前沿拓展：多少岁之前矫正牙齿不需要带保持
#广州牙齿矫正#今天给大家讲讲保持器的相关知识。
很多患者朋友都很关心的问题就是——正畸结束后为什么要戴保持器，需要戴多久？先别急，我们先来了解一下什么是保持器呢？
什么是保持器？正畸完成后，牙齿的移动虽已到位，但牙根周围软、硬组织的改建尚未完成，包绕牙根的纤维尚处于扭曲、拉伸状态，它们会将牙齿拉回到原来的位置(即复发)。为减少或避免复发，在摘除矫治器后，还必须戴用一定时间的保持器来保持矫治的果，直到牙周组织改建完成
保持器都有什么样的种类，各自有什么区别呢？目前临床常见的保持器主要有压膜式透明保持器、舌侧丝保持器及Hawley（哈雷）保持器三种类别。压膜式保持器是直接取患者口内模型压制而成，由于它透明、不影响美观，正常佩戴时不容易被发现，在临床上被广泛应用，患者也普遍喜欢这类的保持器，但是缺点主要是容易遗失及相对其它保持器来说容易损坏断裂。
舌侧丝保持器一般粘接于前牙的舌侧，不影响美观，不需要取戴，对口腔功能影响小是它的优点，但是舌侧丝在一定程度上会影响口腔卫生，所以患者应格外注意口腔的清洁。
哈雷保持器是一种可摘的保持器，由钢丝充胶制作而成。它具有防止牙齿的舌腭向复发、前牙唇向复发、扭转复发的作用，常与透明保持器一起使用，即夜间戴哈雷保持器，白天戴透明保持器。
三类保持器都有各自的优缺点，大家可以根据自己的需求选择自己喜欢的保持器，好是准备两到三副，剩下的可以备用，防止丢失的时候没有保持器佩戴，造成牙齿移位等现象，这一点重要！
那了解完了保持器是什么之后我们就进入正题——正畸结束后为什么要戴保持器，需要戴多久？
保持的时间因人而异，通常至少需2年以上。对于常见的压膜式透明保持器，第1年需全天戴用，第2年仅需夜间戴用。一些特殊情况，如严重扭转牙、开颌等，保持时间会更长，甚至需要终身保持。不过成年人的矫治，一般医生都会建议终生佩戴，具体情况还是需要根据本人牙齿情况来定。保持期间仍需定期复查，直到医生同意，方可结束保持。好了，今天就到这里吧，我是你们的医生朋友，戚大大~
分享一下患者朋友们的一些案例哦——
【骨性前突】正畸案例
这位姑娘觉得自己没下巴，想通过矫正改善侧貌，我给她拔除了4颗4号牙，打骨钉内收前牙，来达到改善嘴突下巴出来的果。
因为她身边很多朋友都是我的患者，所以在沟通方案时她认同且相信我的审美设计。经过两年时间做完矫正，她惊喜有加～又陆续的叫上身边的姐妹一起加入到矫正大军了。
【双颌前突】正畸案例
大学刚毕业的姑娘，主诉嘴突。经过检查她存在骨性和牙性双重问题。根据她的情况，我选择拔除四个正畸牙，通过内收牙齿和竖直她前牙的转矩，来达到解决牙齿前突问题。一年半结束治疗。嘴巴不凸了，气质就蹭蹭蹭的往上升。
【骨性双颌前突】案例
患者主诉嘴巴突、开唇露齿，想要通过正畸来改善面型。检查后发现她牙很齐，所以不需要空间去排齐拥挤，这样我们拔牙内收的间隙会更多，面型改善也会更。
我设计的方案是在牙弓对称牙列整齐的前提下，拔除了4个4号牙，上颌双侧支抗钉内收前牙，大幅度的改善了骨性前突，你们看侧貌是不是改善了很多呢。
【牙齿拥挤+深覆合】案例
患者主诉自己牙齿不齐，经检查发现患者面下1/3短，牙弓窄导致的牙齿拥挤，深覆合等问题。考虑到患者是直面型，为她设计了不拔牙矫治方案，通过扩弓解除拥挤排齐牙列，打开深覆合，升高磨牙来改善面下1/3长度，调整笑线。
拓展知识：多少岁之前矫正牙齿不需要带保持
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