前沿拓展:脂肪填充术后注意事项
我们都知道面部、眼周的脂肪分为深层脂肪室与浅层脂肪室。伴随年龄的增长,深层脂肪室会逐渐地出现萎缩,浅层脂肪室随体重改变,当面部脂肪大量减少后,面部会出现凹陷,而瘦过后再想通过增体重胖回来的脂肪,基本上都是浅层脂肪室(因为仅在皮下,层次浅,再增肥后容易看上去面部显臃肿),深层脂肪室受体重的影响不大。

深层脂肪室

浅层脂肪室
颗粒脂肪、脂肪胶在面部年轻化,眼周年轻化上有着至关重要的作用。
在面部、眼周填充了脂肪后,大家为关心的几个问题:
1、术后脂肪吸收的情况,如何能提高成活率?
像脂肪胶的成活率是比较高的,我经常用脂肪胶来填充眼周凹陷。眼周凹陷脂肪胶填充手术后,眼周、面部不可过度冰敷或热敷。
眼周、面部不可过度冰敷或热敷1、热敷会促进脂肪吸收2、过度冷敷会让局部血管收缩不利于脂肪成活

眼周凹陷填充术前术后
面部颗粒脂肪填充后还要注意减少面部活动。
减少面部活动
局部活动多,不利于微小血管长入脂肪细胞,脂肪细胞得不到充足营养就会被代谢、被吸收掉。
术后饮食需要清淡,多食胶原蛋白的食物,但不要刻意减肥,例如长期吃"草"的姑娘们,适当地吃点肉食有利于脂肪存活。
2、填充的位置是否会出现凹凸不平?
这个问题主要是有二个原因,1、是面部填充时技术经验不足,导致填充时技术性的问题 2、是面部填充时,填充过量,填充后中间的脂肪因为与周围的软组织没有形成血供,从而导致这部分脂肪钙化。所以对于脂肪填充上一定是采用少量多次,防止形成钙化。这一点属于经验层面,医生要通过判断脂肪的质量、面部凹陷程度,来预判填充多少,既了成活率又可以起到术后变美变年轻的果。

面部提升+面部脂肪加减术前术后对比
3、术后会不会肿胀得很吓人?
术后的肿胀程度较轻,一般在第2天~5天会稍有些肿胀,随着进一步的恢复,一般十天到二周左右开始地消肿,逐渐的恢复到自然的形态。
4、眼周填充脂肪会不会变成肿泡眼?
上眼睑的眼窝凹陷填充,要根据眼周的基础结构来进行设计填充的形态,因人而异,在上眼睑的填充上要以精爽干净利落显年轻化为标准。
5、抽脂部位会出现凹凸不平,不平整吗?
比如手术经验不足,抽吸时隧道深浅不一或大直径吸管所造成,这也是比较考医生抽脂经验的。

