前沿拓展：正颌手术是全麻吗
有一种疾病，每个人都会得：牙病！
有一种医生，每个人都躲不过：牙医！
小时候有虫牙、龋齿
长大了有龅牙、地包天
无论哪个年龄都有人在为牙齿默默流泪
生活已经是如此艰难
牙病令本不咋样的生活雪上加霜
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人生路上的拦路虎——龅牙
今年24岁的王女士（化名）一直有个心病，从9岁开始，牙齿一年比一年龅。因为龅牙，生活中好多事情都困扰着她：不敢开口大笑，经常感受到周围的路人异样的眼光。因为龅牙，她不愿意出门，不愿社交，成了大家口中的“宅女”。
今年5月份，她在家里登录社交软件时，偶然看到了一个和她情况相似的女生，通过做正颌手术改变了龅牙。看到别人手术成功的案例，她心动了。但是正颌手术是四级手术，手术风险大让她犹豫了好一阵子。“因为龅牙已经自卑了小半辈子了，我后还是决定去整牙”。王女士说。
2
华西口腔这项“神技”
三个多小时帮助龅牙患者成功“换脸”
王女士来到了华西口腔医院正颌和关节外科。经过医生面诊，王女士是双颌前突，属于比较严重的情况。
根据王女士的情况，很快制定了正颌手术方案：上颌前部根尖下截骨后退，下颌前根部根尖下截骨后退，上下颌后退到正常的位置后，用钛板和钛钉对骨块进行坚固内固定。
在做手术之前，根据王女士的情况制定了数字化正颌手术方案，通过王女士脸型的三维重建模型和三维测量分析结果，进行数字化3D方案设计并模拟术后果。
也就是说，先在电脑上将患者颌骨进行模拟手术操作，让医生在术前就能掌控手术全局，术中能移动颌骨骨块，手术的果，有规避手术风险。
据华西口腔医院正颌和关节外科的刘尧医生介绍，以前传统的正颌手术咬合导板都是人工设计，但是华西口腔医院在国内率先采用的数字化正颌手术设计，可以用颌骨三维CT重建设计截骨导板、咬合导板等手术导板，相比传统模型外科制作的导板度提升了50%，术后果更有保障。
手术当天，按照之前的数字化手术设计方案，借助数字化截骨导板实现截骨和复位，咬合导板辅助准确定位颌骨位置。医生们仅用了三个多小时，就成功完成了正颌手术。
“以前就相当于凭记忆找路线，现在就相当于有导航，正颌手术可以做得又快又准。”刘尧医生说。
王女士说，手术完成后，半个月内消肿了90%，两个月后肿胀完全消退。现在的她，牙齿不往外突了，还排列得整整齐齐，终于可以开口大笑了，“周围的人都说我不仅像换了张脸，还像换了个人。”
3
正颌虽好
但你不一定能做
很多人可能会疑惑，牙齿不整齐不是戴牙套就可以解决吗，为什么还要做手术？
重点来啦：戴牙套属于正畸，这种适用于颌骨发育正常， 牙齿排列乱的患者；而正颌适用于颌骨发育异常，牙齿排列乱的患者。
简单来说，一个是牙性问题，一个是骨性问题。牙齿的问题可以把牙齿箍正，骨头的问题就只有手术了。
比如龅牙、地包天、歪脸、方脸等牙颌骨畸形的情况，做正颌手术不仅可以带来功能性的改变，让牙齿咬合关系更正常，还可以提高牙齿的咀嚼率（有些人因为牙齿问题，有些东西咬不动）。
甚至，有些人做了正颌手术之后直接“换脸”，颜值实现质的飞越。
颜值跨度有好大？
用刘尧医生的话来说：有些人这边出医院，那边就马上高高兴兴地去换身份证。
但是正颌手术真的不是你想做就能做？需要身体各项检查指标正常。
正颌手术需要全麻，近期有感冒，肺部炎症，呼吸衰竭，严重的高血压，糖尿病，三个月内发生心肌梗塞者，脑血管意外者，处于活动期的，贫血严重等不能做哦。（如果你的病情控制住了，也是可以做的哈）
有心理疾病也不能做哦，例如抑郁症、狂躁症等。
以上这些情况，医生都不会给你手术PASS卡哦。
4
如何选择医疗机构和医生做正颌手术？
如果你已经做好了充足的准备，准备做手术了，如何选择医院和医生呢？
医疗机构：
正规的医疗机构必须符合的硬性条件《医疗机构执业许可证》，如何判断？可以通过全国医疗机构查询网站查询：
通过这个网站查询该医疗机构是否具有口腔或者医美的相关资质。
医生：
正规的医生有两个硬性条件：拥有《医师资格证》和《执业医师证》。可以选择靠谱的平台搜索该医生，查询医生是否有正颌手术的相关资历。
总的来说，正颌手术是一个成熟的手术，但朋友们可不能只顾自己对外观的需求，还要结合医生的诊断及建议，再考虑要不要做正颌手术哦。
想在华西口腔医院正颌和关节外科做正颌手术，记得一定要提前预约手术哦。据了解，有些医生已经排到明年下半年了。刘尧医生建议：好提前3~6月排队。
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拓展知识：正颌手术是全麻吗
正畸和正颌手术的方式是不同的，正畸手术一般是通过矫正器对求美者的牙齿进行矫正，而且正畸手术一般针对的是牙性问题导致的牙齿畸形，而正颌手术，一般是通过外科手术的方式，对爱美者的颌部进行矫正，一般针对的是骨性问题导致的牙齿不齐，另外这两种手术的难度大小是不同的，术后达到的果也会存在一些差异，如果爱美者需要做正畸或者正颌手术，要选择去当地比较正规的医院做，因为通常正规医院的医生专业度相对比较高。正颌和正畸的区别具体如下:
1、正颌针对的是骨性错颌畸形,即上下颌骨位置不在正常位置,如地包天,上牙特别前突,牙齿嘴巴歪斜。该情况单纯进行牙齿矫正不能完全解决问题,必须通过术前牙齿矫正后,再通过外科手术方法,把颌骨在手术中造成人为骨折,摆在正常位置上,然后把牙齿和颌骨咬在一起,达到正常面型;
2、正畸是针对比较轻微的牙齿不齐,但颌骨正常,如牙齿拥挤、排列不齐等,通过牙齿排列可以解决问题。
正颌手术前要通过术前正畸才能做手术,但正颌术前正畸和普通牙齿正畸设计方法不一样。所以要到专业口腔医院让专业的口腔正畸科医生进行诊断和设计以后才能进行调节。
正颌是一种手术，一般用于地包天的病例，也就是让突出来的下巴收回去。用于由于牙齿反咬导致下巴前突的病例
正畸 也就是牙齿矫正，在牙齿上粘托槽通过钢丝拉力让牙齿移动。属于调节牙齿排列不齐，错咬的一种矫正方法。
本回答被提问者采纳
正畸就是矫正畸形，包括常见的牙齿矫正和比较复杂的手术调节，正颌专指通过手术改变颌骨形态来达到牙齿的正常关系。
目前正畸就是对牙齿做一个矫正，主要是针对牙齿的；而正颌指的是除了对牙齿做矫正外，还需要对颌骨做一个手术。对于颌骨发育有异常的患者来说，正颌外科通过单纯的牙齿的矫正是不能够解决颌骨的问题，需要结合正畸和正颌外科手术共同来调节颌面部以及牙齿的发育畸形。
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