前沿拓展：做了鼻子多久可以做皮肤
做“猪鼻子”这个动作，有几个因素牵烈建沉天涉其中： 1膜性鼻中隔区域的缓冲执队模止田游声氢；2、挤压皮肤及下方软组织产生含右源责与次切田加的形变； 3、挤压下外侧软骨产题生的形变； 4、推动下外侧软骨向上的旋转。
那为什么大部分鼻整形术后都做不了“猪鼻子”？主要原因还是下面这几个问题。
1、手术方式的问题。以往的鼻整形观念中，鼻子都是一体的，用一个假体，从鼻根到鼻小柱，全部隆起。这样的假体就像一个夹板，将上面三个部分全部固定，鼻尖也就不能活动了。个别患者硅胶比较软，小柱和鼻背连接处薄弱。动度尚可。
2、自达营迅较互保球跑全身条件的问题：有一些患者，本身下外侧软骨发育不完善，必须用别的材料（一般都是自身软骨花社厚增院侵破星养明接）来做出新的鼻尖支架。而这些支架为了稳固起见，就必须将基底刚思各弱呀局座在硬组织----如南云骨和鼻中隔软骨之上，这样的鼻尖钟做风六章责找混边往收，自然也就是手术本身气温的范冷带来的问题：下外侧软骨要想旋转，软骨与软骨之间的连接很重要。我们将其称为：软骨间连接。如：上下外侧软骨之间、下外侧软骨与鼻中隔之间、两个下外侧软骨内侧脚之间都有这样的连接。而手术时为了充分显露结构，就必须将其打断，以后让其再愈合，再生成的就是瘢痕了。这时也会影响鼻尖的活动度。
3、膜性鼻中隔区软骨化，丧失弹性
从老路启动号到现在已经有1292天了，陆陆续续给大家讲了很多关于鼻整形、鼻修复的科普。但是，近一段时间老路发现，有很多求美者更希望以真实案例做参考，来发现自己适合做什么，怎么做？或者说自己的鼻子还能不能修复，怎么修复？
应大家的要求，今天老路挑选了一个“硅胶+耳软骨隆鼻”的典型案例，让我们一起来看看她的鼻修复经历，看看她的鼻子都发生了什么？
25岁小姑娘的自述整理：这位姑娘是1年前在外院做的鼻子，据她所说当时满心想的就是如何让鼻子变高变挺拔，还有就是如何将鼻整形的费用压到低。她也咨询了多位医生，了解了一些鼻整形方案。但她觉得只要鼻子能变高挺，什么方案、什么材料还不都一样，就一心的比价格，后选了一家自认为“性价比高”的整形机构做了鼻子。
刚做完的时候，鼻子是高高翘翘的那种，虽然感觉鼻头顶得厉害，但也没往心里去。可是，也就半年左右，就感觉鼻子变矮了一些，经了解才知道耳软骨有吸收的问题。而且，手术后鼻子一直红红的，不是很舒服，还感觉鼻子有点大。后来，发现鼻子有点歪，有些变形，越来越严重，小姑娘还想找给她手术的医生，可别说医生，连给她手术的医美机构都消失不见了，这让小姑娘后悔不已！
术前鼻子正面，歪斜变形
但更让她后悔的是，一天小姑娘突然感觉鼻孔里不是很舒服，这才发生硅胶假体已经从鼻孔穿了出来。这下小姑娘心里更慌了，后悔当初没有好好做功课，没有好好做选择！
术前鼻子侧面，可以看到穿出的假体
为什么用硅胶隆鼻会从鼻孔穿出来呢？从硅胶材料本身特质来说，硅胶是无孔结构的，它是不能与人体组织很好相容，建立良好血供的。给小姑娘手术的医生用的不但是硅胶假体，而且还是L型硅胶假体。由于不能建议良好血供，L型硅胶假体受外力影响还容易发生移位的问题，就会使鼻部皮肤变薄。而小姑娘的鼻部皮肤本身就有点薄，植入的L型硅胶假体又比较大，张力又不够，久而久之这个隐患就越来越，终就穿出来了。
图片来自网络，仅供参考说明
从小姑娘的术前照片中我们也可以看到，小姑娘的鼻子不仅仅有歪斜、变形的问题，还一直都是很红肿的状态，这样的鼻子能不出问题吗？
修复方案设计：由于硅胶假体穿出，小姑娘的鼻子又存在炎性反应。所以，给她的建议是先把硅胶假体取出，等鼻部炎症消失，鼻子恢复好后，再做修复。老路给她设计的是“膨体鼻修复”，并与小姑娘提前沟通，让她把期望值降低一些（因为她的鼻子已经是伤痕累累的，修复起来情况也比较复杂。但作为医生，老路一定会竭尽所能，尽可能往好的方向调整改善）。
小姑娘也知道自己的鼻部状况，只希望自己的鼻子能够恢复得正常一些就好。
在恢复3个月后，给小姑娘做的鼻修复。用膨体重新塑造鼻根、鼻背、鼻头，使鼻背的线条看起来更加流畅，对鼻部的疤痕组织进行调整，由于是修复手术，创伤相对要大一些，术后增生的情况会稍为严重一些，但尽可能使她的鼻子呈现自然的状态。
手术进行中
● 修复后1周的果：
下图是修复1周后的果，可以看到是在鼻小柱做的切口，可以看到缝合的线体，鼻子基本消肿，形态上也还是比较自然的，小姑娘表示很满意，也很放心。
术后1周，正面果
术后1周，侧面果
● 修复后3个月的果：
我们要知道，有手术切口，就会有增生，这是正常的现象。小姑娘是做的鼻修复，由于对鼻部做了较大的调整，所以术后增生的情况还是比较的，但是一般在3个月以后会慢慢变软消退，会好很多。虽然现在的鼻头还有些大，但小姑娘说比她预想的已经好很多了，表示很开心，她相信会越恢复越好的。下面的图片，是小姑娘的自拍发送回来的反馈果。
术后3个月，正面
术后3个月，侧面
PS：硅胶在鼻整形手术中，是很多医生和求美者都会选择的一款假体材料。但是，由于硅胶材料本身特质的原因，用硅胶隆鼻就是容易发生透光、移位、挛缩、穿出、促进骨吸收的问题。虽然不是说做硅胶鼻子就会发生这些问题，但其发生的几率还是比较大的。所以，相比之下，我个人更愿意用膨体来做鼻子，也愿意推荐给大家。
● 硅胶鼻挛缩朝天，修复20天后对比果：
术后20天，正面对比
术后20天，斜面对比
术后20天，侧面对比
我是整形医生路会，你们还有哪些鼻整形方面的疑问呢？欢迎给老路留言，老路都会一一为你解答。#隆鼻##鼻整形#
拓展知识：做了鼻子多久可以做皮肤
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