前沿拓展：准分子和半飞秒哪个
文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇
通讯员 邰梦云 叶一明
图/受访者提供
“近两周来，不止门诊量比去年同期增加10%，其手术量更是达到一天百余台的高峰。”中山大学中山眼科中心近视眼激光调节科余克明教授接受采访时指出，尤其随着广东高考成绩、分数线相继公布，有不少毕业生选择填报军事院校等，这些单位由于对裸眼视力有要求，所以来要求做“摘镜”手术的年轻人比平时多了一倍左右。
近视手术并非“来即做”，而是“来先查”余克明介绍，目前主流的近视手术以角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类为主。前者包含准分子激光手术（LASIK、LASEK、PRK）、半飞秒（FS-LASIK）和全飞秒（SMILE）激光手术，后者以ICL晶体植入手术为主。
“是否能做近视矫治手术，适合什么样的手术方式，主要以术前检查为准。须经过包括裸眼视力、戴镜视力、眼压、眼轴、角膜厚度等在内的20多项检查，一项也不能少。”余克明表示，经常会遇到比较着急摘镜的患者，但是近视手术不是简单的商品买卖，来了就能做，而是一个医疗行为，必须有风险意识。
余克明：无论采取何种近视手术方式必须以术前检查为准
“如圆锥角膜患者，因其角膜本身厚度和生物力学强度不够，全飞秒手术切削角膜后，会使原有的疾病进一步恶化。”余克明介绍，除了圆锥角膜外，有青光眼、视网膜脱离以及其他全身性病变的患者，都需要综合考虑是否进行手术，并谨慎选择手术时机。而即使没有上述疾病，还得看其角膜厚度如何，一般来说，近视度数超过1000度的患者，可能就不适合用角膜屈光手术来解决近视问题，可以考虑晶体植入手术方式。
家长常犯的几大配镜误区“孩子在未成年阶段眼睛还没有发育成熟且度数不稳定，除非特殊病理原因，一般是不建议做近视手术的，配镜相对来说是主流。”该院屈光科杨静副教授表示，暑假即将到来，往年的这个时期也是中小学配镜热潮，一些配镜相关误区需要指出。
杨静提醒家长朋友尤其在假期间要重视孩子的近视防控问题
“家长朋友常在这些问题入坑：一是视力下降就要立即给孩子买近视眼镜戴；二是配镜前不在专业医疗机构进行散瞳。”杨静指出，青少年出现视力下降时，考虑到也有可能是由其他疾病引起的并发症，因此一定要先到正规医院进行系统检查，不要轻易定性为近视甚至着急买近视眼镜。
杨静还表示，散瞳不仅还可以确诊屈光不正的类型（即近视、远视、散光）以及获得准确的屈光度数，如此才能判断真假近视从而再考虑是否需要配镜。不过散瞳过后会出现怕光、视近物不清等症状，需要一段时间才能完全恢复，为了不耽误正常学习生活，建议尽量趁着假期到专业医疗机构进行散瞳验光。
“此外，还有不少家长朋友要求医生必须给个标准答案，仿佛只有告诉他们50度或100度就要戴眼镜，他们才能安心。实际上孩子何时戴眼镜与其用眼需求、是否影响生活等有关，请务必在医生指导下合理使用眼镜。”杨静说。
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拓展知识：准分子和半飞秒哪个
准分子激光和飞秒激光调节近视均有较好的疗，可咨询专业医生后选择合适的方法进行调节。目前常用的激光手术包括全飞秒手术和半飞秒手术。具体分析如下：
1、半飞秒手术
又可称为飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜切削术。手术时首先用飞秒激光在角膜部制作角膜瓣，然后将角膜瓣掀起，再采用准分子激光对基质层进行切削，后将角膜瓣复位。此方法可有改良视力，且术后恢复较快。
2、全飞秒手术
是通过飞秒激光在角膜上切出一个相应度数的透镜，然后将其取出，从而达到矫正视力的目的。此手术相较于半飞秒手术切口小，角膜损害轻，术后干眼发生的几率低。但可能不适用于度数高、角膜薄的患者。【点击测试我适不适合做近视手术】
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准分子激光和飞秒激光是两种不同的激光。准分子激光是一种超紫外线光，其波长是193nm，主要原理是通过打破细胞之间的分子键，直接使组织气化产生作用，在近视眼中主要是通过改变角膜形态来完成对屈光不正的矫正。飞秒激光是远红外线脉冲，大约波长是1053nm，主要作用是在组织之间产生小气泡，气泡通过爆破原理达到分离作用，在近视眼手术中，主要是通过上下两层的爆破，取出透镜、达到矫正近视的作用，所以两者原理、产生的机制都不同。现在做飞秒激光的人群越来越多，因为其和准分子相比有优点，比如其性要更高。可以根据人群个体化差异调节瓣的厚度，瓣、蒂的位置，每个人都是用无菌调节包，感染风险更小。
您好，目前近视激光手术的适应范围是年龄超过18岁，近视度数稳定两年以上，每年度数的波动不超过50度，近视1400度以下，散光600度以下，无活动性眼病和影响手术果的全身性疾病，如果这些条件都符合，就可以考虑进行近视激光手术了。
虽然近视激光手术的方式有很多种，但都是有其适应范围，并不是所有近视人群都能做，通过严格的术前检查有30%的患者因为角膜条件不允许而不得不放弃这种手术。这也正是为了大限度手术患者的。所以还是建议您先选择一家信得过的眼科专业医院进行检查，让医生根据您眼睛的具体情况，为您选择适合您眼睛的手术方式。
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常规手术就是按照固定的手术模式进行手术，个体化手术加入了虹膜定位、波前相差与角膜地形图共同引导手术，是根据患者的个人情况量身定做的手术方案，术后果好，夜视力更好近视眼手术统称为准分子激光手术，飞秒激光属于准分子激光手术中的一种手术方式，是目前世界上先进的一种手术方式，全程手术不用刀，更，更节约角膜，常规的手术方式是用板层刀来造角膜瓣的，飞秒激光手术全程全部采用激光来做。飞秒是美国航天航空管理局（美国NASA）指定的用于提升美国宇航员视力的手术方式，不论是性还是恢复速度等方面，都较之其他手术方式有了飞跃性的提高。
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