前沿拓展:传统牙套可以磨牙后推吗
首先我们要先了解一下哪些情况下需要拔牙矫正:
1、牙排列拥挤、错位严重:牙槽骨没有足够的空间容纳所有的牙齿,因此需要拔除功能上教次要的牙,以便其他牙排齐,恢复美观和功能,如果不是特别严重或者出于患者自身面部组织协调的考虑也可以选择不拔牙(如下图)

这位患者主诉牙齿不齐要求矫正,检查发现牙齿上下轻度拥挤,门牙扭转,侧貌正常,面部软组织协调。考虑到患者面部组织比较协调,磨牙关系中性,如果拔牙反而嘴巴太过扁平,从而显得笑线不够饱满。所以通过扩弓及少量的片切排齐整平牙列。
2、牙齿虽然排列整齐,但是过于前突,造成唇前突,影响美观。此时需要拔牙提供空间,将前突的牙内收,以建立正常前、后咬合关系,并利于唇退回正常位置,改良美观。(如下图)

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大部分国人都会存在一定的嘴突问题,直接的影响就是美观程度。在矫正过程中这一类患者也是多的,通过拔牙内收,创造间隙重新排列牙齿。利用隐适美牙套的优势,双侧推磨牙向后来调整咬合,改良牙齿前突,侧颜提升。
3、埋伏阻生牙:对于埋伏阻生牙,一般我们有三种处理方式,即牵引、拔除和观察。在正畸调节前,我们都会为患者拍摄牙片,检查口内情况,如果是有必要保留的埋伏阻生牙,与医生确认有保留的希望时,一般先要准备间隙,外科“开窗”手术暴露阻生牙,在进行牵引萌出。如果没有保留价值或者牵引太低的阻生牙,则可以直接选择拔除。

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4、智齿(无用牙):在某些情况下对口腔健康造成影响,如影响周围牙龈红烛、发炎,导致邻牙龋坏、影响牙根吸收,或者影响正畸调节的需要拔除。智齿是无用牙,不但咀嚼作用不大,反而会影响口腔清洁等问题。当然一些“”的智齿可以不拔除的。

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正规的拔牙操作在正畸中是很常见的。拔牙本身风险很小,通常来说仅有出血、轻微肿胀和疼痛等反应,对健康没有影响。正畸调节中,拔牙前后的间隙多数会关闭,需要注意的是拔牙是不可逆的操作,不能随便、轻易拔牙,需要根据正畸医生仔细分析后定制的方案拔牙。
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拓展知识:传统牙套可以磨牙后推吗
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