前沿拓展：做了光子多久做微针
一个上午半天的门诊，居然遇到好几个要求点阵激光的，都是自己主动提的，显然是做过一定的功课。
而且这三个人要求改善的项目，并不是之前常见的去除面部的痤疮瘢痕，而是要求用点阵激光去除毛孔粗大。
说真的，一开始呢，这样的诉求有点出乎我的意料之外，原来这么多人被毛孔粗大困扰着。
很多人已经不满足于使用粉底液、遮瑕膏来掩盖了，而是希望有实质性的改善。
其实点阵激光有剥脱性和非剥脱性激光。非剥脱性创伤小，恢复快。
而剥脱性点阵激光呢，创伤相对要大。当然，通常来说，果也要好，而且还能附带有抗衰的果呢。
除了点阵激光之外，究竟还有啥其他的有办法改善毛孔粗大呢？
今天我们就来说说这个。
在说具体的办法之前，我们得弄明白，究竟是啥原因导致我们的毛孔粗大，这个特别重要。
简单说毛孔粗大有两个主要的原因：
皮脂腺分泌过多问大家一个问题，你们了解我们的皮脂究竟是怎么哪里出来的吗？对，是从毛孔出来的。
从解剖结构来说，皮脂分泌之后，经过毛孔分泌出来的。
于是皮脂越多，毛孔被撑得越大。
皮肤结构图
这也就可以很好的理解，为什么毛孔粗大的区域，多见于两侧脸颊、鼻子、额头眉间。因为这些区域皮脂腺丰富嘛。
皮脂腺分泌丰富导致毛孔粗大，是年轻人毛孔粗大的主要原因。
再联系下之前反复多次讲的皮脂腺分泌由哪个激素控制呢，雄激素，对不对，理解到这里，就可以明白有的治疗措施是什么了。
毛孔结构失去支撑随着我们年龄增大，会出现自然老化，当然还有光老化。
支撑毛孔的组织萎缩、松弛，没有足够的支撑。
失去靠山之后，毛孔也会变大的。
光老化示意图
其他原因比如说，面部皮肤发炎或者过于干燥，也是可能导致毛孔粗大的。
明白了原因之后，针对年轻人的毛孔粗大，我们大概就能够知道接下来怎么做了。
首先：及时做清洁卫生，去除面部的污物，疏通毛孔。
把面部的皮脂清除掉，不要用太油腻的护肤品。
当然啦，如果仅仅是做好清洁、疏通是不够的，因为皮脂腺的分泌并没有减少。
所以要想办法控制皮脂腺分泌。
这里需要说一下，市场上很多护肤品声称自己都很好的控油果，这里的控油，很多时候，只是添加了油脂的吸附剂，油脂分泌是没有减少的呢。
有些成分是宣称能够控油的，比如说烟酰胺、PCA锌等，用过的朋友可以来说一说。
从控油来说，药物是个可以考虑的选择，比如说异维A酸（用药期间及停药3月内严格避孕，并定期检测肝功能及血脂）。
这个药物大家都很熟悉啦，知道是治疗痘痘的神药。
而且很便宜，我们医院一盒24颗，才18块多钱。
它可以显著地减少皮脂腺分泌。
正因为如此，很多人说使用了这个药物之后，脸上就没那么油腻了，甚至变得干燥起来。
不但面部油腻改善，就连头皮出油多，以及头皮屑都能一定程度改善。
很多人反馈使用异维A之后，毛孔粗大都得到很好的改善，皮肤细腻光滑很多，真是不负神药的名称。
如果要使用，还是建议每次10mg，每天1次，饭后使用，避免空腹用药。
只是现在有医生说，如果单纯的只是为了控油，而没有痤疮或玫瑰痤疮的时候，不太推荐使用。
当然了，我个人觉得，即便使用也没太多关系。
除了异维A酸之外，前面说到皮脂腺主要是由雄激素控制，因此，抗雄药物来控油，也是个不错的选择。
比如说我多次提到的短避孕药，还有螺内酯片、西咪替丁、丹参酮胶囊等，都可以通过抗雄来减少皮脂的分泌。温馨提示，男性只有控油的话，不建议抗雄。
当然，如果是因为治疗脱发，而抗雄，那是另外一回事。
必须承认，在很多时候，药物都是经济不宽裕的小伙伴的。
考虑到使用异维A，会有需要严格避孕、定期检测肝功能及血脂，甚至皮肤会过度干燥的等副作用问题，因此一部分人抗拒口服药物。
不要紧啊，可以外用药物嘛，外用异维A凝胶也是可以的呀。
如果哪一天口服抗雄药物，也有外用的剂型，就更好了，都不用吃药了就可以美美哒，收缩毛孔。
据说一部分人口服药物，外用药物，都不愿意使用。
那怎么办呢，有办法有办法。
如果经济方面没太多问题，当然可以适当地考虑点阵激光、光子嫩肤、黄金微针、、啥的。
这其中光子嫩肤的是的，就是红肿几天就OK了，而且光子嫩肤可以去色沉、嫩肤、去红血丝，是个多面手。
而剥脱性点阵激光，需要掉痂，然后祛红这样一个的过程。
点阵激光祛红的时间，因人而异，有的人，一个星期，就可以恢复得很好了，然而有的朋友，一两个月都不能完全恢复。
此外，需要特别提醒的是，剥脱性点阵激光，对于肤色不那么白的人来说，是比较容易留下色沉的，特别是激光参数选择比较猛的时候。
因此急性期脱痂之后，建议可以考虑紧急使用5-7天弱激素，快速地退红，也可以配合红光照射，或者穿插过接受光子嫩肤来改善。
至于说恢复，算是比较快的，无论是水杨酸还是果酸，恢复都比较快。
至于减少皮脂腺分泌的方法，我们用得不多。
接着说第二个原因导致的毛孔粗大，即失去支撑而导致的毛孔粗大。
那这个就得需要抗衰抗氧化治疗的。
指望单独使用外用的护肤品来抗衰，尤其是有比较的衰老，肯定不太靠谱。
必须是采用综合方法来抗衰。
而且这其中多半都是医美手段，比如说热玛吉、热拉提、黄金微针、非剥脱性激光、光子嫩肤、局部填充等等。
还有现在渐渐地走入寻常百姓家的射频美容仪，也是可以考虑的。
这个相对来说，价格方面，比较能够承受一点。
第3类原因，如果是皮肤炎症引起毛孔粗大，那么就需要改善炎症。
细菌感染引起的炎症就使用抗菌药物抗炎，外用夫西地酸，口服多西环素，都是通常的办法。
如果是非微生物引起炎症，则使用吡美莫司之类的药物。
如果是皮肤过度干燥引起的，那么就需要保湿了，多涂保湿乳，尤其是厚重一点的保湿霜或面霜，都是可以的，会改善面部皮肤情况。
后，如果觉得前面太费劲的朋友，就直接用遮盖掩饰的办法好咯。
没啥是化妆魔术大法，解决不了的呢。
总之，我们是有多种办法，应该会有一款适合你的，对付毛孔粗大的哦。
PS：所有的办法，仅仅供您参考，具体以面诊为准。
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本内容由皮肤科冷医生原创，为读者进行科普
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封面图源：pixabay
拓展知识：做了光子多久做微针
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