额头吸脂修复+筋膜悬吊提眉手术术前与术后6天对比
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拓展知识:脂肪填充术后注意事项
做填充脂肪的时候,将处理好的颗粒脂肪填充时注意层次,在深浅两层都要填充。填充的时候也要注意均匀填充,不要造成后期皮肤凹凸不平。在一些血管比较丰富的部位,如面部的额部、颞部、鼻根,以及鼻唇沟的位置。
填充时一定要注意避开主要血管,不要将脂肪颗粒注入到血管内,而造成血管栓塞,引起比较严重的并发症,如皮肤的大片坏死,视力减退或者消失,还有脑血管梗塞。填充时候要注意双侧的对称程度,如胸双侧的对称,以及面部双侧对称度。
填充两天以后要观察双侧面部的对称情况,有没有局部的凹凸不平。术后如果有缝合,术后七天拆线,可以进一步观察面部脂肪填充的果,要告知病人脂肪填充有一段时间恢复,填充脂肪有一定的吸收率,可能需要在2-3个月左右的时间进行一次重复填充,以达到比较好的填充果。在一些血管比较丰富的部位,像鼻根部和额颞部的填充以后,在早期要问病人有没有皮肤发白、发红和眼部不适的状况,要及时和主刀医生联系,防止比较严重的并发症发生。
5-7天内不要沾水,让局部有恢复的时间,因为填充的部位会针孔沾水,造成感染。饮食上注意7天之内不要吃辛辣的食物,如火锅、麻辣烫、烤串,不能喝酒,包括啤酒、红酒、白酒。
不能剧烈活动,如跑步、游泳、打球;不能蒸桑拿、泡温泉、泡澡;局部有水肿和淤青可以适当热敷或理疗以促进恢复;脂肪注射填充后脂肪细胞并不能存活,未成活的脂肪细胞一般在3个月之内会被人体代谢吸收掉,填果不如刚注射时那么,3个月之后,感到果不理想可以进行补充注射,需要确定具体的调节方案和恢复情况。
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脂肪移植后,脂肪存活之前的3个月内,好不要戴帽子,因为容易形成帽印。
2、酌情局部伤口会加压包扎或用冰袋冷敷,帮助消肿止痛。面部脂肪填充手术后不用进行热敷,热敷促进脂肪代谢,脂肪细胞个头大,但是很脆弱的细胞,不可热敷。
3、睡觉时不要压迫到伤口,引起肿胀。
面部填充术后1个月内是持续消肿期,肿胀渐渐消失,填充进去的脂肪也相对稳定了,不过这时候还没达到一个终的果,要注意不要用力揉搓、按摩填充的部位。
相应的如果是苹果肌部位的填充,这段时间里就要减少做表情和咀嚼活动了,让填充的脂肪可以好好生长。注意不要因为自己觉得术后果不满意而擅自处理。
4、辛辣的刺激性食物要避免,不可以揉或压迫移植的部位,容易导致移植部位变形,所以千万要小心。术后应严格遵守医生嘱咐服药及复诊,杜绝烟酒,避免进食任何刺激性的食物,尽量多吃清淡、富含VC的食物。
自体脂肪填充面部后的第一到两天,注射部位肿胀,可能会有轻度的淤青疼痛,但会逐渐减轻。李颖医生建议不要急于去吃止痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
5.不要去桑拿浴、汗蒸馆等温度较高的地方。术后一周内内避免手术部位沾水,伤口保持清洁干燥。
再小的手术也怕感染,术后第一天到第七天,正是恢复的关键时刻,切不可在伤口未愈的时候洗头洗澡,让污水进入针眼。5天后可自行洗脸,尽量避开针眼,同时不能挤压、按摩,不能热浴。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭
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脂肪填充注意事项,主要包括以下几个方面,具体如下:
1、脂肪填充主要是为了固定形状,填充手术24小时内,要避免用力揉捏脸部,脸部表情不要过大。
2、在手术后一周内,要避免沾水,并且要保持吸脂部位以及脂肪移植部位的清洁,避免蒸桑拿、泡温泉等,也要避免、去角质等刺激性的行为。
3、脂肪填充后,不必卧床休息,可以适当进行运动,有利于消肿的恢复。
4、脂肪填充后,在饮食方面,要避免食用海鲜、牛肉、羊肉等刺激性的食物,饮食要以清淡易消化为主,也要做到戒烟戒酒。
5、在术后短时间内尽量不要沾水,不要吃辛辣海鲜类食物,以免引发感染,如果局部出现肿胀,可以使用冷敷的方法使肿胀得到缓解。
脂肪填充术后要保持手术部位清洁干燥,预防感染。忌烟酒、不吃辛辣刺激性食物,轻加压包扎5-7天,尽可能减少活动,但无需卧床休息。
术后第一天吸脂处穿紧身衣,促进吸脂处的恢复和塑形。刚填充的脂肪比较娇嫩,禁止按摩、按压、揉搓,一般1-3个月可与周围组织融合。
脂肪填充会有一定程度的吸收,建议术后一周、一个月、三个月定期复查,填充果。
1、禁忌人群:瘢痕体质者;面部存在感染、肿瘤、畸形者;存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者;术前检查存在异常者;不切实际,对手术果过分迷信者;未满18周岁的求美者;月经期、妊娠期、哺乳期女性。
2、术前注意事项:术前与医生沟通,了解自体脂肪丰眼窝的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备;完善相关检查,排出禁忌;术前半个月禁服或停用抗凝药物、活血类中药以及阿司匹林等;准备好吸脂部位的弹力服;改变不良生活习惯,如吸烟、饮酒等;术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激、油腻食物;如采用全麻或者复合麻醉,术前6个小时禁食禁水;眼部近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史,须提前告知医生。
3、术后注意事项:术后注射部位遵医嘱涂红霉素膏、应用抗生素等;手术72小时后,可热敷散淤青,但不可压迫面部;避免沾水,不能挤压、按摩手术部位;术后轻加压包扎5~7天,并手术部位清洁,防止感染;一般7天到院拆线,拆线后24小时内伤口不能沾水,不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕;睡觉尽量平躺;禁烟酒,禁食海鲜、刺激性食物,可口服维生素E,促进成活。
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