民医院腋臭手术专科陈斌医生，其前身是陈大夫AO工作室（Wechat：doctorchen_ao），由普外科、皮肤科、整形外科医生联合创建，是一家专注于腋臭专病诊疗的医疗团队。
天方腋谭医生集团是中国医生集团联盟成员单位，中国非公立医疗机构协会会员单位，团队医生成员均来自国内知名三甲医院相关领域，以多点执业的形式，与全国范围内的各级医疗机构开展临床业务合作、技术托管以及专科共建，是第一家在腋臭疾病专科深度整合交叉性学科资源的新型模式医疗服务输出机构。
天方腋谭医生集团率先在国内开展改良型小切口和微小切口腋下顶泌汗腺切除手术，该术式目前在国内外专科学术界被视为腋臭手术的金标准。团队早在国内开展miraDry微波热凝技术治疗腋下多汗和异味，提出“嗅观念牵连综合症”的临床治疗方案，制订未成年人腋臭合理治疗综合方案，推出腋下皮肤管理的新型医疗结合生美模式。天方腋谭医生集团始终走在国内腋臭诊疗领域的前沿，是腋臭专科医生和技术培训的。
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