前沿拓展：镶牙用打麻药吗
英国一名男子在一次手术中吸入假牙，这个假牙卡在他的喉咙里长达八天才被发现。
这位72岁的老人在做手术切除他胃里的一个无害的肿块之前被用面罩麻醉。但手术之后这名病人发现他的假牙在住院期间丢失了，丢失的包括一个金属顶板和三颗假牙。手术后第6天，他去了医院，并向医生抱怨吞咽困难、疼痛和嘴里有血。
但是初医生并不担心，并用抗生素将这位退休的电工送回家——这导致他终需要紧急手术。
两天后，这名男子带着同样的症状回到了医院，检查结果显示，假牙被卡在了他的喉管里。
一名男子在接受全身麻醉时吸入了他的假牙，直到八天后才被发现。如图所示，x光片显示了他喉咙中的假牙。
这名身份不明的男子认为他的假牙在医院手术期间丢失了，事实上假牙卡在他的喉咙里(如图所示)
詹姆斯·帕吉特大学医院的NHS信托基金的医生说，这个病例不是。
据报道，至少有6例类似假牙在麻药后被患者吸入的病例。
医生在《病例报告》中记录了这名男子是如何出现在急诊室，他的症状阻止他进食固体食物。在他的测试结果中，除了呼吸道感染之外，并没有其他让医生发现不对劲的地方，医生们认为这名男子的症状可能是手术期间喉咙里插了一根管子而产生的副作用。
因此，这名男子接受了漱口水、抗生素和类固醇的调节，并被送回家。但两天后，他的症状恶化了。
哈里特·库里夫（Harriet Cunniffe）博士和同事说，这名男子已经无法吞下任何他开的药，并且声音也变得沙哑了。此外他还感到呼吸不畅，尤其是躺下的时候，男子不得不直立地睡在沙发上。
牙齿被吸入有多常见？
患者在牙科和麻醉时都有异物被吸入喉咙的情况发生。
据詹姆斯·帕吉特大学医院NHS基金会的医生在《案例报告》中写道，牙齿、乳胶手套和假牙被患者吸入的情况发生过不止一次，有一次，假牙被吞咽导致了患者死亡。
通常痴呆、中风、癫痫和酒精中毒都会导致患者吸入假牙，但大多数病例发生在没有已知风险的患者身上。
在超过15年的文献记载中，83例患者吸入过假牙，7%的病例发生在全身麻醉期间。在所有病例中，14%的假牙是在喉咙中被发现。
医生们说，对于麻醉期间如何管理假牙，没有既定的指导方针。
众所周知，戴面罩通气时将假牙留在里面可以在注射麻醉剂的过程中获得更好的密封果。因此，许多医院允许在插管前立即取出假牙——一根管子插入气道以辅助手术期间或手术后的呼吸。
他因疑似吸入性肺炎入院，这是一种严重的胸部感染，通常由吸入食物、胃酸或唾液进入肺部引起。
在住院期间，通过喉咙和声带的检查诊断程序，发现了一个半圆形物体横卧在他的声带上。
这个假牙引起了喉咙内部肿胀和水泡，这就解释了为什么这个人能尝到血的味道。
当向他解释这一点时，该名男子透露，他的假牙在之前住院期间丢失了。随后，他接受了紧急手术摘除假牙，并在六天后出院。
在接下来的两周里，这名男子经历了多次出血，两次被送入医院。
第三次检查显示，他在起泡部位周围有内部伤口组织，随后该组织被处理以防止进一步出血。
但因为失血过多，男子需要输血。两天后他出院了，但9天后他再次被送回来，出血情况进一步恶化，需要紧急手术，因为出血的来源是伤口上的动脉撕裂。
手术后一周的检查显示，组织愈合良好，六周后男子不再需要进一步的紧急护理，血量恢复正常。
医生们认为，如果男子说的话被人重视的话，他病情的严重程度本可以避免。
医生写道:“他来医院的原因是喉咙痛和吞咽困难，因此，血液和胸部 X光检查的良性结果分散了注意力。”。
因为胸部X光和血液检查一切良好，男子没有太在意就被送回家了。
“多听病人告诉你的故事，不要被积极的调查结果分散注意力。”
医生们补充说，工作人员应该知道病人是否有假牙，并把它们放在的地方。
他们写道:“在麻醉期间假牙应该如何管理，目前还没有既定的准则。”
拓展知识：镶牙用打麻药吗
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