前沿拓展：热玛吉可以去眼袋吗
什么是热玛吉？
热玛吉（台湾称为电波拉皮）不是一项技术，而是设备Thermage的中文译名，是一种非手术非侵入性提拉技术。2002年，美国solta公司推出的第一代热玛吉“ThermaCool”经美国FDA批准上市，适用于眼周面部、颈部、身体的紧致提拉。
热玛吉采用的是单极射频技术，将能量作用于皮肤层，深度可达4.3mm，进而产生电磁场，使组织内的小分子发生规律振动，产生热量，温度可达65～70℃。立体加热深层皮肤组织，刺激胶原蛋白收缩，并促进新的胶原蛋白生长，以抚平及紧致肌肤，减少皱纹，重塑轮廓。
热玛吉的作用原理
热玛吉利用专利性的调节探头，直接作用在层，刺激机体启动自我修复机制：层胶原蛋白大量新生，同时产生紧实果，让肌肤瞬间紧致起来。
初始果： 当电波带来的热量对深层皮肤进行加热后，破坏胶原蛋白三螺旋结构中的氢键，使三螺旋解螺旋（并不是通过破坏肽链的肽键导致坏死性的损伤），受热部位的胶原蛋白分子键结重新缠绕旋紧，胶原分子中分离出的水分子导致胶原蛋白变性，立即产生收缩和紧致的内外果，纤维中隔收缩实现外形修整。
二期伤口愈合反应：术后2-3天内会有炎症期，果会有所减弱（由于水肿的果消失），调节后3天到1个月是新胶原蛋白的生成期，纤维母细胞不断释放胶原蛋白，新胶原不断合成，胶原层得到补充。调节后的1个月到3个月是新生胶原蛋白的巩固期，胶原蛋白的数量不断增多，排列更致密，受损的胶原层得到补充和修复，从而使肌肤更加紧致。
热玛吉的升级换代
自从1995年在美国由爱德华·多博士发明以来，将近二十年的时间里，Thermage经历了从第一代TC3到第二代NXT，后来到第三和第四代CPT的创新式演进。
热玛吉一代、二代、三代都有几个共同的缺点，就是疼痛，深度不够(2.4MM)，深度不够的结果就是持续时间短，目前市场上射频种类很多，大多都是作用深度在浅层，不到筋膜层就无法导致胶原纤维和弹力纤维的变性收缩。从2015年开始改进的第四代热玛吉技术取得了革命性的突破，采用黄金探头深度可以达到4.3mm ,接近的4.5mm，同时多脉冲技术把疼痛减低到原来的五分之一，舒适的调节大大提升了体验度，这样来说，舒适、强的能量输出提拉果不输，这就是五代热玛吉火爆的原因。
热玛吉FLX原理示意图（来源：热玛吉官网）
第五代热玛吉FLX的技术革新
第五代的热玛吉首先改变的就是名字：F代表Faster速度更快，L代表ALGORITHM 发射能量更，X代表EXPERIENCE 体验感更舒适，标榜3大能的提升，所以就叫做Thermage FLX。
亮点之一：AccuREP技术
虽然热玛吉的冷喷技术已经足够，但因为人体不同部位的阻抗是不一样的，所以也还是会发生热量不完全均匀的可能。FLX的核心技术是AccuREP™ 技术 ，智能优化的能量输出程序，通俗的说就是根据不同的皮肤状况、不同的部位微调优化每一发的射频能量，使每发能量的输出更均匀。之前热玛吉调节选择能量，是单纯通过肉眼判定选择的，而热玛吉FLX结合智能检测皮肤状态，再选择一个在皮肤耐受范围内的优能量波段，让调节果发挥到。
亮点二：调节头面积变大
调节头的深度没有很大的改变，只不过现在的头部面积比以前的大33%，加快了整个调节的速度，缩短了调节时间，发数也从之前的900发变成了600发。操作更便捷更。
亮点三：身体调节头加入了振动与舒适脉冲技术
从热玛吉四代开始，震动模式与冷喷技术使调节体验得到优化，震动模式降低了痛感，冷喷技术能防止皮肤被烫伤。
和四代热玛吉相比，五代舒适度提升，但不等于感。许多宣传中提到的“五代热玛吉”的说法是不准确的。“只能说实际作用到皮肤上的能量在相同级别下，五代会比四代更舒适，但并不是说。实际上，能量越高，果越好，也会更痛。”
总的来说：
5代热玛吉FLX相比4代CPT技术上确实有很大提升，是许多技术上的创新。但实际上热玛吉4代才是革命性创新的一代。4代本身已成熟，性价比也是相当高的。
综合对比
ThermageFLX的优势有哪些？
1、更快速：
智能全探头（Total Tip4.0）提速高达25%，覆盖面积提高33%；
2、FDA认可：
—FDA认可一次调节即可达到紧致除皱提升的设备
—FDA允许用于上下眼睑紧致提升除皱的设备
3、更舒适：
身体探头加入改良振动模式，提升疗程舒适幅度，面部和身体均可享受振动；
4、更好的体验：
改良患者和操作者体验，面部和体部调节更为舒适。调节手柄符合人体工程学设计，可以减轻用户疲劳；
5、更有：
调节中可以快速作用于皮损部位，其速度之快可以让热量来不及转化就达到调节果，周边皮肤无损伤，恢复速度快。
仪器缺点
需按疗程，价格较高，维持时间1-2年左右；对皮肤及组织严重松垂衰老者不适用；调节果并非显现。
热玛吉的禁忌症
禁忌症：
1.体内植入心脏起搏器或其他相似电子装置的人。
2.孕期女性。
3.严重心脏病、糖尿病、甲亢患者。
4.肿瘤晚期患者。
5.调节区域伤口未愈合者。
6.对果抱有不切实际的幻想者。
相对禁忌：
1.九个月内口服异维甲酸调节患者。
2.体内或是面部有不明填充物，面部有金丝植入者。
术后反应1.大多数人调节后没有任何不良反应；
2.少部分人出现弥漫性红斑水肿，通常1-3天消退；
3.极少部分人出现紫癜淤青，一般1-2周消退；
4.个别人会有洗脸时的轻微触痛，一般7-10天消失。
常见问题总结
Q｜Thermage热玛吉有几多代?
