前沿拓展：牙杀神经后一定要做牙冠吗
如果说您的牙齿破坏的比较大的话好是做个牙冠,因为牙齿做了根管调节以后是没有活性了,是个死牙,相对正常牙来说是比较脆的,咬硬物比较容易裂开,打个比方,就是一颗枯树就比正常健康的树容易折断.做牙冠就是起到一个保护的作用.
做过根管调节的患者，经常在根管调节之后听到医生建议做牙冠，但是对于为什么要做牙冠并不了解。
1.根管调节是什么？
根管调节是用机械预备和化学消毒的方法处理根管，将髓腔内炎症性牙髓组织、细菌、感染的牙本质层等全部清除，经过对根管的清理、药物消毒，严密充填，达到消除感染源，封闭根管空腔，消灭细菌的生存空间，防止再感染的目的。
2.根管调节后为什么还需要做牙冠？
根管调节前的患牙己经经历了不同类型的牙体疾病，多数存在牙体组织不同程度的缺损。经过根管调节，牙齿会产生更多的变化，剩余牙体硬组织的量进一步减少。此外，牙齿失去了牙髓神经营养的支持，脆性增加，咬到硬物时很容易劈裂，及时修复缺损不仅是为了恢复功能和美观，也是为了根管调节的疗。
对于前牙，由于做完根管调节以后没有神经营养，牙齿很容易变色，变色之后会影响患者的美观，牙冠可以有改良变色导致的牙齿不美观。
对于后牙来说，做完根管调节之后一定要做牙冠，否则在承受咬合力量时，牙齿容易出现断裂。一旦劈裂后调节起来就会比较复杂，甚至可能根本无法修复，只能拔掉再种植或镶牙。
术前
术后
有些根管调节后的牙齿不光要“戴冠”，还需先“打桩”。当牙齿缺损较多时，做完根管调节如果直接做牙冠，其抗折断力很差，所以需要先在牙根上“打桩”，做出个结实的核，以对抗牙齿使用中的折断力。
3.根管调节后多久可以做牙冠？
原则上根管调节后观察一定时间无临床症状，X线片显示根管充填适当，根尖周无病变的患牙，就可以做牙冠修复了。对于有根尖周骨组织病损的患者，好待根尖周病变完全愈合后，再行修复。
4.戴牙冠后有三点要注意！
01
注意饮食习惯
即便是有了牙冠的保护，可以让我们的患牙恢复了之前的咀嚼功能，但它并不是铜墙铁壁，稍微不注意还是有劈裂或脱落的可能，因此，要避免饮食过硬或粘性较大的食物，尤其要避开像瓜子坚果这类带壳啃咬的食物！
02
戴牙冠的初期不适应是正常的
戴牙后初期牙齿会有些许的不适应感，可能由于牙冠形态与原有天然牙存在差异，或因与邻牙邻接的改变，属于正常反应，一般2周左右可以好转。如果长时间没有好转则需要前往医院让医生进行调整。
03
保持口腔清洁健康
做了根管调节，患牙能恢复健康，但是因为整体的口腔卫生状态没有发生改变，在戴上牙冠加以保护后，不要偷懒，要多注意口腔卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，养成良好的卫生习惯。
本文来源：武汉大学中南医院口腔医学中心
部分图片来源于网络
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