A｜热玛吉新的技术是用ThermageFLX探头取代第四代的Total Tip探头。ThermageFLX相比第四代Thermage的脸部探头，用上崭新AccuREP技术，每次发放能量前会自动测量及准确调整能量输出，令调节果和舒适度得到大大提升。加上新的调节机头支持探头，比旧探头大33%，令调节时间和发数大大减少，将不适感觉大幅减低! 新的调节机头亦换上3D振动，比ThermageCPT更温柔，减痛能力大大提高！
Q｜Thermage热玛吉疗与其他调节方式有何不同？
A｜如果护肤品已经没法彻底解决你目前的皮肤以及衰老问题，又难以接受整形手术，则Thermage便是有的调节选择。热玛吉是提供紧致度、肤质、肤色的改良并且几乎没有副作用。
Q｜Thermage热玛吉可用于哪些适应症？
A｜Thermage适用于紧致除皱的非侵入性调节。此外，Thermage也是目前获得FDA鉴定进行非侵入性眼睑调节的疗程。
Q｜Thermage热玛吉可调节身体哪些部分？
A｜在脸部调节方面，Thermage可调节皱纹及细纹、下垂皮肤、松垮下颔、下巴缺乏线条、颈部皮肤松弛、皱纹及细纹、及唇部缺乏线条等。在眼部调节方面，Thermage可调节下眼袋、眼睑下垂、眼皮粗糙、及其他造成眼部疲态的各种症状等。在身体其他部位的调节方面，Thermage可调节皱纹、皱折、下垂、或浮肿皮肤。
Q｜Thermage热玛吉调节过程感觉如何？
A｜每当调节器材接触皮肤时，能感到短暂的冷却感，接着会是短阵的深层加热感，再出现另一次冷却感。您所感到的加热是因为皮肤深层正达到发挥紧致作用的有温度。五代热玛吉ThermageFLX技术，还会感到温和的震动，发热发烫的感觉也变得柔和，舒适感大大提升。
Q｜何时可得到疗，并可维持多久？
A｜你立即便可看出调节果，而随着体内胶原蛋白的重建过程，疗也将逐渐更加。对大多数的求美者而言，在接受单次调节后，通常会在2至6个月之后便逐渐出现显著的皮肤提拉紧致果。疗持续时间根据您的皮肤状况及老化过程而定，一般可维持一至两年时间，我个人认为佳的果就只能保持一年。
警惕山寨机
经过热玛吉官方认证机构的四代热玛吉单次价格在1万～2万元之间不等，而五代热玛吉价格接近4万元/次。
一台正版的热玛吉机器约60万～80万元，一次性调节探头的价格为6000～8000元/个。
由于假货横行，索尔塔与博士伦专门在中国市场推出了热玛吉的“四维验真”系统，消费者可以在其官方公众号查询经过认证的专业机构、操作人员，可以对设备、探头进行扫码验真。
但道高一尺，魔高一丈。目前，在电商平台上，不到3万元就能买到一台声称采用进口操作系统、支持扫码验证的“1﹕1顶配”热玛吉五代机器。
能造假的不仅有机器，还有探头，一个原价近万元的调节探头，在山寨厂商这里只卖不到300元。受疫情影响，目前进口探头出现了大面积缺货。热玛吉价格也因探头短缺出现了一定浮动的上涨。一颗热玛吉探头价格上涨了1000元。
市场上还出现了回充探头，即回收正版探头，对其解码并重新充入能量。解码后的探头能量输出是否稳定，这个是要打问号的。丛叔建议消费者要对低价热玛吉保持警惕。我们没有必要去冒这个风险。
小结
1.无论是哪一代的热玛吉，本质上都是聚焦射频，作用原理都是通过热应加热层，刺激胶原增生，并促进新的胶原蛋白生长，以抚平及紧致肌肤，减少皱纹，重塑轮廓。
2.第5代热玛吉确实在技术上有所创新，提高了调节速度，舒适度改良，但不能达到完全的果。
3.由于第5代热玛吉的火爆，市场上出现了不少山寨货，果性都有问题。所以，千万要警惕打着低价促销幌子的山寨货。
4.客观看待调节果：对于大多数患者，在单次调节后的2-6个月内逐渐出现可测量的果，根据其调节部位不同大约可维持1-2年的时间。
拓展知识：热玛吉可以去眼袋吗
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